میلیا برجستگی های کوچکی است که بر اثر تجمع کراتین در زیر پوست ایجاد می شود. به یکی از این ضایعات، میلیوم گفته می شود. کراتین پروتئینی است که باعث استحکام سلول های پوست، ناخن و مو می شود. با مرگ سلول های پوستی و ریزش آن ها درون منافذ پوست، کراتین به مرور جمع شده و در منافذ پوست به دام می افتد؛ در نتیجه یک کیست کوچک یا میلیوم تشکیل می شود.این ضایعات می توانند در هر نقطه از بدن به وجود بیایند؛ اما بیشتر در اطراف یا زیر چشم دیده می شوند. میلیا اغلب در نوزادان و هر از گاهی در کودکان و بزرگسالان ظاهر می شود. میلیا ممکن است در برخی افراد (از جمله نوزادان) به خودی خود از بین برود؛ ولی امکان دارد برخی مجبور به برداشتن آنها شوند. وجود میلیا جای نگرانی ندارد؛ زیرا در خیلی از موارد با درمان و بدون هیچ درد و زخمی، به راحتی از بین می رود.

علل ایجاد میلیا

• استفاده طولانی مدت و غیر اصولی از مواد آرایشی بهداشتی نامرغوب، لوسیون های حاوی استروئید و کرم های آرایشی حاوی چربی
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید
• آسیب های فیزیکی مانند سوختگی، بریدگی و زخم های تاول دار
• اختلالات خونی تأثیرگذار بر سلول های پوستی
• استفاده از روش های غیر اصولی بازسازی و جوانسازی پوست
• استفاده بیش از اندازه و نامناسب از روش های لیزر درمانی در مراکز نامعتبر

علائم میلیا

میلیا همانطور که گفته شد نوعی بیماری پوستی است که می تواند برجستگی های پوستی سفید یا زرد رنگی را بر سطح پوست ایجاد کند. این برجستگی ها می توانند بدون درد یا خارش پوست در افراد باشند و هیچ گونه عوارضی را برای افراد در بر نداشته باشند. این کیست پوستی در بیشتر مواقع در اطراف لب، بینی، چشم و پلک ها دیده می شود. این عارضه می تواند در زیبایی افراد تأثیرات منفی بسیاری را در بر داشته باشد. همچنین در نقاط دیگری از پوست نظیر ناحیه تناسلی و اندام های دیگر افراد نیز ممکن است این عارضه را مشاهده کنید.

انواع میلیا

انواع میلیا بر اساس سن فرد یا علت ایجاد آن طبقه بندی می شوند و در دسته های اولیه یا ثانویه قرار می گیرند. نوع اولیه مستقیماً از تجمع کراتین ایجاد می شود، این کیست ها معمولاً در صورت نوزادان و بزرگسالان مشاهده می شود. نوع ثانویه نیز شبیه به نوع اولیه هستند؛ اما با این تفاوت که نوع ثانویه زمانی ایجاد می شود که عاملی سطح پوست را مسدود می کند مانند سوختگی، تاول یا هر آسیب دیگر.

میلیا نوزاد

کیست های سفید کوچکی که در صورت نوزاد ایجاد می شوند، از نوع اولیه هستند و طی چند هفته از بین می روند. معمولاً در قسمت هایی مانند صورت، پوست سر و بالاتنه مشاهده می شود.

میلیا در کودکان بزرگتر

در این نوع، کیست ها در اطراف پلک ها، پیشانی و اندام تناسلی قابل مشاهده است، نوع اولیه در طی چند هفته یا چند ماه برطرف می شوند.

میلیا نوجوان

اختلالات ژنتیکی نادر که روی پوست تأثیر می گذارد، باعث میلیا نوجوان می شود.

میلیا ان پلاک

ان پلاک با اختلالات پوستی ژنتیکی یا خود ایمنی مانند لوپوس دیسکوئید یا لیکن پلان همراه است. این نوع کیست بر قسمت هایی مانند پلک ها، گوش ها، گونه یا فک مشاهده می شود. قطر کیست ها می تواند به اندازه چندین سانتی متر باشد. کیست ان پلاک بیشتر در خانم های میانسال مشاهده می شود؛ اما امکان ایجاد آن در بزرگسالان یا کودکان در هر سنی وجود دارد.

میلیا فوران چندگانه

فوران چندگانه باعث ایجاد خارش و کیست سفید روی صورت، بازوها و بالاتنه می شود. این نوع اغلب در یک بازه زمانی نمایان می شود که از چند هفته تا چند ماه متغیر است.

میلیا تروماتیک

نوع تروماتیک در برجستگی قسمتی از پوست که آسیب دیده است، رخ می دهد. به طور مثال ممکن است پس از سوختگی ایجاد شود. گاهی این کیست ها تحریک می شوند و لبه های قرمز رنگ و مرکز سفید رنگی دارند.

میلیا مرتبط با داروها

استفاده از کرم های استروئیدی می تواند منجر به برجستگی های سفید روی پوست شود. برخی از مواد تشکیل دهنده محصولات مراقبت پوستی و آرایشی باعث ایجاد میلیا می شود. اگر پوستی مستعد کیست دارید، باید از چنین مواردی خودداری کنید:

• پارافین مایع
• هیدروکربور مایع
• روغن پارافین
• روغن هیدروکربور

این موارد از انواع روغن معدنی هستند که در ایجاد این برجستگی های کوچک در پوست نقش دارند. لانولین از دیگر مواردی است که احتمال ایجاد میلیا را افزایش می دهد.

روش های درمان میلیا

هیچ درمانی برای میلیای نوزادان لازم نیست و کیست ها در عرض چند هفته از بین خواهند رفت. در کودکان بزرگتر و بزرگسالان ظرف چند ماه از بین می روند. اگر این کیست ها باعث ناراحتی شوند، درمان هایی برای از بین بردن آنها وجود دارد که عبارتند از:

1. سرما درمانی : نیتروژن مایع میلیا را منجمد و این متداول ترین روش حذف آن به شمار می رود.
2. سقف زدایی: یک سوزن استریل محتویات کیست را مشخص می کند.
3. رتینوئیدهای موضعی: این کرم های حاوی ویتامین A به لایه برداری پوست کمک می کنند.
4. لایه برداری شیمیایی: در این روش اولین لایه پوست کنده و پوست جدید را تحریک به بازسازی خواهد کرد.
5. ابلیشن با لیزر: یک لیزر کوچک روی نواحی آسیب دیده متمرکز می شود تا کیست ها را از بین ببرد.
6. دیاترمی : گرمای شدید کیست ها را از بین خواهد برد.
7. کورتاژ تخریب: کیست ها با جراحی خراشیده و سوزانده می شوند.

تخلیه میلیا

بهترین درمان برای میلیا، استخراج دستی است که باید توسط پزشک انجام شود. تخلیه میلیا مؤثرترین درمان بوده و نتایج فوری هستند. در طول این فرایند، با استفاده از یک تیغ جراحی به نام لانست، یک منفذ کوچک در سطح پوست ایجاد می شود. توده سخت میلیوم که قسمت فوقانی آن را تشکیل می دهد، به کمک انگشتان یا وسیله ای به نام «خارج کننده کومدون»، به آرامی از منفذ ایجاد شده خارج می شود.

نسخه اصلی مطلب میلیا چیست و چگونه درمان می شود؟ را در سایت کلینیک پوست صدف بخوانید.

---