سونوگرافی برست که نام دیگر آن سونوگرافی سینه است، برای تصویربرداری از بافت سینه با اهداف مختلف صورت می گیرد. یکی از مهم ترین اهداف انجام سونوگرافی برست، تشخیص توده های موجود در پستان و یا هرگونه ناهنجاری دیگری است که به هنگام معاینه پزشک پی به وجود آنها برده است. سونوگرافی یک روش ایمن و کاملاً بدون درد است و پزشکان آن را روشی غیرتهاجمی می دانند. در سونوگرافی برست با کمک امواج صوتی، تصاویری ایجاد می شود و پزشک می تواند با تفسیر سونوگرافی سینه، از هرگونه اختلالی مطلع شود.

آگزیلا یا حفره زیر بغلی، به شکل تقریبی هرمی است که ما بین انتهای فوقانی بازو و قسمت فوقانی سطح خارجی توراکس (قفسه سینه) قرار گرفته است و دارای چهار جدار (قدامی، خلفی، داخلی، خارجی) یک قاعده و یک رأس است. توده های آگزیلاری بسیار شایع هستند و به طور معمول در اثر گره های لنفاوی متورم یا غده زیر بغل ایجاد می شوند. گره های لنفاوی ساختارهای کوچک و بیضی شکل هستند که در کل سیستم لنفاوی بدن قرار دارند و نقش مهمی در سیستم ایمنی بدن دارند. علل بسیاری زیادی برای توده های زیر بغل وجود دارند که برخی از آنها ممکن است نیاز به درمان داشته باشند. در برخی موارد این توده ها می توانند نشان دهنده یک بیماری جدی باشند. سونوگرافی نواحی آگزیلاری در کنار روش های دیگری چون معاینه بالینی و ماموگرافی برای بررسی، تشخیص و درمان برخی از توده ها مورد استفاده قرار می گیرد. از این روش همچنین می توان برای مقاصد درمانی مانند تخلیه کیست ها یا نمونه برداری از توده ها استفاده نمود.

علل ایجاد توده آگزیلاری

• کیست ها : زمانی که مایعات بدن در زیر بغل جمع می شوند، امکان بروز تورم وجود دارد که به شکل گیری کیست منجر می شود.
• آلرژن ها و محرک های پوست : بسیاری از محصولات ضد تعریق، دئودورانت ها، صابون ها، محصولات شستشوی بدن و مواد شوینده حاوی آلرژن ها و تحریک کننده های پوست هستند. این مواد می توانند به درماتیت منجر شوند.
• عفونت های باکتریایی و ویروسی : باکتری ها در محیط گرم و مرطوب به خوبی رشد می کنند و زیر بغل نیز مکانی عالی برای تکثیر آنها محسوب می شود.
• لیپوما : یکی دیگر از دلایل تورم غدد لنفاوی در زیر بغل لیپوما، خوشه ای از بافت های چربی، است. لیپوما دردناک و سرطانی نیست، اما سریع رشد می کند.
• واکنش به واکسیناسیون : واکسن های تیفوئید، آبله و MMR (سرخک، اوریون، سرخجه) می توانند موجب ایجاد توده ها در زیر بغل شوند.
• عفونت های قارچی : کرم حلقه ای یکی از شناخته شده ترین موارد است. این نوع عفونت قارچی لایه بالایی پوست را تحت تأثیر قرار داده و راش های حلقوی و قرمز رنگ بر جای می گذارد.
• لوپوس : یک بیماری مزمن سیستم ایمنی است که التهاب را در سراسر بدن تحریک می کند و غدد لنفاوی نیز از این شرایط مستثنی نیستند.
• سرطان : ابتلا به سرطان موجب می شود تا غدد لنفاوی در زیربغل و سینه همواره مشغول به فعالیت باشند. درد پایدار در غده لنفاوی به طور معمول نشانه ای از سرطان لنف، پستان، دستگاه تنفسی و لوسمی است.

علائم توده آگزیلاری

بارزترین علامت اختلال، وجود خود توده است. توده ها می توانند از اندازه بسیار ریز تا بزرگ متغیر باشند. بافت توده زیر بغل ممکن است بسته به علت آن، متفاوت باشد. به عنوان مثال، یک کیست عفونی یا چربی در هنگام لمس می تواند نرم باشد؛ اما فیبرونونوما و تومورهای سرطانی ممکن است سفت و متحرک احساس شوند. برخی از افراد همراه با توده زیر بغل، درد را تجربه می کنند. توده های دردناک غالباً با عفونت ها و واکنش های آلرژیک همراه هستند که باعث ایجاد توده های نرم تر می شوند. عفونت غدد لنفاوی همچنین می تواند باعث ایجاد توده های دردناک در زیر بغل شود. توده هایی که با مرور زمان اندازه آنها تغییر می کنند و یا از بین نمی روند ممکن است نشان دهنده شرایط جدی تر از قبیل سرطان پستان، لنفوم و لوسمی باشند.

دلایل انجام سونوگرافی برست و اگزیلاری

سونوگرافی پستان و اگزیلاری، بنا به تشخیص پزشک معالج و معمولاً برای تشخیص یا درمان موارد زیر درخواست می شود:

• کمک به تشخیص ناهنجاری های سینه دارای کیست جامد (توده سرطانی) و یا مایع (کیست خوش خیم).
• سونوگرافی کالرداپلر از پستان برای ارزیابی خون و ضایعات در پستان.
• هدایت سوزن در طی نمونه برداری از بافت سینه و زیر بغل.

مزایای انجام سونوگرافی برست و اگزیلاری

1. این روش یک روش غیر تهاجمی است.
2. این روش بدون درد است.
3. استفاده از این روش می تواند بافت های نرم موجود را نیز به طور دقیق نمایان کند و این امکان در تصویر برداری با اشعه ایکس ممکن نیست. علاوه بر این استفاده از این روش تصاویر را در لحظه ایجاد می کند و می توان به کمک آن به نمونه برداری از طریق بیوپسی پرداخت و استفاده از امواج به جای اشعه می تواند در صورت متراکم بودن بافت پستان داده های مناسبی ارائه دهد.

نحوه انجام سونوگرافی برست و اگزیلاری

برای انجام سونوگرافی برست و اگزیلاری، بیمار بر روی یک تخت به پشت دراز کشیده و ممکن است از او خواسته شود که دست خود را بالای سر قرار دهد. سپس رادیولوژیست، ژل مخصوص سونوگرافی را بر سینه و زیر بغل می ریزد. این ژل باعث از بین بردن حباب های هوا بین مبدل و پوست می شود و از عبور امواج صوتی به بدن جلوگیری می کند. سونوگرافیست پس از اعمال ژل با قرار دادن مبدل بر روی بدن و حرکت آن به جلو و عقب تصاویر مورد نظر را ضبط می کند. این روش، دردی برای بیمار نداشته و تنها فشار جزئی مبدل بر روی پوست احساس می شود.

اقدامات لازم قبل از انجام سونوگرافی برست و اگزیلاری

• قبل از مراجعه سعی کنید دوش بگیرید و بهداشت فردی را رعایت نمایید.
• برای انجام سونوگرافی دقیق ، پستانهای بیمار باید برهنه و فاقد پوشش باشند.
• قبل از انجام سونوگرافی، پزشک خود را از سابقه اعمال جراحی خود مطلع نمایید.
• زخم های باز با انجام سونوگرافی مغایرت دارند؛ زیرا ژل سونوگرافی موجب تحریک زخم یا آلودگی بیشتر آن می شود.

زمان انجام سونوگرافی برست

پیشنهاد می شود که سونوگرافی پستان را یک هفته قبل از چرخه قاعدگی خود انجام ندهید؛ زیرا معمولاً سینه های شما در این زمان بسیار حساس هستند. بهترین زمان برای انجام این روش ۴ تا ۸ روز پس از شروع عادت ماهیانه است.

هزینه انجام سونوگرافی برست و آگزیلاری

هزینه انجام این سونوگرافی ها بستگی به این که در کدام مرکز دولتی یا خصوصی انجام شود متفاوت است.

عوارض جانبی سونوگرافی سینه و اگزیلاری

سونوگرافی سینه و اگزیلاری هیچگونه خطری ندارد؛ چراکه از اشعه استفاده نمی شود و بعد از آن به مراقبت خاصی احتیاج ندارید.

نسخه اصلی مطلب سونوگرافی برست و آگزیلاری چیست؟ را در سایت دکتر محمد اعظمی بخوانید.

---