خرید زانوبند طبی برای جلوگیری از جراحت وارده یا حفاظت از بافت آسیب دیده زانو وسیله ای ضروری است. مفاصل زانو یکی از مهمترین و بزرگترین مفاصل در بدن است که وزن بدن را به هنگام راه رفتن، دویدن یا پرش تحمل می کند. همانطور که زانو وزن کل بدن را تحمل می کند، چاقی مفرط می تواند عامل ایجاد درد در زانو شود. اما انتخاب بهترین زانوبند کمی گیج کننده است. در این مقاله سعی می شود که ویژگی زانوبند متناسب با مشکل زانوی ضربدری معرفی گردد.
ژنووالگوم(Genu valgum) ، معروف به زانوی ضربدری(knock-knees) ، ناهمگونی زانو است که زانوها را به سمت داخل می چرخند. هنگامی که افراد با زانوهای ضربدری می ایستند، بین مچ پای آن ها تقریبا 7 سانتی متر یا بیشتر فاصله وجود دارد. این به این دلیل است که زانوهای آن ها تا این حد به سمت داخل خم شده است.
ژنووالگوم در کودکان خردسال شایع است و معمولاً با رشد آن ها اصلاح می شود. بیش از 75 درصد از کودکان بین 3 تا 5 سال زانوی ضربدری دارند. به گزارشی از بیمارستان کودکان شهر بوستون در حدود 99 درصد از این موارد تا زمانی که کودکان مبتلا به ژنووالگوم به سن 7 یا 8 سالگی برسد، زانوی ضربدری اصلاح می شود.
زانوی ضربدری همچنین می تواند در سال های بعدی زندگی از موارد زیر ایجاد شود:
این بیماری قابل پیشگیری نیست، اما می توان اثرات آن را به حداقل رساند. فیزیوتراپی و ورزش اغلب جایگزین موفقی برای جراحی هستند.
این ناهنجاری که در دوران کودکی ادامه می یابد، ممکن است علائمی غیر از زانوهای ضربدری نشان دهد. این علائم عبارتند از:
رباط ها و ماهیچه های تحت فشار نیز می توانند باعث درد در لگن ، مچ پا یا پاها شوند. اگر فقط یک زانو از خط خارج شده باشد ممکن است وضعیت بدن نامتعادل باشد.
زانوی ضربدری تقریباً همیشه یک تغییر خوش خیم در رشد کودک به حساب می آید. اما به نظر می رسد که دلایل ژنتیکی و ارثی نیز دخیل باشد. پای ضربدری ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:
به گفته مجله ارتوپدی اطفال، چاقی می تواند ژنووالگوم را تشدید کند. این مجله گزارش داد که در یک بررسی 71 درصد از کودکان مبتلا به ژنووالگوم چاق بوده اند.
هنگامی که زانوی ضربدری در کودک بزرگتر یا بزرگسال وجود دارد، مهم است که علت اصلی آن مشخص شود. بیماری استخوانی یا آرتریت باید درمان شود.
پزشک در مورد سابقه پزشکی خانوادگی و همچنین وجود درد، سوالاتی را مطرح می کند. در طول معاینه فیزیکی، پزشک نحوه ایستادن و راه رفتن را مشاهده می کند. آن ها همچنین به دنبال ارزیابی موارد زیر هستند:
در برخی موارد پزشک ممکن است برای بررسی ساختار استخوان اسکن اشعه ایکس یا MRI تجویز کند.
برای بازیابی راستای پاها، استفاده از بریس و اسپلینت در هنگام شب توصیه می شود. این بریس ها خصوصاً برای افرادی مناسب هستند که سابقه خانوادگی ابتلا به زانوی ضربدری را دارند. وظیفه یک بریس متصل به کفش که شب ها از آن استفاده می شود، اعمال یک فشار در سمت داخل زانو و دو فشار در سمت بالا و پایین زانو که موجب ایجاد فشارهای اصلاحی می گردد. گاهی اوقات نیاز است که این بریس ها با قالبگیری از پای خود بیمار ساخته شوند. برای کودکانی که ژنووالگوم آن ها تا 8 سالگی برطرف نمی شود، بریس یا آتل ممکن است به رشد استخوان کمک کند.
هنگام تعیین نوع بریس برای درمان زانوی ضربدری مناسب برای بیمار، مقدار نارسایی، الگوی عضلات و شرایط بیمار مورد توجه قرار می گیرد. در مواردی که مشکل در سطح خفیف و به موقع شناسایی شود، بریس مناسب می تواند نارسایی موجود را درمان و اصلاح کند. در موارد پیشرفته تر، کودک نیازمند استفاده از نوع بریس دیگری خواهد بود.
بریس های اصلاح کننده زانوی ضربدری طبق سفارش بیمار ساخته می شوند . پس از اندازه گیری و با توجه به شرایط بیمار و معاینات بالینی از فرد مشخص می شود که موارد تعبیه شده در زانوبند به چه شکل و چه اندازه ای باید باشد. که به صورت کلی تمامی این موارد بر روی هزینه های زانوبند زانوی ضربدری تاثیر گزار خواهد بود . بنا براین فقط پس از معاینات دقیق از بیمار امکان قیمت دهی وجود دارد .
نسخه اصلی مطلب ویژگی زانوبند مخصوص پای ضربدری را در سایت دکتر بیژن فروغ بخوانید.