ستون فقرات از مهره هایی تشکیل شده که با دیسک های بین مهره ای از هم جدا شده اند. هر دیسک شامل هسته ژله ای داخلی (نوکلئوس پالپوزوس) و لایه خارجی فیبروز (آنولوس) است. گاهی به دلیل فشار یا آسیب، هسته ژله ای دیسک جابجا شده و به عصب نخاعی فشار می آورد که باعث درد و ناراحتی می شود. دیسک کمر یکی از شایع ترین مشکلات ستون فقرات است و سالانه بسیاری از افراد را درگیر می کند.

عمل لیزر دیسک کمر در بهترین کلینیک جراحی دیسک با لیزر، یکی از جدیدترین و کارآمدترین روش های جراحی بسته دیسک کمر است که برای کاهش فشار روی اعصاب و رفع علائم بیرون زدگی دیسک استفاده می شود. در این روش، با هدایت پروب لیزری به محل آسیب دیده و تابش لیزر، فشار روی عصب کاهش می یابد.

علت و عوامل خطر دیسک کمر

فرسایش تدریجی دیسک یکی از دلایل اصلی ایجاد فتق دیسک کمر است. با بالا رفتن سن، دیسک های موجود در ناحیه کمر بخشی از مایع خود که قابلیت انعطاف پذیری به آنها می دهد را از دست می دهند. به این ترتیب به علت دیسک کمر لایه خارجی دیسک ها ممکن است دچار پارگی ها یا ترک های ریز شود. در نتیجه این شرایط ژل ضخیم داخل دیسک ممکن است با فشار از طریق این ترک ها و بریدگی ها خارج شده و باعث متورم شدن دیسک یا پاره شدن دیسک کمر آن شود. این شرایط همچنین ممکن است در موارد آسیب دیدگی کمر نیز مشاهده شوند. معمولاً موارد آسیب دیدگی کمر در نتیجه شرایط زیر ایجاد می شوند:

• یک کشیدگی یا فشار سنگین و ناگهانی وارد شده به ناحیه پایین کمر. گاهی اوقات یک حرکت چرخشی ناگهانی یا حتی عطسه کردن شدید نیز می تواند باعث ایجاد این مشکل شود.
• انجام فعالیت هایی که هر روز به صورت تکراری و مداوم انجام می شود نیز می تواند باعث وارد شدن فشار به ناحیه پایین کمر شود. برای مثال در این رابطه می توان از حرکت های مربوط به بلند کردن اجسام، قرار گرفتن طولانی در معرض لرزش و آسیب دیدگی های ورزشی نام برد.

علائم دیسک کمر

فتق دیسک ممکن است در کمر یا گردن اتفاق بیفتد. فتق دیسک در کمر بر پاها تأثیر می گذارد در حالی که فتق دیسک در گردن ممکن است بر بازوها و دستان تأثیر داشته باشد. درد غالباً در یک طرف بدن احساس می شود. برخی علائم ابتلا به فتق و بیرون زدگی دیسک عبارتند از:

• درد کمر
• بیحسی و احساس گزگز در پاها، دست ها و بازوها.
• دردی که به سمت بازوها و پاها (درد سیاتیک) کشیده می شود.
• ضعف در بازوها و پاها.
• احساس سوزش.
• دردی که پس از ایستادن یا نشستن تشدید می شود.
• احساس درد در هنگام خم شدن به سمت عقب.
• حساس شدن ستون فقرات یا عضلات اطراف آن.

اثرات لیزر درمانی دیسک کمر

برای سنجش درصد موفقیت جراحی دیسکوپاتی کمر با لیزر، تجربه ده ها بیمار مورد بررسی قرار گرفته است. آنطور که نتایج نشان می دهد، ۶۰ درصد از بیمارانی که تحت عمل جراحی دیسک کمر با لیزر قرار گرفته اند، به طور دائمی درمان می شوند و دیگر علائم این بیماری به سراغشان نمی آید؛ اما ۴۰ درصد از این بیماران، ممکن است مجدداً احساس درد در ناحیه کمر داشته باشند که در این مواقع، احتمالاً پزشک از بیمار می خواهد که مجدداً عمل لیزری انجام دهد و یا خود را برای انجام عمل جراحی باز آماده نماید. آنچه لیزر درمانی می تواند برای مشکلات دیسک کمر انجام دهد، به شرح زیر است:

1. از بین بردن التهاب
2. کاهش درد
3. افزایش مقاومت کششی تمام بافت زنده
4. کاهش تشکیل بافت اسکار، جمع شدن تورم، بافت زنده توسعه یافته
5. افزایش رشد مویرگی جدید در بخش سوم بیرونی دیسک (این باعث قوی تر و سالم تر شدن دیسک می شود)
6. ترمیم فیبرهای دیسک پاره شده در بخش سوم خارجی
7. کاهش مقدار واقعی فتق دیسک
8. بهبود ریشه های عصبی ملتهب دردناک
9. قوی تر و سالم تر شدن دیسک

مزایای عمل لیزری دیسک کمر

مهم ترین مزیت روش عمل لیزر دیسک کمر این است که این روش کاملاً کم تهاجمی بوده و به روش بسته انجام می شود و بنابراین نتایج زیر را به دنبال دارد:

• نداشتن درد (یا درد بسیار خفیف)
• عدم به جا ماندن جای زخم عمل (یا به جا ماندن جای زخم بسیار کوچک)
• کوتاه بودن مدت زمان انجام عمل (انجام عمل به صورت سرپایی و مرخص شدن بیمار در همان روز)
• مدت زمان کوتاهتر ماندن بیمار در بیمارستان
• عدم نیاز به انجام عمل جراحی باز
• کاهش احتمال بروز عوارض ناشی از عمل (واکنش به ماده بیهوشی، عفونت و غیره)
• کاهش و تسکین درد در کمترین زمان
• عدم آسیب به بافت های نرم اطراف ستون فقرات
• عدم آسیب به استخوان های ستون فقرات
• عدم تشکیل بافت فیبروزی در فضای اپیدورال (در اطراف طناب نخاعی)

نحوه عمل جراحی لیزر دیسک کمر

تکنیک بنیادین روش جدید درمان دیسک کمر در اصفهان در تمام آزمایش ها یکسان است. این عمل تحت بی حسی موضعی پوست و عضله های زیرین انجام می شود. سوزن توخالی پس از ارزیابی دقیق سطح دیسک به کمک فلوئوروسکوپی در فاصله ۱۰ سانتی متری از خط میانی به گونه ای وارد بدن می شود که سر آن به سمت مرکز دیسک باشد. پس از وارد شدن سوزن، موقعیت صحیح آن با بهره گیری از فلوئوروسکوپی دو وجهی، گاهی اوقات در تلفیق با سی.تی. اسکن، تأیید می شود. سپس فیبر لیزری (4/0میلی متری) وارد می شود و انرژی لیزر از درون سوزن به مرکز نوکلئوس پولپوزوس تابانده می شود تا محتوای آن تبخیر شود و فشار داخل دیسک کاهش یابد.

مراقبتهای قبل از لیزر دیسک کمر

تیم جراحی دستورالعمل های دقیقتری را در مورد آنچه در روزها و ساعات قبل از عمل باید انجام دهید به شما ارائه می دهد. توصیه می شود پیش از هر عمل جراحی فعالیت های روزانه معمولتان را انجام دهید، رژیم غذایی سالمی داشته باشید و سیگار نکشید تا بهبودی مطلوب و آرامی تجربه کنید. ممکن است برای جلوگیری از خونریزی بیش از حد یا تداخل با بیهوشی در طول عمل جراحی، مصرف برخی داروها را متوقف کنید. همیشه در مورد همه نسخه ها، داروهای بدون نسخه و مکمل هایی که برای ایمنی خود مصرف می کنید، با پزشک خود مشورت کنید.

مراقبت های بعد از جراحی دیسک کمر با لیزر

1. درد بعد از عمل طبیعی است و به راحتی با مصرف مسکن کنترل می شود.
2. امکان دارد مایع کمی از زخم جراحی ترشح کند، این ترشح عادی است؛ اما اگر ترشحات زیاد باشد یا تب یا درد بیشتر شود، باید با پزشک معالج تماس گرفت. به بیماران توصیه می شود که به محض مواجهه با علائم شدیدی مانند دشوار شدن تنفس یا سردرد شدید با پزشک معالج تماس بگیرند.
3. معمولاً لازم است که خم شدن یا بلند کردن اشیاء محدود شود. همچنین لازم است که بیماران مدتی کمربند طبی (بریس) ببندند.
4. طب فیزیکی بعد از جراحی لیزری دیسک کمر برای تقویت عضلات دور ستون فقرات و تسهیل دوران بهبود توصیه می شود.

کاندیدای نامناسب جراحی لیزر دیسک کمر

• کسانی که با بدشکلی های ستون فقرات دست و پنجه نرم می کنند و دچار دفورمیتی شده اند. (بد فرمی ستون فقرات، یا ارثی است و یا در اثر لیز خوردن مهره ها روی یکدیگر ایجاد می شود.)
• افرادی که مفاصل بین ستون فقرات دارند و به مشکلات فاست دچارند.
• بیمارانی که سابقه جراحی ستون فقرات در همان سطح را دارند.
• خانم هایی که دوران بارداری را سپری می کنند.
• کسانی که از تنگی کانال نخاعی رنج می برند.
• افرادی که مشکل طناب نخاعی دارند.

عوارض عمل دیسک کمر با لیزر

هیچ عملی بدون عارضه نیست و عمل جراحی بسته دیسک کمر با لیزر نیز می تواند همانند سایر جراحی ها عوارضی به دنبال داشته باشد. یکی از مهم ترین عوارض ناشی از این جراحی، احتمال آسیب به بافت های اطراف است. به علت استفاده از لیزر، امکان آسیب به اعصاب، غضروف و استخوان های اطراف محل جراحی وجود دارد. یکی دیگر از عوارض احتمالی این جراحی عفونت است. محل ایجاد برش می تواند دچار عفونت شود؛ ولی از آن جا که این برش بسیار کوچک تر از برش جراحی باز است، عفونت در آن ناچیز خواهد بود. ممکن است پزشک برای کاهش ریسک این عارضه، مصرف آنتی بیوتیک را برای پیشگیری از ایجاد عفونت تجویز کند.

هزینه لیزر درمانی دیسک کمر

هزینه عمل دیسک کمر با لیزر در اصفهان به شدت آسیب، طول مدت جلسات و تعداد نواحی مورد نیاز برای انجام درمان بستگی خواهد داشت. انجام این عمل توسط بهترین دکتر لیزر دیسک کمر در اصفهان می تواند تجربه درمانی کم یا بدون عارضه برای شما به ارمغان بیاورد.

نسخه اصلی مطلب میزان اثرگذاری عمل دیسک کمر با لیزر را در سایت دکتر سلمان فلاح بخوانید.

---