درمان انحراف زانو با جراحی استئوتومی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

مزایا و معایب استئوتومی زانو

از اولین مزیت های جراحی استئوتومی زانو آن است که با حفظ آناتومی زانو، یک جراحی استئوتومی موفق می تواند نیاز به عمل جراحی تعویض مفصل زانو را تا چندین سال به تعویق بیندازد. یکی دیگر از مزایای این عمل آن است که پس از انجام عمل استئوتومی، و طی دوران نقاهت، هیچ محدودیت فیزیکی برای بیمار ایجاد نمی شود. بیمار قادر خواهد بود به راحتی در فعالیت های دلخواه خود شرکت کرده و حتی در ورزش های پربرخورد نیز حاضر شود.

استئوتومی معایبی هم دارد. برای مثال بعد از انجام عمل جراحی استئوتومی، کاهش درد در مقایسه با عمل تعویض جزئی یا کلی مفصل زانو قابل پیش بینی نیست، زیرا پس از انجام عمل استئوتومی تا مدتی نمی توان وزن روی پا گذاشت. دوران بازتوانی و بهبودی پس از استئوتومی طولانی تر از دوران بازتوانی پس از تعویض جزئی مفصل زانو است. در برخی موارد انجام عمل استئوتومی باعث ایجاد اشکال در عمل جراحی تعویض مفصل زانو در آینده می شود. که البته با توجه به تجربه و مهارت جراح زانو، همه این معایب و عوارض به حداقل خواهد رسید و در این صورت بهترین جراحی استئوتومی زانو انجام خواهد شد.

قبل از جراحی استئوتومی زانو

احتمالاً بیمار قبل از انجام عمل در بیمارستان بستری می شود. قبل از عمل، پزشک از گروه بیهوشی برای ارزیابی وضعیت بیمار کمک می گیرد. وی پرونده پزشکی بیمار را بررسی کرده و با متخصص بیهوشی در مورد نحوه بیهوشی مناسب شرایط بیمار مشورت خواهد کرد. بیهوشی هم می تواند عمومی (خواب در حین عمل) باشد و هم به صورت نخاعی (شما هوشیار خواهید بود اما بدن شما از کمر به پایین بی حس می شود) باشد.

عمل جراحی

استئوتومی گوه ای بسته

در این جراحی، جراح زانو از زیر کشکک زانو یک شکاف در قسمت جلو ایجاد می کند. وی اندازه صحیح گوه را با استفاده از سیم های کمکی تعیین می نماید. جراح زانو به کمک یک اره، امتداد سیم های کمکی را می برد و سپس یک قطعه گوه ای شکل از استخوان را در می آورد. وی استخوان ها را کنار هم قرار داده به طوری که فضای باز شده ناشی از برش استخوان پر شود. جراح زانو یک صفحه و پیچ در محل عمل قرار داده تا استخوان ها را در محل مناسب حفظ کند. این متداول ترین روش عمل جراحی استئوتومی زانو می باشد و به آن استئوتومی گوه ای بسته گفته می شود.

استئوتومی گوه ای باز

دربرخی از موارد جراحی استئوتومی زانو، به جای بستن استخوان ها، لبه استخوان ها باید باز شود و یک قطعه استخوان پیوندی برای پر کردن فضای باز استفاده می شود. این عمل جراحی، استئوتومی گوه ای باز نامیده می شود. پس از عمل بیمار، به اتاق ریکاوری منتقل شده و تحت نظارت دقیق قرار می گیرد تا از حالت بیهوشی خارج گردد و پس از آن دربیمارستان به بخش منتقل خواهد شد.