توده های پستانی جامد و غیرسرطانی ( توده خوش خیم پستان ) هستند و اکثراً دربین زنان سن 15 تا 35 ساله تشخیص داده می شود گرچه احتمال این تشخیص برای بقیه سنین نیز غیر ممکن نیست.توده فیبروآدنوم معمولا به صورت نرم و لاستیکی یا کمی سفت و دارای شکل مشخص می باشد، این توده معمولا بسیار متحرک است و معمولاً درد ندارد، ممکن است آن را مانند یک تیله بازی لاستیکی در پستان خود حس کنید که به راحتی در هنگام معاینه و بررسی زیر پوست شما حرکت می کند. این توده ها در اندازه های مختلف هستند و می توانند بدون دلیل خاصی و با گذر زمان بزرگ یا کوچک شوند، در طول دوران حاملگی یا در اثر درمان های هورمونی ممکن است تا حدودی بزرگ تر شوند اما معمولا به سایز قبلی بر می گردند.یک بیمار ممکن است یک یا چند عدد توده فیبروآدنوم در پستان خود داشته باشد. همچنین این توده ها می توانند در یک پستان و یا در هر دو پستان وجود داشته باشند.(یک طرفه یا دوطرفه)

آیا فیبروآدنوم خطرناک است؟

اگر شما هم جزء آن دسته از افرادی هستید که پزشک به شما گفته است توده ای به نام فیبروآدنوم در پستانتان وجود دارد، باید بدانید که جای هیچ گونه نگرانی و وحشتی نیست. چرا که این توده سرطان نبوده و یکی از رایج ترین توده هایی است که در سینه خانم ها و به ویژه زنان جوان بروز می یابد. فیبروآدنوم با گذشت زمان کوچک شده و گاهی بدون نیاز به درمان از بین می رود. اما اگر پس از گذشت مدتی خود به خود ناپدید نشود، لازم است به یک متخصص پستان مراجعه نموده و درمان را به وی بسپارید.

چه افرادی در معرض خطر ابتلا به فیبروآدنوم قرار دارند؟

جالب و در عین حال لازم است بدانید که بیماری مذکور یکی از رایج ترین بیماری ها در میان خانم ها می باشد. گفتنی است که حدود 10 درصد از زنان از وجود این توده در سینه خود رنج می برند. حتی بسیاری از آن ها از وجود این مشکل در بدن خود کاملا بی خبر هستند!
لازم به ذکر است که اغلب زنان دارای سنین 15 تا 35 سال و افراد باردار یا شیرده در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. نتایج تحقیقات انجام شده حاکی از آن است که افراد دارای سابقه خانوادگی در زمینه سرطان سینه بیش از سایر همنوعان خود در معرض ابتلا به فیبروآدنوم قرار دارند.

فیبروآدنوم در دوران بارداری

بروز تغییرات پستان در بارداری یکی از طبیعی ترین تغییراتی است که از آغاز بارداری رخ می دهد. همین موضوع سبب نگرانی مادران شده و آن ها را جویای درمان سریع می کند. جالب و در عین حال لازم است بدانید که روش های تشخیصی و درمانی مختلفی در این زمینه وجود دارد که هیچ گونه آسیبی به جنین نمی رساند.شاید برایتان جالب باشد بدانید که ابتلا به سرطان پستان در زمان حاملگی یکی از نادر ترین خطراتی است که زنان باردار را تهدید می کند، به ویژه اگر سن این افراد کمتر از 35 سال باشد. در صورت بروز این مشکل در سه ماهه دوم یا سوم بارداری می توان گفت که اصلی ترین دلیل آن مسدود بودن مجرای شیر می باشد.

فیبروآدنوم سرطان نیست!

همان طور که گفتیم، این توده خوش خیم بوده و احتمال ابتلا به سرطان را افزایش نمی دهد. این توده جزء رایج ترین توده های غیر سرطانی بوده و اگرچه نگرانی هایی را در فرد ایجاد می کند، اما چندان جدی نیست. بنابراین اگر شما هم به آن دسته از افرادی تعلق دارید که از وجود این توده رنج می برید، پیگیر درمان بوده و در عین حال نگران نباشید. این توده ها اکثرا به توده های خوش خیم معروف اند و نمونه ی سرطانی یا بد خیم آن شناسایی نشده است. جلوگیری از سرطان سینه از طریق تشخیص زودهنگام و پیگیری های پزشکی مناسب می تواند به مدیریت نگرانی های ناشی از چنین توده هایی کمک کند.

نشانه های فیبروآدنوم

• فیبروآدنوم ها توده هایی جامد هستند.
• کروی شکل با مرز های صاف و بدون گوشه هستند.
• به راحتی با لمس حرکت می کنند.
• بافت نرم و لاستیکی دارند.
• بدون درد هستند.

علت ایجاد فیبروآدنوم

علت ایجاد فیبروآدنوم نا شناخته است اما ارتباط آن را با دو هورمون جنسی زنانه استروژن و پروژسترون مطرح کرده اند، زیرا با تغییرات هورمونی سایز آن ها می تواند تغییر کند. فیبرادنوم ها بیشتر در طول سال های تولید مثل (قبل از یائسگی) به وجود می آیند. می توانند در طول حاملگی یا با مصرف داروهای هورمونی بزرگ تر شوند و معمولا بعد از یائسگی با افت سطح هورمون های زنانه کوچک می شوند.

انوع فیبروآدنوم ها

فیبروآدنوم های ساده که معمولا سایزشان بیش از دو سانتی متر نیست. این نوع تاثیری در ریسک ابتلا به سرطان فرد ندارد.

• فیبروآدنوم پیچیده : این نوع می تواند شامل تغییراتی نظیر رشد بیش از حد سلول ها (هایپرپلازی) باشد تشخیص فیبروآدنوم پیچیده پس از انجام بیوپسی و بررسی نتیجه پاتولوژی امکان پذیر است.
• فیبروآدنوم نوجوانان : این شایع ترین نوع توده پستان در دختران و نوجوان بین سنین 10 تا 18 سالگی ست.
• فیبروآدنوم غول پیکر : این نوع فیبروآدنوم می تواند تا بیش از 5 سانتیمتر رشد کند. گاهی پزشک توصیه به جراحی این نوع فیبروآدنوم ها می کند زیرا می توانند باعث فشرده شدن یا بد فرمی بافت پستان شوند.
• تومور های فیلودس (phyllodes) : از نظر شکل شبیه به فیبرادنوم اما برخی از ان ها می توانند به سرطان تبدیل شوند و باید حتما با جراحی خارج شوند.

روش تشخیص فیبروآدنوم پستان

وقتی توده ای در پستان لمس می شود، باید ابتدا توسط پزشک متخصص معاینه انجام شود. پزشک برای تشخیص ماهیت توده برای بیمار انجام سونوگرافی سینه ( سونوگرافی پستان ) یا ماموگرافی را توصیه می کند و در نهایت ممکن است برای تشخیص قطعی بیوپسی پستان (نمونه برداری پستان) انجام شود. همه توده ها نیاز به نمونه برداری پستان (بیوپسی سینه ) ندارند اما درصورت بروز آن ها در فرد با ریسک بالا، سابقه فامیلی سرطان پستان، سابقه اشعه درمانی قفسه سینه، سن بالای سی سال در موقع بروز توده در سینه، ترس و اضطراب بیمار، شک بالینی پزشک و یا قبل از جراحی زیبایی پستان باید نمونه برداری انجام شود.

آیا فیبروآدنوم تبدیل به سرطان پستان می شود؟

فیبرو آدنوم ها توده هایی توپر و کاملا خوش خیم هستند و احتمال پیشرفت به سمت سرطان پستان در آن صفر است. سیر طبیعی فیبروآدنوم ها متغیر است .اکثر فیبرو ادنوم ها رشد اهسته ای دارند و درحالت سکون هستند یا وقتی به سایز 3-2 سانتی متر رسیدند رشد ان ها متوقف می شود. تقریبا 15 درصد فیبرو ادنوم ها با گذشت زمان پس رفت می کنند و فقط 10-5 درصد به رشد خود ادامه می دهند. فیبرو ادنوم های خیلی بزرگ ممکن است با توده های بدخیم پستان اشتباه شوند.

درمان فیبروآدنوم پستان

این تومور ها معمولا به صورت محافظه کارانه درمان می شوند مگر مواردی که با رشد همراه باشد و بیوپسی انجام می گردد. در مواردی که سایز فیبروادنوم بسیار بزرگ باشد کل توده هم برای تشخیص و هم به عنوان درمان برداشته می شود.

پیشگیری فیبرو ادنوم

گرچه فیبروادنوم ها خوش خیم هستند اما خانم ها ی مبتلا بایستی از نظر رشد توده تحت نظر پزشک متخصص باشند و معاینه پستان و سونوگرافی به فواصل منظم انجام شود.مواردی که رشد توده سریع باشد و یا توده خیلی بزرگ شود باید نمونه برداری به روش جراحی انجام شود.

هیچ روش پیشگیری برای اینکه این توده ها در پستان ایجاد نشوند وجود ندارد ، اما داشتن رژیم غذایی کم چرب جهت سلامت بافت پستان توصیه می شود.

نسخه اصلی مطلب تومور های فیبروآدنوم خوش خیم، مرزی و بدخیم را در سایت دکتر سید محمد رضا حکیمیان بخوانید.

---