گردن یک سیستم هماهنگ است که از هفت مهره ستون فقرات گردنی (به نام های C1 تا C7 ) که در آن مدولا قرار دارد، تشکیل شده است که از طریق دیسک های بین مهره ای، مفاصل خلفی و رباط ها به یکدیگر متصل می شوند. همچنین گردن شامل ماهیچه هایی است که به آن اجازه حرکت می دهند می شود. درد ناشی از تغییری است که بر برخی از این ساختارها تأثیر می گذارد، به طوری که می توان ماهیت عضلانی و ماهیت مهره ای گردن درد را تشخیص داد. دیسک گردن حاد زمانی ایجاد می شود که آسیب واردشده به عصب نخاعی شدید بوده و دیسک گردن پیشرفت کرده باشد.

منظور از پیشرفت دیسک گردن این است که دیسک گردن که ساختاری مقاوم و منعطف است التهاب یافته و التهاب آن درمان نشده است. عدم درمان مناسب دیسک گردن و عدم استفاده از روشهای درمان دیسک گردن منجر میشود تا دیسک پس از مدتی در برابر فشار آسیب پذیر شده و پاره شود. پیشرفت بیشتر دیسک گردن درمان نشده منجر میشود تا محتوای هسته دیسک بیرون ریخته و دیسک گردن حاد ایجاد شود.

علت دیسک گردن

علت اصلی وقوع این بیماری جابه جا شده یا بیرون زدگی دیسک گردن است. با وارد شدن فشار به دیسک های ناحیه گردن، ممکن است این دیسک ها در جای خود حرکت کنند یا بیرون بزنند که در این صورت اعصاب بین دیسک ها تحت فشار قرار خواهد گرفت و درد ایجاد خواهد شد. در نتیجه این درد انجام برخی فعالیت ها مانند چرخش گردن ممکن است سخت شود. اگر شدت آسیب دیدگی دیسک بالا باشد ممکن است فرد در حالت عادی از نگه داشتن سر خود هم خسته شود و احساس در کند. برخی از این عوامل در اثر زندگی نادرست و برخی دیگر اجتناب ناپذیر هستند و با توجه به شرایط آناتومیکی فرد در طولانی مدت ممکن است منجر به دیسک گردن شوند. موارد زیر از عوامل بروز دیسک گردن هستند:

• افزایش سن
• آسیب بر اثر ضربه
• وضعیت نامناسب سر و گردن
• ورزش کردن به شیوه ی ناصحیح یا حوادث ورزشی
• اضافه وزن
• استعمال دخانیات
• موقعیت های بدنی نامناسب هنگام بلند شدن

علائم دیسک گردن حاد

• درد گردن یا بازوها
• بی حسی و ضعف در اندام فوقانی دست
• نامتعادل راه رفتن
• اسپاسم عضلانی پا
• از دست دادن هماهنگی در بازوها، دست ها و انگشتان
• ا ز دست دادن توده عضلانی در دست ها و پاها
• از دست دادن مهارت کنترل اجسام با دست

تشخیص دیسک گر دن

پزشک معمولاً می تواند فتق دیسک را از علائمی که در پرونده پزشکی بیمار است و معاینه فیزیکی تشخیص دهد. پزشک در مورد درد و بی حسی که ممکن است در اثر تحریک یک یا چند عصب در ستون فقرات گردنی ایجاد شود، سؤال می کند. اگر علائم شما حاکی از فتق دیسک گردنی است، اغلب قبل از انجام آزمایشات بیشتر، استراحت و توانبخشی توصیه می شود. در صورت مشکوک بودن به شرایط دیگر، یا عدم بهبود علائم پس از یک دوره استراحت و توانبخشی، ممکن است آزمایشات تصویربرداری یا توموگرافی رایانه ای (سی تی اسکن)، ام آر آی و رادیولوژی انجام شود.

عوارض دیسک گردن

• ممکن است که فرد با آسیب عصبی مواجه شود. این عارضه می تواند با علامت گزگز کردن و بی حسی پشت گردنی و درد خود را نشان دهد.
• عفونت از دیگر عوارضی است که با دیسک گردن ایجاد می شود.
• خونریزی اپیدورال یا هماتوم اپیدورال هم ممکن است ایجاد شود.
• گاهی در فردی که دیسک گردن دارد، آبسه ی اپیدورال ایجاد می شود.
• عفونت نخاعی هم می تواند از عوارض این مشکل گردنی باشد.

درمان دیسک گردن

درمان های مختلفی برای عارضه دیسک گردن وجود دارند. از آنجایی که بسیاری از عارضه های دیسک گردنی با درمان های غیرجراحی بهبود می یابند، تنها در برخی موارد به جراحی نیاز خواهد بود؛ بنابراین ابتدا درمان های غیرجراحی را بررسی می کنیم.

دارو

پزشک ممکن است مسکن ها و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی را تجویز کند. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ناپروکسن، ایبوپروفن و سلکوکسیب نمونه هایی هستند که برای کاهش التهاب و تسکین درد ناشی از عارضه دیسک گردن استفاده می شوند.

استفاده از بریس

بریس گردن مانند ایموبلایزر ستون فقرات گردنی، قادر است فشار را بر این ناحیه از ستون فقرات کاهش دهد تا درمان عارضه دیسک، بدون جراحی موفقیت آمیز شود. این نوع بریس، به جلوگیری از حرکت بیش از حد گردن کمک کرده و به گونه ای طراحی شده است که این کار را به آسان ترین حالت ممکن انجام دهد. این بریس، دارای بالشتک نرم و منفذ دار (برای خنک کردن پوست) است و آن را می توان متناسب با نیازهای شما، قالب گیری کرد.

فیزیوتراپی

هدف فیزیوتراپی، کمک به شما برای بازیابی دامنه حرکتی گردنی طبیعی و نیز تسکین علائم عارضه دیسک گردن شما می باشد. فیزیوتراپیست ها می توانند روش های صحیح حالت بدنی، بلند کردن و راه رفتن را به شما آموزش داده و با شما برای تقویت و کشش عضلات گردن، شانه و بازو همکاری کنند. یک فیزیوتراپیست، همچنین شما را به کشش و افزایش انعطاف ستون فقرات و بازوها تشویق خواهد کرد. ورزش و تمرینات تقویتی، عناصر کلیدی درمان شما هستند و باید آنها را به صورت مادام العمر انجام دهید.

انجام حرکات ورزشی

ورزش های توصیه شده توسط متخصصان فیزیوتراپی یا طب فیزیکی، باعث تقویت عضلات، کاهش فشار روی نخاع و بهبود انعطاف پذیری می شود.

لیزر درمانی

لیزر درمانی سرد یا لیزر درمانی کم توان (LLLT)، یک لیزر درمانی با شدت کم بوده که ضمن استفاده از سطح پایینی از انرژی، باعث التیام گردن شما می شود. این روش به این دلیل «لیزر درمانی سرد» نامیده می شود که میزان دمای آن به اندازه ای نیست که باعث گرم شدن بافت های بدن شود. از سایر اشکال لیزر درمانی می توان برای از بین بردن تومورها و بهبود بافت استفاده کرد. مطالعات تأیید می کنند که لیزر درمانی، یک درمان مؤثر برای بهبود درد مربوط به دیسک گردن است.

شاک ویو تراپی

شاک ویو تراپی یک درمان غیرتهاجمی است که شامل استفاده از ضربان های موج صوتی با انرژی کم است که مستقیماً از طریق ژل اعمال شده روی ناحیه، وارد بدن می شود. مطالعات نشان می دهد که شاک ویو تراپی برای عارضه دیسک گردن، تأثیر قابل توجهی بر کاهش درد و بهبود وضعیت عملکرد کلی بیماران دارد. اثرات ماندگار این روش، در دراز مدت بیشتر قابل مشاهده خواهند بود.

تزریق پی آر پی (PRP)

تزریق پی آر پی (PRP) نوعی داروی احیا کننده است که بعد از تزریق آن، بدن از توانایی خود برای التیام خود استفاده می کند. در پی آر پی، پلاسمای دارای فاکتورهای رشد جدا شده و سپس به ناحیه دیسک گردن آسیب دیده تزریق می شود. از آنجایی که خون خود بیمار در این درمان استفاده می شود، احتمال بروز عوارض جانبی بسیار کم است.

تزریق استروئید

این روش تحت فلوروسکوپی اشعه ایکس انجام شده و شامل تزریق استروئید و یک ماده بی حس کننده به فضای اپیدورال ستون فقرات است. این دارو در کنار ناحیه آسیب‎دیده برای کاهش تورم و التهاب اعصاب تزریق می شود. شاید حتی برای دستیابی به بهترین نتایج، نیاز باشد تزریق های مکرر انجام شود. مدت زمان تسکین درد متفاوت است و شاید هفته ها یا سال ها طول بکشد. البته لازم به ذکر است که این تزریق همراه با فیزیوتراپی و یا برنامه ورزشی انجام می شود.

اوزون تراپی

اوزون تراپی ، فشار روی عصب نخاعی را با کوچک کردن بخشی از دیسک گردن کاهش می دهد. مطالعات نشان می دهد که این شیوه درمانی، به طور قابل توجهی درد مربوط به عارضه دیسک گردن و نیز دامنه حرکتی گردن را بازیابی می کند. اوزون تراپی، بر خلاف جراحی، سلامت دیسک گردن را در طولانی مدت بهبود می بخشد.

جراحی دیسک گردن

اگر علائم دیسک گردن شما بیشتر شدند و یا به درمان های غیرتهاجمی پاسخ ندادند، گزینه جراحی را مد نظر بگیرید. رایج ترین روش برای جراحی دیسک گردن، جراحی ناحیه قدامی (جلو گردن) گردن است. اگر برای شرایط دیگری مانند تنگی کانال نخاعی ، نیاز به از بین بردن فشار دارید، جراحی خلفی (از پشت) گردن ممکن است انجام شود.

نسخه اصلی مطلب با علائم دیسک گردن حاد آشنا شوید را در سایت دکتر سلمان فلاح بخوانید.

---