یکی از شایع ترین مشکلات و علائم دوران نوجوانی و بلوغ، جوش یا آکنه پوستی است که به علت تغییرات هورمونی، ترشح هورمون های جنسی و افزایش چربی زیاد در پوست ظاهر می شود. ایجاد جوش روی پوست، به ویژه پوست صورت و بخصوص در دوران بحرانی بلوغ، ممکن است حس اعتماد به نفس نوجوان را تحت تاثیر قرار دهد و حضور او در اجتماع و گروه هم سالان را کمرنگ نماید و نوجوان ار رفته رفته منزوی و گوشه گیر سازد. از طرف دیگر برخی از انواع جوش، حتی با عبور از سن بلوغ نیز بر طرف نمی شوند و بدون درمان همچنان باقی می مانند.

مورد دیگری که در آکنه بسیار حائز اهمیت است، اسکار آکنه یا جای جوش می باشد. درمان جوش معمولاً به سادگی انجام می شود ولی درمورد اسکار آکنه، کار به این سادگی ها نخواهد بود؛ و حتی غالباً اسکارها به طور کامل درمان نمی شوند. به همین جهت درمان جوش امری ضروری و قطعی است. در ادامه این مطلب به علت ایجاد جوش روی پوست و روشهای درمان آن می پردازیم.

علت اصلی ایجاد جوش یا آکنه

آکنه یا جوش یکی از مشکلات پوستی است که جزو بیماری های پوست قرار می گیرد. با رشد ریشه مو در فضای کانال مانندی به نام فولیکولِ مو و تخلیه ترشحات توسط غدد چربی در داخل آن، ترشحات به سمت بالا حرکت کرده و روی سطح پوست پخش خواهند شد. اساس بوجود آمدن آکنه یا جوش، اختلال در شدت ترشحات غدد چربی است.

برخی از علل ثانویه ایجاد جوش یا آکنه

• مصرف داروهای دارای هالوژن (ید، کلرید، برومید) مثل لیتیوم، باربیتورات ها و غیره
• تحریک پوست با خاراندن و ایجاد زمینه التهاب و عفونت
• افزایش غیر معمول چربی توسط غدد چربی پوست
• غذاهای حاوی قند، چربی و ید زیاد
• استفاده از مواد آرایشی
• کاهش مصرف ویتامین E و A
• غذاهای دارای پروتئین کم
• دوره تناوب یا قاعدگی
• تجمع سلول های مرده
• رطوبت بیش از حد
• مشکلات گوارشی
• بارداری و حاملگی
• تغییرات هورمونی
• داشتن استرس
• تعریق زیاد
• وراثت

انواع جوش

کومدون ها

این جوش ها برآمدگی هایی کوچک و به رنگ پوست (اصطلاحاً پاپول یا سفت دانه) هستند که نوعی جوش محسوب می شوند. این جوش ها معمولاً روی پیشانی و چانه ظاهر می گردند.

پاپیول

با تشدید کومدو ن ها، برآمدگی قرمز رنگ و دردناکی در پوست ایجاد می شود که به آن پاپیول می گویند.

کورک

جوش هایی چرکی و ته سفید هستند.

ندول

این نوع جوش همراه با درد است که در عمق بیشتری از پوست قرار می گیرد و آثاری ماندگار دارد.

کیست

جوشی با عمق زیاد، دردناک، چرکی و ماندگاری است.

درمان های دارویی آکنه

آنتی بیوتیک ها

مصرف آنتی بیوتیک میتواند در درمان جوش های ملتهب موثر باشد؛ آنتی بیوتیک ها به صورت خوراکی و موضعی موجود هستند که در صورت اختلال در مصرف باعث عوارضی همچون استفراغ، حالت تهوع، اسهال، نفخ و سوء هاضمه، درد شکم، از دست دادن اشتها و آلرژی به دارو می شوند.

رتینوئیدها

رتینوئیدهای موضعی پمادهای درمانی حاوی ویتامین A هستند که باعث برگشت پذیری بهتر سلول های پوست شده و تولیدات چربی پوست را کنترل می کند.

ایزوترتینوین

آکوتان نام تجاری ایزوترتینوین است که دارویی برای درمان آکنه شدید می باشد. ایزوترتینوین از مشتقات ویتامین آ است که به صورت طبیعی با میزان خیلی کم در بدن انسان وجود دارد. این دارو از طریق کاهش چربی پوست (وادار کردن غده های چربی پوست به کم کردن تولید چربی) باعث کم شدن آکنه در پوست می شود.

درمان های کلینیکال جوش

لیزر و نور

این متد درمانی به طور موقت باعث توقف تولید چربی و کاهش تعداد باکتریها در پوست می شود. در این روش باکتریهای جوش توسط پالس های نور و انرژی گرمایی از بین می روند. این روش درمانی، باعث شکسته شدن غدد چربی و در نتیجه کاهش تولید چربی در پوست می شود. درد، تورم، قرمزی موقت و حساسیت پوست به نور خورشید عوارضی همراه با این روش است.

میکرودرم

میکرودرم از جمله روشهای محبوب جوانسازی پوست است که با تحریک اپیدرم پوست به کلاژن سازی بیشتر پوست می انجامد. باعث بهبودی بافت پوست، رفع جوش های سرسیاه یا سرسفید و اصلاح قسمت های تغییر رنگ داده پوست می شود.
این روش درمانی برای صورت و بدن کارایی داشته و نسبت به پیلینگ های شیمیایی جایگزین بسیار مناسبی جهت درمان جوش های ملایم و غیر متورم می باشد.

تزریق استروئید

از این روش بیشتر برای جوش هایی که دارای توده های دردناک در زیر پوست هستند مانند ندول و کیست، استفاده می شود. معمولاً درمان این نوع جوش ها چند هفته طول می کشد. پس از تزریق استروئید، توده های زیر پوست صاف شده و پوست در عرض ۲ تا ۴ هفته بهبودی می یابد.

لیزر فرکشنال

درمان جوش با لیزر فرکشنال یکی از روشهای غیرتهاجمی است که نیازی به استراحت و بستری شدن ندارد. با این روش بدون درد و ناراحتی می توان هم جوش و هم جای جوش را تا حد زیادی درمان کرد.

نسخه اصلی مطلب درمان جوش صورت را در سایت کلینیک پوست صدف بخوانید.

---