روشهای کمک باروری

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

شرایط باروری طبیعی:

باروری زوجها به عوامل مختلفی بستگی دارد . شرایط سنی خانم و اقا ، وجود تخمک سالم ، لوله های رحمی باز و دارای عملکرد ، کیفیت اسپرم ، رحم سالم ، بیماریهای زمینه ای و عوامل محیطی و شغلی تأثیر گذار ، داشتن رابطه زناشویی مکرر و.... همگی در میزان باروری زوجها اهمیت دارند. پزشک فوق تخصص ناباروری از روشهای کمک باروری ( ART ) مانند آی یو آی ، آی وی اف و میکرواینجکشن در زوجهایی استفاده می کند که با دارو به تنهایی صاحب فرزند نشده اند.

در چه مواردی از روشهای کمک باروری استفاده می شود؟

1- ناباروری با علت مردانه
2- ناباروری زنان
3- ناباروری غیر قابل توجیه یا بدون علت مشخص
4- فریز تخمک در خانمهای مجرد
5- فریز جنین در زوجهایی که فعلا شرایط فرزند آوری ندارند
6- استفاده از رحم اجاره ای
7- سقط مکرر
8- بیماریهای ژنتیکی خاص
9- تعیین جنسیت جنین قبل از بارداری

روش IUI :

روش آی یوآی یا تلقیح داخل رحمی اسپرم روشی بسیار ساده و کم هزینه جهت درمان ناباروری زوجها می باشد.این روش بطور سرپایی و بدون درد ، در کلینیک و مراکز ناباروری انجام می شود. به اینصورت که متخصص نازایی زنان ، داروهای تقویت تخمدان برای خانم تجویز کرده و سونوگرافی واژینال جهت بررسی سایز و تعداد فولیکولها انجام می شود. زمانی که فولیکولها بالغ شدند ، امپول جهت تحریک تخمک گذاری تزریق شده و در روز IUI ، نمونه اسپرم که در آزمایشگاه تحت شستشو و اماده سازی قرار گرفته ، توسط متخصص زنان از طریق یک کاتتر پلاستیکی نازک ، وارد رحم می شود. بهترین زمان آی یو آی ، بیشترین شانس موفقیت را دارد.قبل از انجام IUI بایستی از باز بودن لوله های فالوپ اطمینان حاصل کرد.

روش IVF:

روش آی وی اف یا لقاح آزمایشگاهی روشی هزینه بر بوده و در مواردی که روشهای ساده تر مثل آی یو آی پاسخ نداده و یا عامل ناباروری شدید باشد ، کاربرد دارد. همچنین در مواردی مثل پی جی دی ، فریز تخمک و فریزجنین و رحم اجاره ای هم لقاح مصنوعی انجام می شود. در IVF بعد از تجویز داروهای محرک تخمدان و بالغ شدن فولیکولها ، تخمک گیری طی یک بیهوشی سبک و کوتاه مدت انجام شده و تخمک ها تحویل آزمایشگاه جنین می شود. در آی وی اف ، اسپرم در کنار تخمک قرار داده شده تا عمل لقاح یا ترکیب شدن دو سلول تخمک و اسپرم انجام شود. در روش میکرو اینجکشن ، اسپرم توسط سوزنهای خیلی ظریف به داخل تخمک تزریق شده و بعد از لقاح ، تقسیم سلولی انجام می شود . سپس پزشک فوق تخصص نازایی ، جنین های با کیفیت 5-3 روزه را به داخل رحم منتقل می کند. انتقال جنین ، بطور سرپایی و بدون درد در مرکز ناباروری انجام می شود. عوارض ای وی اف در مقاله جداگانه ای توضیح داده خواهد شد.

آیا بعد از آی یو آی و آی وی اف استراحت لازم است ؟

بسیاری از خانمها نگران استراحت مطلق و مراقبت های بعد از انجام روشهای کمک باروری ( IUI وIVF ) هستند. توصیه می شود در آی یو آی ، در یکی دو روز اول فعالیت سنگین انجام نشود و در آی وی اف ، بعد از تخمک گیری و در چند روز اول بعد از ترانسفر جنین ، توصیه به استراحت نسبی می شود .