بررسی موارد کاربرد اکوکاردیوگرافی قلب جنین

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

✅ از هر ١٠٠٠ تولد زنده، حدود ٨ تا ١٠ نوزاد با بيمارى قلبى مادرزادى قابل توجه متولد مى شوند.
✅ بهترين زمان انجام اكوكارديوگرافى جهت يافتن اختلالات قلبى جنين و در صورت نياز اقدام مناسب، بين هفته هاى ١٧ تا ١٩ مى باشد.
✅ جنس امواج در اكوكارديوگرافى جنين همانند سونوگرافى، امواج صوتى مى باشد؛ لذا هيچگونه ضرر تعريف شده اى به جنين وارد نخواهد كرد.

✅ برخى از مواردى كه انجام اكوكارديوگرافى جنين لازم و واجب است عبارتند از :
- افزایش ضخامت چین پشت گردن جنین (NT)
- مبهم بودن تصویر قلب جنین در سونوگرافی
- دیدن اختلالات غیر قلبى جنین در سونوگرافى از قبیل فتق دیافراگم یا عدم تشکیل دوازدهه جنین
- کم خونى جنین
- اختلال عروق جفت مانند تک شریانى بودن
- سندروم هاى اختلال و انتقال غیر طبیعى جریان خون بین دو جنین در دو و چند قلویى (TTTS)
- دیابت مادر چه به صورت دیابت قبل از حاملگى و یا دیابت حاملگى
- فنیل کتونورى مادر

- بروز بیماریهاى خود ایمنى در مادر نظیر لوپوس و شوگرن
- سابقه بیماریهاى مادرزادى قلبى در خواهر، برادر، مادر و پدر جنین
- احتمال اختلال سندرومیک در جنین مانند سندروم داون
- مصرف داروهاى خاص مانند لیتیوم، اتانول، ایزوتریتینوئین، فنى توئین، اسید والپوریک، ترى متادون و کاربامازپین در هفته هاى اول حاملگى
- مشاهده قرارگیرى غیر طبیعى قلب جنین در قفسه سینه توسط سونوگرافى
- وجود اختلالات سندرومیک مانند نونان و اسکلروزتوبر در پدر یا فرزندان دیگر
- روشهاى نابارورى آزمایشگاهى مانند IVF، GIFT و...

🔵 از کل بیماری های قلبی مادرزادی حدود نیمی از آنها در هفته اول زندگی، حدود ٨٠٪‏ در سال اول و ٩٨٪‏ در ٤ سال اول زندگی تشخیص داده می شوند.
🔵 جنین های دارای اختلال سیستم گوارشی، اسکلتی، کلیوی و سیستم مغزی عصبی بایستی از نظر مشکلات قلبی نیز بررسی شوند.
🔵 تمام جنین هایی که اختلال و نامنظمی در ضربان قلب را دارند، بایستی اکو جنین شوند.
🔵 اکثر نوزادان متولد شده با اختلال قلبی مادرزادی از زایمان هایی بوده که هیچ عامل خطری نداشته است.
* تمامی جنین هایی که در سونوگرافی دارای اختلال (هرچند اندک) یا مشکوک قلبی دیده می شوند بایستی اکو کامل قلبی شوند.*