اتمام بارداری پیش از هفته ی ۲۰ را سقط ناخواسته ی جنین می گویند. بیشتر سقط جنین های ناخواسته به صورت تصادفی و به خاطر وجود مشکلات کروموزومی و ژنتیکی در تخمک لقاح یافته اتفاق می افتد. این نوع سقط عموماً در معاینات اولیۀ بارداری توسط پزشک تشخیص داده می شود. در مواردی نیز تخمک لقاح یافته قبل از لانه گزینی در دیواره از بین می رود و عادت ماهانه در زمان مقرر اتفاق خواهد افتاد که معمولاً به این حالت سقط جنین گفته نمی شود و زنان نیز متوجه این اتفاق نخواهند شد.

در صورت مشاهده علائم غیرمعمول مانند خونریزی، گرفتگی عضلانی در طول بارداری، با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک برای تشخیص دلیل خونریزی و وضعیت رحم، شما را معاینه خواهد کرد. همچنین پزشک برای بررسی سطح هورمون بارداری hcg، ممکن است آزمایش خون برای شما تجویز کند و این آزمایش را در طول دو تا سه روز با هدف بررسی میزان تغییرات هورمونی تکرار کند. اگر خونریزی و گرفتگی عضلانی داشته باشید و پزشک کوچک ترین شکی به وجود حاملگی خارج از رحم داشته باشد، سریعاً سونوگرافی انجام خواهد داد.

تشخیص سقط جنین با سونوگرافی

در سونوگرافی اوایل بارداری یعنی در سه ماهه اول، تشخیص بارداری اولیه از سقط فراموش شده برای متخصصین دشوار است. سقط فراموش شده به معنی پایان بارداری است که در آن جنین یا اصلاً تشکیل نشده یا رشد متوقف گردیده است؛ اما هنوز علائم واضحی از سقط مانند خونریزی واژینال یا لکه بینی، خارج شدن بافت از واژن و یا درد و گرفتگی در ناحیه شکم، کمر یا لگن به چشم نمی خورد.

برای جلوگیری از تشخیص غلط، پزشکان با استفاده از دستورالعمل های خاص مشخص می کنند که چه زمانی نتایج سونوگرافی می تواند نشانه سقط باشد. به عنوان مثال، در یک گزارش تخصصی، محققان اظهار داشته اند که اگر در سونوگرافی ترانس واژن موارد زیر را مشخص شود، سقط جنین تقریباً قطعی است:

• کیسه بارداری بزرگ تر از 8 میلی متر و فاقد کیسه زرده باشد.
• کیسه بارداری بزرگ تر از 16 میلی متر و فاقد جنین باشد.
• جنین بزرگ تر از 5 میلی متر و فاقد ضربان قلب باشد.

علاوه بر این، چنانچه سونوگرافی اول ضربان قلب جنین را نشان دهد؛ اما در سونوگرافی بعدی ضربان مشاهده نشود، علامت سقط جنین است. کاهش سطح هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی، هورمونی که در دوران بارداری ترشح می شود، در کنار سونوگرافی که در آن کیسه بارداری خالی است یا جنین ضربان قلب ندارد، می تواند به تشخیص سقط منجر گردد.

میزان سقط جنین

از هر ۷ حاملگی یکی از آنها با سقط جنین خاتمه می یابد. حتی گاهی بیشتر از این میزان هم ممکن است باشد؛ زیرا گاهی در حالی که هنوز متوجه بارداری خود نشده اید، ممکن است سقط جنین داشته باشید. این حالت در مراحل اولیه بارداری اتفاق می افتد که هنوز پریودتان عقب نیفتاده است. تعداد زیادی از خانم هایی که سقط جنین را تجربه کرده اند، بعداً می توانند بارداری موفقیت آمیزی داشته باشند. از هر ۱۰۰ خانم، ۱ نفر ممکن است ۳ سقط یا بیشتر را تجربه کند.

سونوگرافی سقط جنین

یکی از انواع سونوگرافی های تخمدان و رحم در دوره بارداری انجام می شود. این سونوگرافی طی چندین مرحله از جمله سه ماهه اول، دوم و سوم بارداری صورت می گیرد. هدف از آن تصویربرداری از رحم، وضعیت جنین، تشخیص مشکلات احتمالی، تشکیل جنین در خارج از رحم، مشخص کردن تاریخ بارداری و زمان زایمان است.

این سونوگرافی به دو شکل از روی شکم و یا واژینال انجام می شود. در سونوگرافی روی شکم از پروب های معمولی استفاده می شود که برای سایر نقاط بدن هم کاربرد دارند؛ اما در سونوگرافی واژینال در بارداری از ترانس های کوچکی استفاده می شود که تکنیسین آن را در واژینال زنان باردار قرار می دهد.

برای انجام سونوگرافی داخلی واژینال دلایلی متعددی وجود دارد. باید به این نکته توجه داشت که سقط جنین در سه ماهه اول بارداری یکی از شایع ترین علل مراجعه به درمانگاه های زنان است. سونوگرافی ترانس واژینال (TVS) برای بررسی محصولات حاملگی و خونریزی های واژینال بسیار مفید است. معمولا پزشک در مواردی نظیر سقط جنین، خونریزی های بدون علت از واژن، ناباروری، درد و عفونت لگن، تشخیص کیست و فیبروم، سرطان اندام های تناسلی، بارداری های خارج رحمی و بررسی وضعیت قرارگیری IUD از سونوگرافی داخلی واژن استفاده می کند.

علائم سقط جنین

• خونریزی ممتد به مقدار کم تا زیاد
• انقباض و گرفتگی عضلات
• درد شکم
• تب
• ضعف
• تهوع
• درد پشت
• اگر زن بارداری با این علائم روبرو شد، باید تاوَن به پزشک خود مراجعه کند.

عوارض ناشی از سونوگرافی سقط جنین

برخلاف بسیاری از آزمایشات در سونوگرافی از هیچ گونه اشعه ای استفاده نمی شود به همین دلیل در انجام این آزمایش هیچ خطری فرد را تهدید نمی کند.

نسخه اصلی مطلب آیا سقط جنین در سونوگرافی مشخص می شود؟ را در سایت دکتر محمد اعظمی بخوانید.

---