تعیین جنسیت به روش IVF (لقاح خارج رحمی) یکی از پیشرفت های چشمگیر در زمینه درمان های نازایی و کنترل زاد و ولد است که به والدین این امکان را می دهد تا جنسیت نوزاد خود را پیش از بارداری انتخاب کنند. این تکنیک به ویژه برای زوج هایی که به دلایل پزشکی یا ترجیحات شخصی خاص به جنسیت خاصی از نوزاد تمایل دارند، گزینه ای قابل توجه محسوب می شود. برای تعیین جنسیت جنین در IVF می توان قبل از لقاح، اسپرم هایی با جنسیت دلخواه را انتخاب کرد و یا بعد از لقاح و ضمن نمونه برداری از رویان ها، جنینی با جنسیت مدنظر را برای لانه گزینی انتخاب نمود. تعیین جنسیت در IVF به کمک تکنیک های مختلفی از جمله آزمایش های ژنتیکی و انتخاب سلول های جنسی انجام می شود. این عمل بسیار حساس است و باید تحت نظارت کلینیک ها و پزشکان مجرب صورت گیرد. در این مقاله به بررسی این روش ها، مزایا و معایب آنها، و تاثیرات بالقوه آنرا برروند درمان و اخلاقیات مرتبط با آن خواهیم پرداخت.

مزایای تعیین جنسیت به روش IVF

تعیین جنسیت با روش آی وی اف بهترین روش برای انتخاب جنسیت دلخواه رویان برای زوج هایی است که با روش لقاح مصنوعی باردار می شوند. از مزایای تعیین جنسیت با آی وی اف می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• جنسیت دلخواه زوج ها در صورت وقوع بارداری
• امکان کاشت مجدد رویان فریز شده با هزینه پایین تر
• تشخیص ناهنجاری ها و اختلالات ژنتیکی پیش از لانه گزینی
• کاهش ریسک سقط جنین
• کاهش زمان بین چرخه های لقاح مصنوعی
• جلوگیری از عوارض احتمالی چند قلوزایی با امکان انتقال یک رویان

فرایند انجام تعیین جنسیت به روش آی وی اف

مراحل تعیین جنسیت جنین با ای وی اف به شرح زیر است:

1. مرحله تحریک تخمدان: در این مرحله داروهای هورمونی به منظور تحریک تخمدان برای تخمک گذاری و تولید تخمک های با کیفیت بالا به فرد داده می شود.
2. در مرحله تخمک گیری، تخمک های موجود در فولیکول ها توسط گاید سونوگرافی از بدن جداسازی می شود.
3. در مرحله بعدی تخمک جداسازی شده با اسپرم لقاح داده می شود.
4. پس از پنج روز، از جنین های تشکیل شده بیوپسی انجام می شود.
5. متخصص ژنتیک نتیجه بیوپسی ها را بررسی می کند و جنسیت و سلامتی جنین ها را بررسی می کند.
6. در مرحله نهایی 1-3 جنینتعیینبا جنسیت دلخواه به داخل رحم انتقال داده می شود، وبقیۀ جنینها فریز می شود.

آیا انتخاب جنسیت نوزادان با IVF امکان پذیر است؟

جنسیت جنین توسط کروموزوم های اسپرم مشخص می شود. دقیق ترین راه تعیین جنسیت جنین، استفاده از روش ای وی اف (IVF) است. این فرآیند به زوجین کمک می کند که جنسیت جنین خود را پیش از بارداری، مشخص نمایند.

کاربرد های تعیین جنسیت با روش IVF

کاربردهای مهم انتخاب جنسیت نوزاد با آی وی اف به شرح زیر می باشد:
تنظیم خانواده: برخی خانواده ها ممکن است تمایل داشته باشند تعداد و جنسیت فرزندان خود را بر اساس شرایط شخصی و فرهنگی تنظیم کنند. تعیین جنسیت به این خانواده ها کمک می کند تا به هدف خود برسند.
اجتناب از بیماری های ژنتیکی وابسته به جنس: برخی از اختلالات و بیماری ها تنها بر دختران یا پسران تاثیر می گذارند. با تعیین جنسیت، خانواده ها می توانند از انتقال بیماری های ژنتیکی مانند هموفیلی یا برخی اختلالات دیگر جلوگیری کنند.
بهبود شانس بارداری: در برخی موارد، انتخاب جنسیت ممکن است به درمان نا باروری زنان کمک کند. به عنوان مثال، بعضی از روش های IVF می توانند شانس بارداری موفق را افزایش دهند.
توازن جنسیتی: در برخی جوامع، نیاز به توازن جنسیتی در خانواده ها وجود دارد. این روش می تواند به افراد کمک کند تا فرزندانی با جنسیت مورد نظر داشته باشند.
آگاهی زود هنگام از جنسیت جنین: با تعیین جنسیت در زمان های اولیه، والدین می توانند از جنسیت جنین آگاه شوند و برای پذیرش فرزند خود برنامه ریزی کنند.

مقایسه تعیین جنسیت با روش ivf با سایر روش ها

تعیین جنسیت با روش IVF گزینه های مختلفی را در مقایسه با سایر روش ها فراهم می کند. در ادامه به مقایسه این روش با سایر روش های تعیین جنسیت و مزایا و معایب هر کدام پرداخته می شود:

• تعیین جنسیت با روش IVF

در IVF، پس از لقاح در آزمایشگاه، جنین ها مورد بررسی قرار می گیرند تا جنسیت آنها تعیین شود و تنها جنین های با جنسیت مورد نظر برای گذراندن مرحله بارداری انتخاب می شوند.
مزایا:
دقت بالا در تعیین جنسیت
امکان تشخیص اختلالات ژنتیکی و انتخاب بر اساس سلامت
امکان انتخاب بهترین جنین برای بارداری
معایب:
نیاز به مداخله پزشکی و خطرات احتمالی سلامتی
هزینه بالای درمان و فرآیند

• تعیین جنسیت با روش های طبیعی

شامل روش های طبیعی مانند روش شتلز (Shettles method)، که بر اساس زمان بندی رابطه جنسی پیرامون تخمک گذاری و دیگر عوامل موثر بر تعیین جنسیت انجام می شود.
مزایا:
عدم نیاز به مداخلات پزشکی
هزینه پایین و طبیعی بودن فرآیند
معایب:
مبتنی بر عوامل زیادی که ممکن است تحت کنترل والدین نباشد.
دقت نسبتا پایین و غیرقابل پیش بینی

• تعیین جنسیت با روش های پزشکی

شامل آزمایش های پیش از لقاح (Preimplantation Genetic Diagnosis - PGD) که به همراه IVF انجام می شود، شامل بررسی ژن ها و کروموزوم ها برای تعیین جنسیت.
مزایا:
امکان انتخاب جنین هایی با جنسیت مورد نظر
دقت بالا و امکان شناسایی اختلالات ژنتیکی
معایب:
نیاز به فرآیند IVF که خود می تواند پیچیده باشد.
هزینه بالا و وابستگی به تکنولوژی های پیشرفته

• تعیین جنسیت با روش های پیش بارداری

شامل تکنیک هایی مانند تاثیرگذاری تغذیه خاص، یا زمان بندی در رابطه جنسی که به برخی افراد در انتخاب جنسیت کمک کند.
مزایا:
طبیعی بودن و عدم نیاز به مداخله پزشکی
قابلیت استفاده در هر زمان و هزینه پایین
معایب:
عدم موفقیت بالا
نداشتناطمینان کافیدر نتیجه گیری

کاندیدای نامناسب برای تعیین جنسیت با روش آی وی اف

تعیین جنسیت IVF یک گزینه کارآمد است؛ اما ممکن است برخی افراد کاندیدای مناسبی نباشند. در اینجا به چند گروه اشاره می شود که بهتر است این روش را انجام ندهند:

• افرادی که دارای شرایط پزشکی خاصی هستند، مانند بیماری های قلبی یا ریوی، مشکلات جدی تیروئیدی و شرایط روانی یا اختلالات روانی که ممکن است بر تصمیم گیری تاثیر بگذارد.
• زنان بالای ۴۰ سال که ممکن است با مشکلات باروری مواجه شوند و شانس موفقیت IVF برای آنها کمتر باشد.
• مردانی که مشکلات شدید باروری دارند و قادر بهذخیره سازی اسپرم یا روش های دیگر نیستند.
• هزینه های بالای IVF می تواند برای برخی افراد غیرقابل تحمل باشد. اگر خانواده ای قادر به تامین هزینه های اضافی IVF و سایر ملزومات نیست، بهتر است گزینه های دیگری را در نظر بگیرند.
• افرادی که در شرایط استرس زای عاطفی قرار دارند (مانند بیماری های روانی) که ممکن است بر روی تصمیم گیری و مراحل درمان تاثیر بگذارد.

کاندیدای مناسب برای تعیین جنسیت با روش آی وی اف

انتخاب جنسیت نوزاد با IVF می تواند برای برخی افراد مناسب باشد. در اینجا به ویژگی ها و شرایط کاندیدای مناسب برای این روش اشاره می شود:

• زنان سالم: زنانی که وضعیت باروری خوب و بی نقصی دارند، با ذخیره تخمک کافی و چرخه قاعدگی منظم.
• مردان با کیفیت اسپرم مناسب: مردانی که در آزمایش های باروری کیفیت خوبی از اسپرم را نشان می دهند.
• زنان زیر ۴۰ سال: احتمال موفقیت IVF در زنان زیر 40 سال بیشتر است.
• زوج هایی که به طور مشخص تمایل به تعیین جنسیت فرزند خود دارند و این گزینه برای آنها مهم است.
• افرادی که قادر به تأمین هزینه های IVF و فرآیندهای مرتبط با آن هستند، از جمله آزمایش های ژنتیکی و مشاوره.
• خانواده هایی که دارای زمینه های ژنتیکی خاصی هستند و می خواهند از انتقال بیماری های وابسته به جنسیت جلوگیری کنند.

آمادگی های قبل از تعیین جنسیت با روش ivf

آمادگی های قبل از تعیین جنسیت با روش IVF بسیار مهم است تا اطمینان حاصل شود که فرآیند به بهترین نحو انجام می شود. در ادامه به مراحل و آمادگی های لازم اشاره می شود:

1. مشاوره با متخصص باروری: برای درک جزئیات روش، مزایا و معایب آن و همچنین بررسی وضعیت سلامتی و باروری.
2. آزمایشات خون: شامل تست های هورمونی، آزمایش عملکرد تیروئید و سایر آزمایش های ضروری.
3. آزمایش اسپرم: آزواسپرمی برای مردان، بررسی کیفیت و تعداد اسپرم.
4. آزمایشات تصویربرداری: مانند سونوگرافی برای بررسی سلامت رحم و تخمدان ها.
5. تغذیه سالم: رعایت یک رژیم غذایی متعادل و سالم که شامل ویتامین ها و مواد معدنی ضروری باشد.
6. ورزش منظم: فعالیت بدنی ملایم برای افزایش سلامت عمومی.
7. کنترل استرس: تکنیک های آرامش، مدیتیشن یا یوگا برای کاهش استرس.
8. خواب مناسب: خواب با کیفیت برای بهبود سطح انرژی و سلامت عمومی.
9. مصرف مکمل ها: مانند اسید فولیک و ویتامین D بر اساس مشاوره پزشک.
10. قطع برخی داروها: مشاوره در مورد داروهایی که ممکن است آسیب زا باشند.

مراقبت های بعد از تعیین جنسیت با روش ivf

1. مراقبت های بعد از آی وی اف شامل موارد زیر است:
2. استراحت و آرامش: در حالی که استراحت کامل در بستر ضروری نیست، مهم است از فعالیت های شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
3. آبرسانی و تغذیه: تامین آب بدن ضروری است. نوشیدن آب فراوان از سلامت کلی حمایت می کند و به کاهش عوارض جانبی احتمالی مانند نفخ کمک می کند. یک رژیم غذایی متعادل وسرشار از میوه ها، سبزیجات، پروتئین های بدون چربی و غلات کامل، مواد مغذی مورد نیاز برای یک بارداری سالم را فراهم می کند.
4. داروها: به طور دقیق به رژیم دارویی تجویز شده توسط متخصص باروری خود پایبند باشید. این داروها ممکن است شامل مکمل های پروژسترون برای حمایت از پوشش رحم و سایر داروهای هورمونی ضروری برای حفظ مراحل اولیه بارداری باشد.
5. اجتناب از سموم: از مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر تفریحی خودداری کنید. این مواد می توانند بر لانه گزینی و رشد اولیه جنین تاثیر منفی بگذارند.
6. مدیریت عوارض جانبی: تجربه ی گرفتگی خفیف رحم، نفخ یا لکه بینی بعد از انتقال طبیعی است. ولی، اگردرد شدید یا خونریزی شدید پیدا کردید، باید فوراً به پزشک گزارش کنید.

معایب تعیین جنسیت با روش آی وی اف

برخی از مهمترین عوارض روش IVF عبارتند از:

• سقط جنین : استفاده از IVF برای انتخاب جنسیت جنین میتواند خطر سقط جنین را افزایش دهد، به خصوص برای افراد مسن تر که تحت این عمل قرار می گیرند.
• عوارض جراحی: جهت استخراج تخمک، نیاز به جراحی کوچکی بر روی تخمدان ها وجود دارد. این جراحی ممکن است عفونت، خونریزی، آسیب به بافت تخمدان و ریسک های دیگر را به همراه داشته باشد.
• عوارض دارویی: در دوره های آی وی اف، برای تحریک تخمدان ها و افزایش تولید تخمک، داروهای هورمونی استفاده می شود. این داروها ممکن است عوارض جانبی مانند سردرد، تورم تخمدان ها، تهوع، استفراغ، افزایش وزن، اختلالات خواب و تغییرات خلقی را به همراه داشته باشند.
• خطر بروز بارداری چندقلویی: استفاده از فن آوری آی وی اف ممکن است منجر به بارداری چندقلویی شود، که این موضوع ممکن است به مشکلات خاصی برای مادر و نوزادان منجر شود.
• عوارض جسمی: عوارض آی وی اف در تعیین جنسیت مانند تورم در محل تزریق هورمون ها، درد شکمی، افزایش وزن، تغییرات خواب و خستگی می توانند پس از مصرف هورمون ها در فرآیند آی وی اف رخ دهند.
• خطر خونریزی: در مرحله جایگذاری جنین، خونریزی رحمی ممکن است رخ دهد. این خونریزی معمولاً کماست و به طور معمول خود به خود متوقف می شود.

هزینه تعیین جنسیت با روش IVF

هزینه تعیین جنسیت IVF متغیر است؛ زیرا از هزینه های متعددی تشکیل شده است. هزینه تعیین جنسیت بر اساس تعداد جنین هایی که مورد بررسی قرار می گیرند، متفاوت است. بخش دیگری از هزینه تعیین جنسیت شامل هزینه بیوپسی سلولی جنین و آزمایشگاه ژنتیک است. هزینه تعیین جنسیت با ای وی اف بر اساس مصوبات وزرات بهداشت می باشد و هزینه ها فقط در موارد گفته شده با یکدیگر متفاوت هستند.
تجربیات واقعی از تعیین جنسیت با روش IVF
بسیاری از زوج ها پس از استفاده از تکنیک IVF برای تعیین جنسیت، از شانس بالا برای به دست آوردن جنسیتی که مد نظر داشته اند، رضایت دارند. با این حال، برخی هم به دلیل مشکلات باروری یا دیگر عوامل، با چالش هایی روبه رو می شوند.
تجربه IVF و تعیین جنسیت می تواند عاطفی و استرس زا نیز باشد.
برخی زوج ها از این فرآیند لذت می برند و آن را هیجان انگیز می دانند، در حالی که دیگران به دلیل اضطراب و نگرانی هایی درباره نتایج، فشار روحی زیادی احساس می کنند.

سوالات رایج درباره تعیین جنسیت با روش ivf

• آیا تعیین جنسیت با IVF صد درصد است و روشی قطعی است.

• چه تکنیک هایی برای تعیین جنسیت در IVF استفاده می شود؟

تعیین جنسیت در روش IVF لقاح آزمایشگاهی از تکنیک های خاصی برای انتخاب جنسیت جنین استفاده می شود. از جمله تکنیک های تعیین جنسیت IVF این موارد است:
تشخیص ژنتیکی پیش از لانه گزینی (PGD)
تشخیص ژنتیکی پیش از تکوین (PGS)
انتخاب اسپرم (Sperm Sorting)
ازمایشات هورمونی و شرایط محیطی

• آیا تعیین جنسیت در IVF به صورت قانونی است یا محدودیت دارد؟

قانونی بودن تعیین جنسیت در IVF به شرایط و قوانین هر کشور بستگی دارد و می تواند متفاوت باشد. در برخی کشورها، تعیین جنسیت به روش IVF به دلیل ملاحظات اخلاقی، دینی یا اجتماعی ممکن است محدود یا ممنوع باشد. برخی کشورها به دلایل اخلاقی مجوز تعیین جنسیت را محدود کرده اند، به ویژه در صورتی که تنها برای ارضای تمایلات فرهنگی یا اجتماعی انجام شود. در ایران این کار ممنوعیتی ندارد.

• آیا تعیین جنسیت در IVF بر سلامتی نوزاد تاثیر گذار است؟

اگر تعیین جنسیت با رعایت استانداردهای پزشکی و در چارچوب قوانین انجام شود، تاثیر خاصی بر سلامت نوزاد نخواهد داشت.

• چگونه می توانم برای تعیین جنسیت در IVF اقدام کنم؟

برای اقدام به تعیین جنسیت در آی وی اف، مراحل زیر را دنبال کنید:

1. مطالعه در مورد روش ها: آشنایی با فرآیند IVF و تکنیک های مثل (PGD) که برای تعیین جنسیت استفاده می شود.
2. مشاوره با پزشک: با یک متخصص ناباروری مشورت کنید تا نیازها، اهداف و شرایط خود را مطرح کنید.
3. بررسی سلامت: پزشک سلامت باروری شما و همسرتان را ارزیابی خواهد کرد و ممکن است آزمایشات لازم را درخواست کند.
4. پیدا کردن مرکز معتبر: یک کلینیک ناباروری معتبر و با تجربه را انتخاب کنید که خدمات تعیین جنسیت را ارائه دهد.
5. بررسی شهرت و موفقیت ها: نظرات مراجعین قبلی و نسبت موفقیت های مرکز را بررسی کنید.
6. آزمایشات لازم: ممکن است لازم باشد آزمایشات پزشکی و ژنتیکی برای هر دو شریک به عمل آید.
7. ارزیابی عواطف و سلامت روان: ممکن است مشاوره های روان شناسی لازم باشد تا به زوج ها در این فرآیند کمک کند.

نتیجه گیری
تعیین جنسیت با IVF یکی از دقیق ترین روش هایی است که زوج ها می توانند از آن برای تعیین جنسیت فرزندشان استفاده کنند. در این روش تعدادی از سلول های جنینی که با استفاده از لقاح مصنوعی در آزمایشگاه تولید شده است را مورد آزمایش قرار می دهند. با توجه به جواب آزمایش ژنتیک، جنین های دارای جنسیتمطابق با خواسته والدینرا به داخل رحم مادر منتقل می کنند؛ ودرصورت حامله نشدن،افراد می تواننداین پروسه را مجدد انجام دهند. در پایان، تعیین جنسیت به روش IVF با ارائه گزینه های دقیق وعلمی برای انتخاب جنسیت نوزاد، به والدین امکان کنترل بیشتری بر روی برنامه ریزی خانواده شان را می دهد. با این حال، نیاز به در نظر گرفتن جنبه های اخلاقی، هزینه ها و تاثیرات بالقوه بر سلامت و موفقیت درمان همچنان ضروری است. انتخاب این روش باید با مشاوره دقیق و آگاهی کامل از تمام جوانب آن صورت گیرد تا بهترین تصمیم برای خانواده گرفته شود.

نسخه اصلی مطلب تعیین جنسیت با روش IVF چیست و چگونه انجام می شود؟ را در سایت دکتر عنایت الله ایزدی بخوانید.

---