بررسی روش های درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drfarkhani.com
آدرس مطب : اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهارراه قصر، روبروی بانک ملت، کوی26 تلفن مطب : 32367465 - 031

مفاصل فاست در پشت مهره ها واقع شده و آن ها را به هم متصل می کنند. ساییده شدن غضروف این مفاصل موجب آرتروز آن ها می شود.

علائم آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات

• مهمترین علامت آرتروز مفصل فاست در ستون فقرات درد است.
• این درد که خود را بصورت کمردرد نشان می دهد بعد از مدتی بیحرکتی و استراحت و در هنگام شروع مجدد حرکت بیشتر می شود.
• خم شدن کمر به طرفین و به عقب هم می تواند موجب درد شود.
• درد معمولا در پشت کمر احساس شده و می تواند به باسن ها انتشار یابد.

تشخیص آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات

تشخیص آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات به عنوان منشا کمردرد معمولا با توجه به شکایات بیمار و معاینه وی به توسط پزشک امکانپذیر است. در این راستا پزشک از روش های تصویر برداری مانند رادیوگرافی ساده، سی تی اسکن و ام آر آی هم استفاده می کند. یکی از روش های تشخیصی این بیماری آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات تزریق ماده بیحسی در مفصل است. پزشک با کمک فلوروسکوپ و با استفاده از یک سوزن بلند مقداری ماده بیحسی را در مفصل فاست ستون فقرات تزریق می کند. در صورتیکه منشا کمردرد آرتروز مفصل فاست ستون فقرات باشد درد بیمار بلافاصله از بین می رود. از بین رفتن درد نشانه اینست که منشا کمردرد مفصل فاست بوده است.

.

درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات

درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات در غالب اوقات بدون استفاده از عمل جراحی است. مهمترین اقدامات درمانی عبارتند از یکی دو روز استراحت و درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات دوری از فعالیت های سنگین بدنی برای یکی دو هفته و درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات استراحت روی محل نه چندان نرم و با زانو های خم و درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات گرم کردن کمر و درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات استفاده از داروهای ضد التهاب و شل کننده عضلانی و درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات استفاده از کشش توسط فیزیوتراپ و درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات آموزش و انجام حرکات کششی و تقویتی ستون مهره و درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات در صورتیکه اقدامات فوق موثر واقع نشد ممکن است تزریق کورتیکواستروئید توسط پزشک و با هدایت فلوروسکوپ در مفصل فاست بتواند درد بیمار را تسکین دهد. تزریق کورتیکواستروئید درون مفصل فاست از راه های درمان درد ناشی از آرتروز این مفصل است.

انواع درمان جراحی آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات

در صورتیکه هیچکدام از روش ها فوق نتوانستند درد بیمار را از بین ببرند می توان از عمل جراحی برای درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات استفاده کرد. دو نوع جراحی برای این بیماری مورد استفاده قرار می گیرد که عبارتند از جراحی ریزوتومی فاست در درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات ریزوتومی Rhizotomy به نوعی از اعمال جراحی می گویند که در آن ها یک عصب بطور عمدی توسط جراح قطع می شود.

هدف از ریزوتومی فاست

• هدف از ریزوتومی فاست Facet rhizotomy از بین بردن اعصابی است که حس درد را از مفاصل فاست به مغز می برند.
• این کار با کمک فلوروسکوپ انجام شده و پزشک با وارد کردن وسیله خاصی و رساند آن به مفصل فاست محل عصب را پیدا کرده و آن را داغ می کند تا عصب از بین برود.

جراحی فیوژن مفصل در درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات

جراحی فیوژن مفصل در درمان آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات این نوع جراحی به معنای جوش دادن دو مهره مجاور و خشک کردن آنها است تا هیچ حرکتی بین آن ها صورت نگیرد. با حرکت نکردن مهره ها مفاصل فاست آن ها هم حرکت نکرده و در نتیجه درد بیمار مبتلا به آرتروز مفاصل فاست ستون فقرات از بین می رود. برای این کار جراح پیوند استخوان را بر روی استخوان های پشت مهره قرار داده و سپس مهره ها را با پیچ و پلاک به هم متصل می کند. به این جراحی Posterior fusion می گویند به این معنی که مهره ها از پشت به هم متصل می شوند.