موارديكه اكوكارديوگرافی جنين توصيه می شود

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]آدرس وب سایت : www.drashnaei.ir
آدرس مطب : شريعتي،بالاتر از سه راه ميرداماد ،بعد از مترو شريعتي ،جنب پمپ بنزين كوچه شواري اولين ساختمان پزشكان تلفن مطب : 22843289 - 021

١- سابقه فامیلی بیماری مادرزادی قلب در بستگان درجه یک مثل پدر ، مادر ، خواهر یا برادر بطور کلی بیماریهای مادرزادی قلب شایعتربن ناهنجاری مادرزادی می باشد و میزان شیوع ان ٨ در هزار تولد زنده میباشد (٨/ در صد ) در حالیکه اگر سابقه فامیلی وجود داشته باشد میزان بروز آن افزایش پیدا میکند و بیشترین میزان بروز زمانی است که مادر مبتلا باشد ، حدود ١٠-٢٠ درصد
٢- سابقه بیماریهای تک ژنی در فامیل : سندرم مارفان ، نونان، ترنر ، ویلیامز- Holt-oram syndrome ،Di-george syndrome
٣- سن بالای ٣٥ سالگی مادر
٤- بیماریهای مادر : دیابت ، فنیل کتنوری ، لوپوس ، اسکلرودرمی ، شوگرن
٥- مصرف بعضی از داروها توسط مادر : لیتیوم ، راکوتان ، هیدانتویین ، فنی تویین ، کاربامازپین ، والپوریک اسید ، کاپتوپریل ، ویتامین A ، وارفارین ، ضد التهابی های غیر استروئیدی ، الکل
٦- عفونت های مادر : سرخجه ، کوکساکی ویروس ، پاروویروس ، سایتومگالوویروس
٧-اریتمی های جنین ( نامنظمی ضربان قلب ) یا تعداد ضربان قلب غیر طبیعی
٨- وجود ناهنجاریهای غیر قلبی جنین در سونوگرافی
٩- اختلات کروموزومی جنین
١٠- هیدروپس جنین
١١- اختلال شدید رشد جنین ( IUGR )
١٢- پلی هیدرامینوس
١٣- جنین های دوقلوی منو کوریونیک
١٤- NT بیش از ٣/٥ میلی متر
١٥- انومالی اسکن غیر طبیعی جنین
١٦- شک به ناهنجاری قلب در سونوگرافی معمولی
١٧- بارداری بدنبال IVF
١٨- اختلال عروق نافی

در موارد زیر انجام اکوی جنین لازم نیست :
سابقه بیماری مادرزادی قلبی در غیر از بستگان درجه یک
سابقه وجود مجرای شریانی باز ( PDA ) حتی در بستگان درجه یک
سابقه تشنج مادر که درمان داروی دریافت نکرده باشد
دوقلوهای دی کوریونیک
سابقه دریچه ائورت دو لتی ( BAV)
سابقه صدای قلبی بیگناه در والدین
سابقه بیماری روماتیسمی و اندوکاردیت در والدین
دیابت بارداری با HbA1c