سندروم تخمدان پلی کیستیک

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

سندروم تخمدان پلی کیستیک مجموعه شرایطی است که در اثر عدم تخمک گذاری مزمن( طولانی مدت) ایجاد می شود و به صورت اختلال در تنظیم قاعدگی و سیکل های بدون تخمک گذاری و یا عقب افتادن دوره های قاعدگی ، کاهش باروری ، افزایش هورمون های مردانه و رشد موهای زاید و ایجاد آکنه و اضافه وزن مشخص می شود همچنین تاثیری که در بدن دارد می تواند منجر به برخی عوارض طولانی مدت شده و در سلامت آینده فرد اثر بگذارد.

تظاهرات بالینی :

سیکل های قاعدگی نامنظم یا نداشتن قاعدگی در طی چندین ماه متوالی
کاهش باروری
موهای زائد در مناطق مختلف بدن مانند چانه، شقیقه، اطراف سینه ها و کشاله ران
کاهش موی سر، افزایش وزن ، سختی در کاهش وزن ، پوست چرب، آکنه و جوش های چرکی
افسردگی
اختلالات قندخون
اختلالات چربی خون
شدت و ضعف این علایم در مبتلایان به این بیماری متفاوت است.

تشخیص :

به علت علایم بالینی متفاوت تشخیص این بیماری کمی دشوار است، تشخیص این سندرم براساس شرح حال بالینی و معاینه فیزیکی توسط پزشک انجام می شود. اما به طور کلی بر اساس معیارهای زیر این بیماری تشخیص داده می شود.
قاعدگی نامنظم با عدم قاعدگی
-رویش موهای زاید در مناطق حساس به هورمون مردانه
-(محل رویش در آقایان، کشاله های ران، اطراف و بین سینه ها)
-افزایش سطح هورمون تستسترون بیش از حد معمول در خانمها در آزمایشات
تخمدان های بزرگ پر از کیست های ریز در سونوگرافی(اگرچه در زنان مبتلا به عدم تخمک گذاری مزمن وجود دارد ولی تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک را اثبات نمی کند و برای تشخیص شرط لازم نیست.)

درمان :

براساس شکایات و علایم بیمار درمان انجام می گیرد. در صورت اختلال سیکل قاعدگی می توان با تجویز انواعی از قرص ها پیشگیری از بارداری و یا قرص های پروژسترونی چرخه منظم قاعدگی ایجاد کرد. با این کار از افزایش خطر ابتلا به سرطان دیواره رحم جلوگیری می شود. کاهش وزن حتی به میزان اندک(2-5 درصد وزن) می تواند بهبود قابل ملاحظه ای در عملکرد متابولیک و تولیدمثلی فرد ایجاد کند.

در نهایت :

باید بدانیم که سندروم تخمدان پلی کیستیک علت شناخته شده خاصی ندارد و اگرچه با استفاده از دارو و تغییرات شیوه زندگی می توانیم بیماری را کنترل کنیم و لی پس از قطع نمودن داروها مجددا علایم بیماری بازگشت می نماید.
پس بیماران دچار این سندروم بایستی مرتبا ورزش و استفاده از رژیم غذایی خاص(جهت جلوگیری از چاقی) و ایجاد قاعدگی منظم با دارو داشته باشند و در صورت تمایل به بارداری از روش های مختلف کمک بارداری استفاده نمایند.

سوالات پر تکرار بیماران دچار سندرم تخمدان پلی کیستیک :

آیا امکان دارد با یک داروی خاص بیماری من کاملا بهبود یابد؟

متاسفانه بیماری شما فقط با استفاده از دارو تحت کنترل قرار می گیرد و با قطع مصرف داروها مجددا علایم برگشت می کنند.

من تمایل به باروری ندارم و با قاعده نشدن خودم کنار آمده و اتفاقا احساس راحت تری دارم، می توانم بدون دارو و بدون قاعدگی راحت تر زندگی کنم؟

خیر عدم قاعدگی سبب افزایش بیش از حد هورمون استروژن و افزایش ضخامت جدار رحم(اندومتر) می شود که پس از مدتی احتمال ایجاد سرطان رحم افزایش می یابد. پس حتما بایستی بوسیله قرص های پیشگیری از بارداری یا مصرف پروژسترون به مدت 10-15 روز در ماه سیکل مراتب قاعدگی داشته باشید.

جهت ایجاد قاعدگی منظم مصرف قرص های جلوگیری بهتر است یا مصرف پروژسترون؟

بسته به این که شما تمایل به باروری داشته باشید یا خیر و بسته به تحمل بدنتان می توانید از این داروها استفاده نمایید. اگر تمایل به بارداری دارید جهت مرتب شدن قاعدگی باید با تجویز پزشک از داروهای پروژسترونی استفاده نمایید ولی اگر تمایل به بارداری ندارید مصرف قرص های جلوگیری از بارداری نه تنها قاعدگی مرتبی برای شما ایجاد نمی کند بلکه سبب کاهش موهای زاید نیز می شود.

من تمایل به بارداری دارم اما موهای زاید مرا اذیت می کند، چه بکنم؟

مصرف داروهای ضد موهای زاید هنگامی که قصد باروری وجود دارد ممنوع است زیرا باعث اختلال در تکامل جنین مذکر می شود شما می توانید قبل از باردار شدن موهای زاید خود را با لیزر، بعد از استفاده از داروهای خوراکی از بین ببرید.

من با این رژیم غذایی را رعایت می کنم باز هم اضافه وزن دارم چه بکنم؟

متاسفانه کاهش وزن در بیماران سندرم تخمدان پلی کیستیک بسیار دشوار است ولی علاوه بر رژیم غذایی به کمک افزایش فعالیت می توانید به وزن مناسب تری دست پیدا کنید.