زرد زخم انواع مختلفی دارد. وجه تمایز انواع زرد زخم، علل و علائم آن ها هستند.

زرد زخم غیرتاولی

این نوع زرد زخم ، که به آن زرد زخم مسری هم گفته می شود، شایع ترین زرد زخم در کودکان بوده و بسیار مسری است. این نوع زرد زخم معمولاً با ظهور تاول های قرمزی در اطراف دهان و بینی شروع می شود.

این تاول ها می ترکند و رَش قرمزی به جا می گذارند که ترشح داشته و بعداً دلمه می بندد. این رش، ممکن است خارش داشته باشد اما دردناک نیست. زرد زخم غیرتاولی باعث تورم گره های لنفاوی (غدد لوبیا مانندی که برای مقابله با عفونت به بدن کمک می کنند) نیز می شود.

زرد زخم تاولی

زرد زخم تاولی نوع نادرتری از این اختلال است که باعث ظاهر شدن تاول های بزرگتر روی بالا تنه نوزادان و کودکان خردسال می شود.

این نوع زرد زخم بیشتر در میان کودکان زیر دو سال شایع است. تاول ها معمولاً ابتدا روی بالا تنه، دست ها و پاها ظاهر می شوند. این تاول ها اوایل شفاف هستند اما بعداً کدر می شوند.

معمولاً تاول های ناشی از زرد زخم تاولی بیشتر از تاول های ناشی از سایر انواع زرد زخم دوام دارند. عموماً نواحی اطراف تاول ها قرمز است و خارش دارد.

اکتیما

اکتیما که نوع جدی تر از زرد زخم است، به عمق پایین تری از پوست نفوذ می کند (و باعث ایجاد تاول های پر از مایع یا چرکی می شود که به زخم های عمیقی تبدیل می شوند).

اکتیما جدی ترین نوع زرد زخم است زیرا علاوه بر لایه بالایی پوست بر لایه دوم آن نیز تأثیر می گذارد. معمولاً تاول های دردناک بوده و به زخم های باز و ناراحت کننده ای تبدیل می شوند. همچنین ممکن است گره های لنفاوی ورم کرده و بافت اسکار (جوشگاه) تشکیل شود.

مشخصات بالینی زرد زخم

اگرچه زرد زخم اولیه بیشتر نواحی بدون محافظ بدن مثل صورت و دست ها را درگیر می کند، اما می تواند بر بالاتنه و سایر بخش های بدن نیز تأثیر بگذارد. این عارضه می تواند باعث ظاهر شدن یک یا چند دسته نامنظم از پلاک های سطحی تحریک پذیر شود. این پلاک ها در حین بهبود گسترش یافته و به صورت ضایعه های قوسی شکل یا حلقوی درمی آیند. گاهی اوقات این عارضه باعث بی قراری، تب خفیف و لنفادنوپاتی در کودکان می شود.

زرد زخم غیرتاولی

زرد زخم غیرتاولی به صورت یک لکه صورتی رنگ شروع می شود که سپس به یک تاول کوچک یا جوش چرکی و در نهایت به یک زخم دلمه بسته تبدیل می شود. این عارضه در صورت درمان نشدن بعد از ۲ تا ۴ هفته به دو تشکیل اسکار(جوشگاه) رفع می شود.

اکتیما

اکتیما در ابتدا به شکل زردزخم بدون تاول بوده اما سپس به یک زخم نکروتیک تبدیل می شود. این نوع زرد زخم به آرامی بهبود یافته و از خود یک اسکار(جوشگاه) به جا می گذارد.

زردزخم تاولی

زردزخم تاولی به شکل تاول های کوچکی آغاز می شود که بعداً به آب کیسه های شُل و شفافی تبدیل می شوند. این عارضه بدون به جا گذاشتن اسکار(جوشگاه) بهبود می یابد.

علل زرد زخم

زرد زخم حاصل عفونی شدن پوست توسط انواع خاصی از باکتری ها است. این وضعیت می تواند به چند طریق رخ دهد:

تماس پوست با پوست فردی که دچار زرد زخم است.
دست زدن به وسایلی که یک فرد مبتلا به زرد زخم با آن ها در تماس بوده مانند حوله، رختخواب و اسباب بازی ها
آسیب دیدگی پوست
نیش حشرات
گاز گرفتگی توسط حیوانات

عوامل خطرزا

عواملی که احتمال بروز زرد زخم را بالا می برند عبارتند از:

سن: بیشتر کودکان ۲ تا ۵ ساله به زرد زخم دچار می شوند. زرد زخم به این دلیل بیشتر در کودکان شایع است که سیستم ایمنی آن ها به طور کامل رشد نیافته و اینکه آن ها معمولاً وقتشان را بیشتر در جاهایی مثل مدرسه و مهدکودک ها می گذرانند که به راحتی باعث پراکنده شدن عفونت می شوند.
محیط های شلوغ: زرد زخم به راحتی در مدارس و مهدکودک ها به دیگران انتقال می یابد.
هوای گرم و مرطوب: زرد زخم بیشتر در تابستان شایع است.
ابتلا به دیابت: برخی افراد ناقل استافیلوکوک اورئوس هستند (این باکتری ها می توانند بدون ایجاد هیچگونه مشکلی در بینی بعضی افراد زندگی کنند، البته گاهی اوقات با وارد شدن به آسیب دیدگی پوست اطرافشان باعث بروز زرد زخم می شوند).
برخی ورز ش ها: شرکت کردن در بعضی ورزش ها که در آن پوست افراد با یکدیگر تماس پیدا می کند، مانند فوتبال، احتمال ابتلا به زرد زخم را افزایش می دهد.
پارگی پوست: باکتری عامل زردزخم اغلب از طریق یک آسیب دیدگی کوچک در پوست، نیش حشرات یا رش وارد پوست می شود.

تأثیر استرس بر زرد زخم

زرد زخم گاهی اوقات خارش دار و دردناک بوده و باعث تورم گره های لنفاوی (غددی که بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند) نزدیک ناحیه درگیر می شود. در موارد نادری، پاسخ سیستم ایمنی به عفونت زردزخم باعث مشکلات کلیوی می شود.

استرس می تواند منجر به ضعف سیستم ایمنی بدن و در نتیجه افزایش خطر ابتلا به زردزخم شود، برای مثال مبتلایان به ایدز و سالخوردگان مبتلا به دیابت یا دارای مشکلات سیستم ایمنی بیشتر در خطر ابتلا به اکتیما قرار دارند که نوعی جدی تر و عمقی تر زرد زخم است.

نسخه اصلی مطلب بررسی انواع زرد زخم را در سایت کلینیک پوست صدف بخوانید.

---