مراحل انجام و هزینه عمل جراحی ترمیم هیپوسپادیازیس

دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]آدرس وب سایت : www.drhaghighat.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس آبادی ، مقابل بیمارستان عیسی بن مریم ، ساختمان 71 تلفن مطب : 3220549 - 031

جراحی ترمیم هیپوسپادیازیس یک روش درمانی است که به منظور اصلاح ناهنجاری های آلت تناسلی مردانه، به ویژه در بیمارانی که به هیپوسپادیازیس مبتلا هستند، انجام می شود. هیپوسپادیازیس یک نقص مادرزادی است که در آن مجرای ادراری در موقعیتی غیرطبیعی قرار دارد، معمولاً در قسمت زیرین آلت تناسلی. این اختلال می تواند تاثیرات جدی بر عملکرد جنسی و روانی فرد داشته باشد. جراحی ترمیمی هیپوسپادیازیس در دوران کودکی بهترین نتیجه را می دهد، اما در برخی موارد، افراد بزرگسال نیز ممکن است برای اصلاح این مشکل تحت عمل جراحی قرار گیرند. در این مقاله به بررسی روش های مختلف جراحی ترمیم هیپوسپادیازیس، اهمیت آن در بهبود کیفیت زندگی فردی و عوارض احتمالی آن خواهیم پرداخت.

بهترین زمان برای درمان هیپوسپادیازیس

بهترین سن برای انجام عمل جراحی هیپوسپادیاس در هر کودک براساس شدت بیماری و آناتومی دستگاه تناسلی متفاوت است. به محض تشخیص هیپوسپادیاس در زمان تولد کودک به والدین توصیه می شود از انجام ختنه خودداری کنند. جراح ختنه را همزمان با ترمیم هیپوسپادیاس انجام خواهد داد. تنها روشی که برای درمان هیپوسپادیازیس توسط پزشکان در نظر گرفته می شود جراحی ترمیم مجرا می باشد و بهترین زمان آن، جراحی در دوران کودکی و قبل از شروع مدرسه حدود ۵ سالگی می باشد. البته بسته به شدت هیپوسپادیازیس، نوع عمل جراحی فرق می کند. همچنین انجام جراحی هیپوسپادیاس در سنین پایین تر، می تواند ریسک خطرات اختمالی که ممکن است به کودک وارد شود را کم کند، پس از این جهت تصمیم مناسب تری بوده و بهترین نتایج را به دنبال داشته باشد. لازم به ذکر است که عمل هیپوسپادیاس در هر سنی برای افراد مبتلا قابل انجام است. بنابراین، عمل هیپوسپادیاس در بزرگسالی هم می تواند اجرا شود.

جراحی ترمیم هیپوسپادیازیس

عمل هیپوسپادیاس در بزرگسالی

عمل هیپوسپادیاس در بزرگسالی ممکن است برای افرادی که در دوران کودکی این اختلال را درمان نکرده اند یا به دلیل جراحی های ناموفق در گذشته همچنان با مشکلاتی مواجه هستند، ضروری باشد. در این جراحی، هدف اصلاح ناهنجاری های موجود در آلت تناسلی و بهبود عملکرد آن است. جراحی هیپوسپادیاس در بزرگسالان معمولاً با تکنیک های پیشرفته و دقت بالا انجام می شود تا علاوه بر اصلاح ظاهری، عملکرد طبیعی ادرار و انزال نیز بازیابی شود. این عمل با توجه به نیاز بیمار و شدت مشکل می تواند شامل ترمیم مجاری ادراری، اصلاح موقعیت سر آلت تناسلی و یا پیوند پوست باشد.

عوارض عدم درمان هیپوسپادیازیس

در صورت عدم جراحی بیماری هیپوسپادیاس در کودکان و نوزادان مبتلا ممکن است مجموعه ای از عوارض زیر را تجربه کنند:

مشکلات در باروری و عملکرد جنسی (به دلیل اینکه براثر بیماری هایپوسپادیازیس مجرای ادراری در پسران و آقایان در انتهای آلت تناسلی قرار ندارد، مایع منی در هنگام برقراری رابطه جنسی نمیتواند وارد واژن شود و بارداری صورت نمیگیرد).
ظاهر غیر طبیعی آلت تناسلی پسران و آقایان
ایجاد مشکل برای کودک در یادگیری استفاده از توالت
اختلال در دفع ادرار در کودکان
اگر نوک مجرا به جلو مقعد باز شود بیمار مجبور می شود در حالت نشسته ادرار کند.
انحنای غیر طبیعی آلت تناسلی
موقع ادرار کردن، ادرار حالت اسپری ای داشته باشد و پخش شود.

مراحل انجام عمل جراحی هیپوسپادیازیس

صاف کردن محور آلت تناسلی
تشکیل سوراخ در سر آلت تناسلی
تشکیل مجرای ادراری
ختنه یا بازسازی پوست ختنه ‎گاه

ابتدا برای انجام این عمل فرد در بیمارستان بستری می شود سپس پزشک با بیهوشی عمومی جراحی ترمیمی مجرا را شروع می کند. در هیپوسپادیازیس هایی که خروجی ادراری در شکم آلت تناسلی و یا نزدیک بیضه ها قرار دارند اغلب کجی آلت یا کوردی همراه هیپوسپادیازیس نیز وجود دارد که همزمان و یا به صورت عمل دو مرحله ای اصلاح می شود. در صورتی که منفذ خروجی آلت تناسلی در پایه آلت تناسلی و نزدیک به شکم قرار داشته باشد بافت پیوندی از بدن خود فرد گرفته می شود که معمولا از پوست روی آلت تناسلی و یا از داخل دهان کودکان گرفته میشود. پس از انجام ترمیم مجرا کاتتر یا سوند مخصوص جایگذاری می شود که بسته به پیچیدگی مشکل ممکن است تا 10 روز حفظ شود.

اگر به دنبال بهترین متخصص در زمینه درمان بیماری های ادراری کودکان در اصفهان هستید، دکتر مجید حقیقت با تخصص و تجربه فراوان آماده ارائه خدماتی مانند درمان تومور ویلمز ، درمان فتق کشاله ران و همچنین درمان عفونت ادراری در کودکان ، به شما و فرزندانتان است. برای مشاوره و رزرو نوبت، با شماره 03132205497 تماس بگیرید.

عوارض بعد از عمل هیپوسپادیاس

عمل جراحی هیپوسپادیاس همانند سایر جراحی ها ممکن است با برخی عوارض همراه باشد. این عوارض می توانند شامل عفونت، خونریزی، التهاب یا درد طولانی مدت در ناحیه جراحی باشند. در برخی موارد، مشکلاتی مانند برگشت ناهنجاری، تنگی مجرای ادرار یا عدم توانایی در به دست آوردن عملکرد طبیعی آلت تناسلی نیز ممکن است مشاهده شوند. از این رو، پیگیری های بعد از عمل و رعایت مراقبت های لازم برای جلوگیری از عوارض بسیار مهم است. مشاوره های پس از عمل و معاینات دوره ای به کاهش ریسک این عوارض کمک خواهند کرد.

درمان فیستول بعد از عمل هیپوسپادیاس

فیستول یکی از عوارض نادر اما قابل توجه بعد از جراحی هیپوسپادیاس است که در آن یک سوراخ غیرطبیعی میان مجرای ادرار و سطح پوست یا بافت های دیگر ایجاد می شود. این مشکل معمولاً به دلیل جراحی ناموفق یا عفونت به وجود می آید. درمان فیستول معمولاً به جراحی نیاز دارد و هدف آن ترمیم محل فیستول و جلوگیری از عواقب جدی تر است. جراحی ترمیمی برای درمان فیستول به دقت و تجربه بالای جراح نیاز دارد تا از بازگشت فیستول جلوگیری شود و عملکرد طبیعی ادرار بازیابی گردد.

مراقبت های بعد از عمل هیپوسپادیاس

مراقبت های بعد از عمل هیپوسپادیاس بسیار مهم هستند تا از بروز عوارض جلوگیری کرده و بهبودی سریع تر حاصل شود. پس از جراحی، معمولاً باید از فعالیت های فیزیکی سنگین پرهیز کرده و تا زمانی که پزشک توصیه کند از ورزش های شدید یا روابط جنسی خودداری کنید. برای کاهش تورم و درد ممکن است یخ گذاری و مصرف داروهای مسکن تجویز شود. همچنین، استفاده از آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عفونت ضروری است و باید محل زخم را خشک و تمیز نگه داشت. همچنین، مراقبت های خاصی برای ادرار کردن، تعویض بانداژها و جلوگیری از هر گونه فشار بر روی محل جراحی ضروری است. برای اطلاعات بیشتر در مورد مراقبت های بعد از عمل هیپوسپادیاس ، کلیک کنید.

عمل ناموفق هیپوسپادیاس

عمل هیپوسپادیاس گاهی ممکن است با نتایج مطلوب همراه نباشد و مشکلاتی مانند انحراف در محل سوراخ ادرار، عفونت های مکرر، یا ناهنجاری های ظاهری در آلت تناسلی به وجود آید. در این موارد، نیاز به جراحی ترمیمی هیپوسپادیاس وجود دارد تا نواقص و مشکلات باقی مانده اصلاح شوند. این عمل های ترمیمی معمولا پیچیده تر از جراحی های اولیه هستند و به دقت بیشتری نیاز دارند. برای موفقیت آمیز بودن درمان در این مرحله، انتخاب جراح متخصص با تجربه بسیار اهمیت دارد تا بتوان نتایج بهتری در اصلاح اختلالات ایجاد کرد.