دیسک ستون فقرات بافت محافظی است که بین هر دو مهره یا استخوان ستون فقرات قرار دارد. اگر دیواره خارجی دیسک (آنولوس) به دلیل افزایش سن یا صدمه دیدن آسیب ببیند یا ضعیف شود، بخش داخلی دیسک (نوکلئوس) برآمده می شود و بیرون می زند. در این حالت با عارضه فتق دیسک، پرولاپس یا لغزش دیسک مواجه هستیم. درمان هایی که به منظور برداشتن بافت برآمده و کاهش فشار روی عصب ها انجام می شود، به دیسککتومی موسوم است. هیدروسیژن درمانی انقلابی است که برای درمان فتق دیسک از نیروی آب برای زدودن درد استفاده می کند. هیدرودیسککتومی درمانی با حداقل تهاجم است که در آن دستگاهی به نام Spinejet به کار برده می شود که با استفاده از جریان با سرعت بالا بافت دیسک ساییده را می برد و برمی دارد تا فتق دیسک درمان شود. هیدروسیژن قدرتی معادل تکنولوژی های لیزر و فرکانس رادیویی (رادیو فرکوئنسی) تولید می کند، بدون این که به ساختارها و بافت های پیرامونی آسیب بزند. هیدروسیژن در مقایسه با روش های معمول جراحی مزایای متعددی دارد و آسیب کمتری را ایجاد می کند.

هرنی دیسکال چیست؟

هرنی دیسکال به وضعیتی گفته می شود که دیسک بین مهره های ستون فقرات دچار پارگی یا بیرون زدگی می شود و بر اعصاب فشار می آورد. این حالت اغلب باعث درد شدید در ناحیه کمر و پاها می شود. هرنی دیسکال می تواند بر اثر افزایش سن، فعالیت های فیزیکی سنگین یا آسیب های ناگهانی ایجاد شود. علائم رایج این بیماری شامل درد، بی حسی و ضعف در اندام ها است که ممکن است زندگی روزمره بیمار را مختل کند.

جدیدترین روش درمان دیسک کمر

درمان دیسک کمر به چند روش مختلف انجام می شود که بسته به شدت آسیب، وضعیت بیمار و توصیه پزشک متفاوت است. یکی از جدیدترین روش های درمان دیسک کمر، جراحی لیزر دیسک کمر است. در این روش، از تکنولوژی لیزر برای کاهش فشار بر روی اعصاب و حذف قسمت های آسیب دیده دیسک استفاده می شود. این نوع جراحی کم تهاجمی بوده و بیمار معمولاً بهبودی سریع تری را نسبت به روش های سنتی تجربه می کند. علاوه بر جراحی لیزر، روش هایی مانند فیزیوتراپی، داروهای ضد التهاب و ورزش های تقویتی نیز می توانند به بهبود وضعیت بیمار کمک کنند.

مزایای هیدرو دیسککتومی

• یک عمل سرپایی است که نیازی به بستری شدن نیست.
• دوران ریکاوری پس از این فرایند کوتاه است بنابراین شما می توانید بلافاصله به منزل بازگردید.
• درد کمی دارد.
• نیازی به برداشتن استخوان نیست.
• به عضلات کمر و بافت های اطراف آن آسیبی وارد نمی شود.
• نیازی به بیهوشی عمومی نیست.
• یک فرایند بالینی اثبات شده است.

آمادگی قبل از هیدرودیسککتومی

• متخصص، دستور عکسبرداری، ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سی تی اسکن (مقطع نگاری رایانه ای) را برای تعیین محل و شدت فتق دیسک می دهد.
• بیمار نباید بعضی داروها و مکمل های گیاهی را قبل از عمل مصرف کند. متخصص، دستورات دقیق را درباره منع مصرف دارو اعلام می کند.

مراحل درمان هیدرودیسککتومی

هیدروسیژن با استفاده از فلوئوروسکوپ یعنی دستگاهی انجام می شود که تصاویر اشعه ایکس زنده را روی نمایشگر منعکس می کند. متخصص دستگاه Spinejet را با توجه به این تصاویر داخل فضای دیسک حرکت می دهد، بدون این که نیاز به ایجاد یک برش طولانی باشد. این درمان معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام می شود. پس از آن که دستگاه در محل مناسب قرار گرفت، آب با فشار و سرعت بالا برای شستن و بردن بافت دیسک آسیب دیده وارد موضع می شود. ازآنجایی که هیدروسیژن نیازی به بیهوشی ندارد، برای سالمندان و بیماران با وضع وخیم تری که نمی توانند بیهوشی عمومی را تحمل کنند، نیز مناسب است. به علاوه عوارض هیدروسیژن در مقایسه با جراحی آندوسکوپی یا بازی کمتر است که در آنها احتمال ایجاد اسکار پس از عمل و بروز « سندرم جراحی ناموفق کمر » بالا است.کل عمل فقط ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول می کشد.

مراقبت پس از هیدرودیسککتومی

• بیمار باید تا چند روز برای تسکین درد داروهای تجویزی یا غیرتجویزی مصرف کند.
• بیمار می تواند پس از حدود یک هفته در محل کار حاضر شود، البته متخصص، زمان ازسرگیری فعالیت ها را با توجه به وضعیت بیمار و نوع شغل وی تعیین می کند.
• بیمار باید به مدت چند هفته از نشستن طولانی مدت، خم شدن، چرخیدن و بلند کردن اشیاء خودداری کند.
• بیمار می تواند انجام برنامه تمرینی یا کششی را پس از حدود یک هفته شروع کند.

متقاضیان مناسب هیدرودیسککتومی

1. اگر تشخیص داده شود که فتق دیسک کمر در ناحیه مهره های کمری (مهره های L1 تا L5) علت فشردگی ریشه عصب است.
2. اگر دیسک برآمده باشد؛ اما مواد داخل دیسک (نوکلئوس) از دیسک بیرون نزده و وارد کانال نخاعی نشده باشد.
3. اگر درد حداقل 4 هفته پس از درمان های غیرجراحی مانند طب فیزیکی، مصرف مسکن و یا تزریق استروئید در فضای اپیدورال برطرف نشده باشد.
4. اگر نشانه های آسیب عصبی، مانند ضعف شدید، عدم هماهنگی یا بی حسی، در پاها وجود داشته باشد.
5. چنانچه علائم تشدید شود.
6. اگر دیگر عارضه های ستون فقرات مانند تنگی کانال نخاعی وجود نداشته باشد یا ناپایداری ستون فقرات منشأ درد نباشد.

عوارض هیدرودیسککتومی

برای انجام این روش برخلاف روش های جراحی دیگر نیازی به ایجاد شکاف های بزرگ نیست. هیدرو دیسککتومی یک روش کم تهاجمی است که به صورت سرپایی و با استفاده از فشار جریان آب برای برداشتن بافت بیرون زده دیسک و از بین بردن فشاری که باعث کمر درد و پا درد شده است انجام می شود. احتمال بروز عوارض جانبی در این عمل نسبت به عمل های جراحی باز یا آندوسکوپی که پس از انجام آنها اسکارهای زیادی باقی مانده و ممکن است باعث ابتلا به سندرم عمل جراحی شکست خورده کمر شوند قابل چشم پوشی است.

نسخه اصلی مطلب هیدرودیسککتومی، جدیدترین روش درمان دیسک را در سایت دکتر علی نقره کار بخوانید.

---