انواع جوش صورت زمانی ایجاد می شود که سلول های مرده پوست و چربی همراه با باکتری ها در منافذ پوست انباشته شوند. این موضوع باعث ایجاد تورم و زخم می شود. بدن شما برای رویارویی با این آسیب، مکانیسم خود را دارد و با تشکیل کلاژن بیشتر سعی می کند که این مشکل را حل کند. این امر سبب ایجاد برآمدگی هایی مانند گوشت اضافه (اسکار کلوئید) یا اسکار هایپرتروفیک بر روی پوست می شود که در نهایت موجب ایجاد اسکار می شود. به عبارت دیگر شما زمانی اسکار های آکنه را می بینید که پوستتان در حال درمان است.

از بین بردن جای جوش با لیزر می تواند در رفع برخی مشکلات ظاهری افراد به شدت مؤثر و مفید باشند. گاهی ایجاد جوش های متعدد در صورت یا بدن می تواند اثرات و علاماتی از خود بر جای گذارد که حتی پس از مدت ها نیز بدن توان درمان و ترمیم آنها را نداشته باشد، اینجاست که بایستی از روش های مناسب پزشکی برای درمان استفاده کرد. لیزر درمانی یک روش درمانی تهاجمی است که جایگزین مناسبی برای جراحی اسکار صورت می باشد. در این روش با استفاده از اشعه، لیزر جای جوش را برطرف می کنند.

اشعه لیزر تا لایه های عمیق پوست نفوذ می کند و سبب تحریک کلاژن سازی و ایجاد سلول های جدید در پوست می شود. به همین خاطر ممکن است بلافاصله بعد از انجام لیزر درمانی، شاهد بهبود اسکارها نباشید و تا کامل شدن روند کلاژن سازی باید کمی منتظر بمانید. لیزرها، نورهای قوی تک رنگی هستند که به یک بازه ی باریک طول موج، محدود می شوند. این نورهای تک رنگ روی پوست شما تابیده می شوند تا فیبروپلاست های پوست را تحریک کنند. این فیبروپلاست ها کلاژن و الاستین را که در اثر تشکیل جای جوش از بین رفته اند، بازسازی می کنند.

مزایای لیزر جوش صورت

• به حداقل رساندن ضخامت و جای زخم
• ایجاد بافت نرم تر در پوست
• روشن کننده لکه های تیره پوست
• قفل کردن منافذ جهت جلوگیری از ایجاد جای زخم مجدد
• از بین برنده سلول های مرده پوست
• از بین برنده آسیب لایه فوقانی سطح پوست
• ترغیب رشد سلول های جدید و سالم و تحریک کلاژن سازی پوست به جهت پر کردن جای زخم
• درمان مناطقی که در آن جوش های پوستی تمایل به ظاهر شدن دارند.
• برطرف کننده علائم سوختگی

انواع لیزر جوش صورت

لیزرهای تخریبی یا ABLATIVE:

این دستگاه ها موجب تخریب و تبخیر بافت های سخت و قدیمی زخم ها می شوند و می توانند ظاهر پوست را بهتر کنند. همچنین بافت زیرین اسکار را تحریک به تولید کلاژن می کنند تا سفت و محکم شود و به حالت قبل از جوش برگردد. این لیزرها برای مشکلات سطحی و از بین بردن بافت های مزاحم لایه اپیدرم یا بالایی پوست، کارایی دارند. به همین دلیل دوره درمان و نقاهت با این لیزرها، طولانی تر است. معمولاً ۳ تا ۱۰ روز زمان نیاز دارد تا التهاب و قرمزی پوست پس از لیزر، از بین برود. لیزرهای اربیوم (Erbium YAG) و دی اکسید کربن (CO2)، از معمول ترین دستگاه های لیزر تخریبی هستند.

لیزرهای غیرتخریبی یا NON-ABLATIVE:

این لیزرها بافت های قدیمی را از بین نمی برند و تنها با تحریک پوست به بازسازی کلاژن سازی، فرایند کاهش جای جوش و اسکار را سریع تر می کنند. دوره نقاهت این لیزرها کوتاه تر است؛ زیرا آسیبی به سطح پوست وارد نمی کنند و اثرگذاری آنها نیز بسیار کمتر است. لیزرهای دایود و ان دی یاگ (Nd: YAG) از این دست لیزرها هستند که در رفع موهای زائد بدن نیز نقش دارند. در واقع امواج لیزر در این دستگاه ها، طیف های آغازین فروسرخ را شامل می شوند که بیشتر با تولید گرما، پوست را به جوانسازی تحریک می کنند.

دستگاه های لیزر فرکشنال یا فراکسل (Fraxel):

این لیزرها می توانند بافت های مرده و زیرین زخم را از بین ببرند. در واقع اسکارهای عمیق پوستی و جای زخم های ناشی از سوختگی یا مشکلات عمیق پوستی که در درم یا لایه های میانی پوست تشکیل شده اند، با لیزرهای فرکشنال قابل درمان هستند.

متداول ترین لیزرها برای از بین بردن جای جوش

• لیزرهای Erbium برای زخم های سطحی و تجدید درمان استفاده می شود.
• لیزرهای دی اکسید کربن (CO۲) برای زخم های عمیق تر مورد استفاده قرار می گیرد. مدت درمان با لیزرهای Erbium و CO۲ می تواند سه الی ده روز به طول بیانجامد تا قرمزی و جای جوش و زخم تمام لایه های سطحی پوست فروکش کند.
• لیزرهای پالس رنگ (Pulsed-dye lasers): هنگامی که نور لیزر پالس رنگ به پوست برخورد می کند، منعکس شده، منتقل می شود یا جذب می گردد. انرژی جذب شده بیشترین تأثیر بالینی را بر عهده دارد؛ زیرا انرژی مذکور به گرما تبدیل می شود و در نتیجه سلول های بیمار را می کشد.
• لیزر ablative باعث بهبود ظاهر زخم ها، زگیل ها و چین و چروک پوست می شود. لیزرهای حرارتی مادون قرمز به لایه داخلی پوست نفوذ کرده و با تولید کلاژن باعث نوسازی سلول های آسیب دیده پوستی می شود.
• احیاء مجدد لیزر ablative روشی است که با استفاده از یک ابزار لیزری، لایه های فوقانی پوست را از جای زخم و یا آکنه خارج کرده و سلول های قدیمی پوست را به منظور آشکارسازی سلول های جدیدتر و جوان تر از بین می برد که بعضاً با عنوان لایه برداری توسط لیزر شهرت دارد.

بهترین زمان انجام لیزر جوش

آکنه ها و جوش ها به دلایل مختلفی مانند نوع تغذیه، بلوغ، مصرف داروهای خاص، نوسانات هورمونی و یا اختلالات کبدی به وجود می آیند؛ بنابراین بهترین زمان برای انجام لیزر اسکارهای آکنه، زمانی است که علل بروز آکنه بررسی شود و این علل رفع شود.مادامی که آکنه های فعال بر روی پوست دارید، انجام لیزر جای جوش نتیجه مطلوبی به همراه ندارد؛ بنابراین اگر در سن بلوغ هستید و یا دارای اختلالات هورمونی هستید برای لیزر جای آکنه و جوش کمی صبر کنید.

نکات لازم پیش از لیزر جای جوش

ممکن است پیش از اقدام به درمان نیاز به رعایت برخی موارد خاص باشد تا واجد شرایط برای لیزر زخم های آکنه باشید. آماده سازی برای این درمان اغلب شامل موارد زیر است:

• هیچ مکمل آسپرین یا رقیق کننده خون را ۲ هفته قبل از عمل لیزر نباید مصرف کنید.
• حداقل ۲ هفته قبل از درمان سیگار نکشید.
• هیچ محصول مراقبت از پوست که حاوی رتینول است را ۲ هفته قبل از درمان مصرف نکنید.
• به صورت موردی و با توجه به تشخیص پزشک معالج، ممکن است لازم باشد قبل از درمان با لیزر، داروهای درمان آکنه را متوقف کنید. اگر مستعد ابتلا به زخم های سرد هستید، ممکن است یک داروی پیشگیرانه و آنتی بیوتیک تجویز شود.

نکات مهم برای مراقبت بعد از لیزر جای جوش

درمان با لیزر جای جوش را کاملاً از بین نمی برد. در بهترین حالت، اسکارها بسیار کمرنگ خواهد شد. مراقبت بعد از لیزر جای جوش بسیار مهم است. بعد از درمان با لیزر، باید در هفته ها و ماه های بعدی در مورد مراقبت از پوست خود بسیار هوشیار باشید. پوست شما در معرض آسیب در برابر آفتاب قرار خواهد گرفت؛ بنابراین استفاده از ضد آفتاب قبل از ترک خانه بسیار ضروری است. همچنین باید ۶ تا ۸ هفته پس از درمان، از برنزه کردن یا فعالیت های دیگری که منجر به قرار گرفتن در معرض شدید آفتاب می شود خودداری کرد. ممکن است پزشک، یک تونر یا مرطوب کننده مخصوص را تجویز کند. استفاده از این داروهای جانبی موجب می شود تا بهترین نتایج، از لیزر حاصل شود.

برای جلوگیری از ابتلا به عفونت باید ناحیه تحت درمان را تمیز نگه دارید. ممکن است پوست شما به مدت چند روز یا حتی چند هفته دچار قرمزی باشد. همچنین استفاده از کرم های آرایشی تا یک هفته بعد از درمان توصیه نمی شود. نتایج درمان لیزر جای جوش فوراً قابل مشاهده نخواهد بود. در طی ۷ تا ۱۰ روز، متوجه می شوید که درمان تا حدود زیادی مفید بوده است.

عوارض لیزر جوش صورت

از عوارض این روش درمانی می توان به ایجاد تاول، حساسیت و آلرژی های مختلف پوستی، ایجاد عفونت، قرمزی پوست، التهاب و… اشاره کرد که البته این عوارض در برخی از افراد بلند مدت است و در برخی از افراد ظرف مدت چند هفته از بین می رود. همچنین در برخی از نواحی پوست، فرد احساس خارش و تغییر رنگ نیز می کند. گفتنی است که بیشتر افراد بعد از استفاده از این روش مانند افراد آفتاب سوخته می شوند. هرچند که این عارضه دوام زیادی ندارد. درصورتی که عوارض این مشکل تا مدت ها در صورت افراد باقی ماند، باید حتماً به پزشک معالج خود مراجعه کنند.

نسخه اصلی مطلب لیزر جوش صورت چیست؟ را در سایت دکتر رامین مدرسی بخوانید.

---