اشتباهات پزشکی یا عدم تشخیص درست از مشکلات شایعی است که بسیاری از افراد را گرفتار کرده است. به همین منظور هم دانشمندان و پژوهشگران به دنبال کشف و تولید دستگاه ها و روش هایی هستند که با استفاده از آنها در علم پزشکی بتوان با کمترین عوارض و آسیب و بیشترین دقت بیماری را تشخیص داده و درمان صورت گیرد. یکی از دستاوردها و روش هایی که با دقت بسیار زیاد و کمترین عوارض، مورد استفاده پزشکان است و برای تشخیص درست و هدایت بیماری استفاده می شود، روش سونوگرافی است.

سونوگرافی امروزه کاربرد وسیعی در کنترل درد با روش های اینترونشنال پیدا کرده است. در این گونه سونوگرافی ها عموماً از بی حسی موضعی استفاده می شود و بعد از بی حس شدن و ضد عفونی کردن ناحیه مورد نظر با هدایت پروب سونوگرافی توسط سوزن مقداری از بافت خارج می شود و به آزمایشگاه جهت بررسی های دقیق تر ارسال می شود و عموماً این نوع سونوگرافی جهت بررسی توده ها و بافت های سرطانی استفاده می شود. امواج سونوگرافی بر خلاف امواج دیگر هیچ گونه خطر و مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کنند و امنیت کامل دارند.

کاربرد سونوگرافی اینترونشنال

امواج سونوگرافی سه کاربرد اصلی در کنترل درد دارند:

1. آسیب های عضلات و تاندون ها
2. درد اعصاب
3. درد مفاصل

آسیب های عضلات و تاندون ها

آسیب های وارد شده به رباط ها، تاندون ها و عضلات اغلب دردناک هستند. آرنج تنیس بازها و گلف بازها، درد روتاتور کاف (عضلات شانه)، تاندونیت عضله دوسر بازو، فشار عضلانی شکم و دردهای عضلانی لگن مثال هایی از این گونه موارد هستند. سونوگرافی ناحیه دارای درد را به طور دقیق شناسایی می کند و با توجه به مشکل بیمار، به طراحی مراحل درمان کمک می کند.

درد اعصاب

درد مزمن اعصاب یک مشکل شایع دیگر است. سندرم تونل مچ دست (کانال کارپ)، به دام افتادن اعصاب مانند عصب اولنار، عصب ایلیو-اینگوینال، عصب پوستی ران جانبی و عصب تیبیال خلفی مثال هایی از این قبیل هستند. این مشکلات می توانند باعث ایجاد درد، ضعف و سوزن سوزن شدن دست، کشاله ران، ران و پا شوند. سونوگرافی برای پیدا کردن و شناسایی اعصب بسیار مفید است و به پزشک متخصص درد کمک می کند سوزن را به طور دقیق در عصب ایجادکننده درد قرار دهد و تسکین دهنده درد را تزریق کند. با این روش ناحیه دردناک به طور دقیق درمان می شود. بنابراین سونوگرافی یک روش تصویربرداری است که اجازه شناسایی و درمان را به طور اختصاصی فراهم می کند. این روش بسیار بهتر و تأثیرگذارتر از روش هایی است که به طور عمومی درد را تسکین می دهند.

درد مفاصل

سونوگرافی روشی است که سوزن را به داخل مفصل هدایت می کند و این امکان را فراهم می کند که تزریق تحت راهنمایی سونوگرافی به درستی انجام شود. دردهای عضلانی، تاندون ها، اعصاب و مفاصل به تزریق بی حس کننده های موضعی جواب می دهند و بهبودی ایجاد می شود.
به طور کلی امروزه از این تکنیک کم تهاجمی در حین روش های درمانی زیر استفاده می شود:

• مداخله عروقی (شریانی) : روش هایی که شریان های سراسر بدن را درگیر می کنند مانند آنژیوپلاستی یا آمبولیزاسیون و استنت گذاری.
• مداخله عروقی (وریدی) : روش هایی که روی وریدها انجام می شوند. مانند وارد کردن کاتتر به داخل سیاهرگ های عمقی، قرار دادن فیلترها برای جلوگیری از حرکت لخته خون در بدن (فیلترهای IVC) یا استفاده از دستگاه هایی برای مکیدن لخته از وریدهای مسدود شده (ترومبکتومی).
• مداخله غیر عروقی : روش هایی که مربوط به رگ های خونی نمی شوند مانند رفع انسداد کلیه ها (نفروستومی) یا کبد (PTC)، تزریق سیمان کلسیم به استخوان های تحلیل رفته (ورتبروپلاستی)، قرار دادن لوله های تغذیه در معده (RIG)، تخلیه صفراوی، تزریق داروی ضد التهابی در تونل کارپال، تزریق کورتیکواستروئید در ریشه عصبی گردنی یا کمری، تزریق مفصل و آسپیراسیون تیروئید با سوزن ظریف (FNA).
• انکولوژی مداخله ای : روش هایی که برای تشخیص یا درمان سرطان انجام می شوند مانند بیوپسی کبد ، فرسایش تومور (کشتن سلول های تومور با وارد کردن سوزن به داخل تومور و گرم کردن آن)

مزایای سونوگرافی اینترونشنال

• کاهش درد
• کاهش زمان بستری
• کاهش میزان عفونت
• کاهش ریسک عمل جراحی
• بهبودی بیمار در زمان کوتاه تر
• کاهش خونریزی در حین عمل
• کاهش هزینه های درمانی
• کاهش موارد استفاده از بیهوشی

نحوه کسب آمادگی برای انجام سونوگرافی اینترونشنال

قبل از انجام این تکنیک نیازی به آمادگی خاصی مشابه با جراحی باز نیست. فقط لازم است:

• قبل از عمل آزمایشات و عکس برداری های لازم انجام شود.
• بیمار به مدت 12 تا 18 ساعت قبل از انجام عمل چیزی نخورد.
• اگر بیمار داروی خاصی می خورد، حداقل یک هفته قبل از رادیولوژی مداخله ای اطلاع دهد.
• اگر فرد سیگار یا مواد مخدر مصرف می کند، باید رادیولوژیست را در جریان بگذارد.
• قبل از انجام این نوع بیوپسی بیمار باید در صورت مصرف هرگونه ماده رقیق کننده خون مانند آسپرین، لوونکس، پلاویکس یا کوودمین پزشک خود را مطلع سازد.

نحوه انجام سونوگرافی اینترونشنال

اغلب از بی حسی موضعی یا تجویز آرام بخش استفاده می شود و تنها در موارد پیچیده نیاز به بیهوشی عمومی است. در این روش ابزاری مانند سوزن، کاتتر (لوله) یا سیم را از طریق یک برش کوچک وارد بدن شما می کنند. هنگامی که این ابزار را درون بدن شما قرار می دهند برای رسیدن به ناحیه ای که نیاز به درمان دارد، صفحه ای را تماشا می کنند. انواع ابزارهایی که استفاده می کنند به شرایط خاص شما بستگی دارد.

هزینه سونوگرافی اینترونشنال

هزینه این نوع سونوگرافی بسته به تجهیزات، مواد مصرفی و تست های مورد نیاز پزشک برای هر شخص متفاوت است و نمی توان به طور قطعی قیمت دقیق را تعیین نمود.

عوارض سونوگرافی اینترونشنال

در اکثر موارد فقط یک برش سطحی و کوچک بر روی بدن بیمار ایجاد می شود و معمولاً دوران نقاهت طولانی و خاصی ندارد.

نسخه اصلی مطلب سونوگرافی اینترونشنال چیست؟ را در سایت دکتر محمد اعظمی بخوانید.

---