دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم

گلوکوم یا آب سیاه چشم چیست؟

دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]آدرس وب سایت : www.dreshraghi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، چهارباغ بالا ، مجتمع كوثر 2 ، طبقه سوم ، واحد 527 تلفن مطب : 36205114 - 031

چشم از مایعی شفاف به نام زلالیه پر شده است. این مایع همواره در جریان است، به این معنی که به همان اندازه که از این مایع از چشم خارج می شود، به همان اندازه نیز داخل چشم تولید مى شود تا فشار آن ثابت باقی بماند. تخلیه ی زلالیه از ناحیه ای به نام زاویه (drainage angle) در کنار خارجى قرنیه و مشیمیه صورت می گیرد. در صورتی که عملکرد این ساختار با اختلال روبرو شود، فشار مایع داخل چشم افزایش می یابد که این فشار اضافی می تواند منجر به آسیب عصب بینایی گردد.

عصب بینایی متشکل از تعداد زیادى رشته یا فیبر عصبی است. با تخریب تدریجی فیبرهای عصبی، نقاط کور در بینایی ایجاد می شوند، به این معنی که از برخی نقاط میدان دید تصویری ایجاد نمی گردد. در صورتی که تمام فیبرها یا رشته های عصبی مربوط به عصب چشم از بین بروند، بینایی بصورت دائمی و غیرقابل بازگشت از بین می رود. آسیب عصب بینایی در اثر افزایش فشار چشم را بیماری گلوگوم یا آب سیاه می نامند. در این بیماری آب سیاهی وجود ندارد و احتمالا علت نامگذاری آن به نام آب سیاه، تاثیر مایع داخل چشم در نابینایی دائمی است.

انواع گلوکوم یا آب سیاه چشم

گلوکوم دسته بندی های مختلف و متنوعی دارد اما دو دسته ی اصلی آن شامل موارد زیر است:

گلوکوم اولیه یا گلوکوم با زاویه ی باز (Primary open-angle glaucoma):

این نوع گلوکوم شایع ترین نوع گلوکوم است. در این حالت، ساختار زاویه على رغم ظاهر نرمال عملکرد طبیعی خود را ندارد و فرایند تخلیه ی مایع درون چشم با اختلال مواجه است. این فرایند که با افزایش تدریجی فشار درون چشم همراه است، باعث می شود تا آسیب عصب چشم به آرامی و در طول بازه ی زمانی طولانی صورت بگیرد. این نوع از گلوکوم در ابتدا بدون درد بوده و مشکلات بینایی قابل درکی ایجاد نمی کند تا اینکه با گذشت زمان، تخریب عصب بینایی به حد قابل توجهی می رسد.
در برخی افرادی که عصب بینایی آن ها نسبت به فشار طبیعی (و نه بیش از حد طبیعی) چشم حساس است، خطر بروز گلوکوم بینایی بیشتر است و لازم است تا بررسی های دوره ای بر روی چشم صورت بگیرد.

آب سیاه چشم

گلوکوم با زاویه ی بسته (Angle-closure glaucoma):

این حالت زمانی ایجاد می شود که عنبیه ی یک فرد مانند یک صفحه ی کاغذی نازک در مسیر تخلیه قرار گرفته و به انسداد ساختار زاویه منجر شود. در این حالت، بر خلاف حالت قبل، فشار داخل چشم مى تواند بصورت ناگهانی افزایش یابد. این حمله ی ناگهانی، یک حالت اورژانسی است و لازم است تا در سریع ترین زمان ممکن به اورژانس مراجعه شود زیرا هر لحظه تاخیر خطر نابینایی دائمی را در پی دارد. علائم این نوع حملات در بخش علائم بیماری گلوکوم یا آب سیاه بیان شده است که لازم است به آنها توجه ویژه داشت و با درد شدید و قرمزى و تارى دید همراه است .
اکثر افرادی که به گلوکوم مبتلا می شوند حالت اولیه ی آن را بروز می دهند که آسیب های چشم به تدریج ایجاد می شود و فرد از وجود آن ها بی خبر است تا اینکه آسیب ها به حد شدیدی می رسد . انسداد ناگهانی زاویه خطری جدی است و در صورتی که بلافاصله درمان نشود به مى تواند نابینایی دائمی منجر شود .

علائم گلوکوم یا آب سیاه چیست؟

علائم گلوکوم یا آب سیاه در حالت زاویه ی باز: بسیاری از افرادی که دچار حالت زاویه ی باز گلوکوم می شوند معمولا علائم چندانی از این بیماری را بروز نمی دهند و علائمی که بروز می کنند مدت ها پس از شروع آسیب ها است. در صورتی که وضعیت چشم بصورت دوره ای بررسی شود می توان از وجود خطرات آگاه شد و از آسیب های جدی جلوگیری کرد. معمولا علامت اصلی شامل از دست دادن دید جانبی است.
آسیب های گلوکوم در حالت زاویه ی بسته حاد : این نوع آسیب ها سریع و قابل درک هستند و لازم است تا توجه جدی به آن شود. علائم گلوکوم یا آب سیاه زاویه ی مسدود شده شامل موارد زیر هستند و در صورت بروز هر یک از این علائم لازم است تا هر چه سریع تر به مراکز درمانی مراجعه کرد:
درد شدید در چشم ، سردرد ، ناراحتی دستگاه گوارش ایجاد شود و فرد احساس حالت تهوع و استفراغ کند، رویت هاله های نور یا شکل های رنگین کمانی اطراف منابع نور و قرمزى چشم.

فاکتورهای خطر بیماری گلوکوم یا آب سیاه چیست؟

افرادی که شرایط زیر را دارند در خطر بالاتری برای بروز گلوکوم هستند:

در صورتی که هر یک از این موارد در هر فرد وجود داشته باشد بهتر است با پزشک خود در مورد خطرات موجود مشورت کند. هر چه تعداد موارد بالا بصورت همزمان در یک فرد بیشتر باشد خطر بیشتری برای بروز گلوکوم در آن فرد وجود دارد.

تشخیص گلوکوم یا آب سیاه چگونه صورت می گیرد؟

برای تشخیص گلوکوم یا آب سیاه، تنها بررسی فشار چشم کافی نیست و لازم است تا بررسی کامل چشم صورت بگیرد. این بررسی شامل چند تست است. برای بررسی آسیب عصبی ابتدا تصویری از عصب بینایی گرفته خواهدشد. در زمان بعدی تصویربرداری که توسط پزشک مشخص می شود نیز مجددا تصویری از عصب بینایی گرفته خواهدشد. در نهایت این دو تصویر مقایسه خواهندشد تا از وجود یا پیشرفت آسیب عصبی اطلاعاتی به دست آید. همچنین با استفاده از تست تونومتری فشار چشم سنجیده می شود. سایر بررسی هایی که برای تعیین وجود گلوکوم یا آب سیاه در بررسی کامل چشم صورت می گیرد شامل موارد زیر هستند:

چگونه می توان از گلوکوم پیشگیری کرد؟

تشخیص سریع گلوکوم در مراحل اولیه، راهی است که می تواند منجر به پیشگیری از نابینایی شده یا سرعت پیشرفت بیماری را کاهش دهد. برای تشخیص سریع تر گلوکوم راه های زیر پیشنهاد می شوند:

اینستاگرام دکتر بهرام اشراقی

درمان گلوگوم یا آب سیاه چگونه صورت می گیرد؟

نوع روش درمانی استفاده شده برای درمان گلوکوم به نوع بیماری فرد بستگی دارد. راه حل های درمانی موجود شامل موارد زیر هستند:

1. قطره های چشمی: این نوع داروها معمولا برای کنترل گلوکوم به کار می روند و موجب کاهش فشار درون چشم می شوند.

2. داروها: داروهایی که بصورت خوراکی مصرف می شوند می توانند به حفظ بینایی در طی گلوکوم و کاهش فشار درون چشم کمک کنند. برخی از این داروها ممکن است عوارضی را ایجاد کنند. برخی داروها نیز با سایر داروها تداخل دارند و لازم است تا فرد در مورد داروهایی که مصرف می کند با پزشک متخصص مشورت نماید.

هرگز نباید داروهای تجویزشده برای گلوکوم را بدون توصیه ی پزشک قطع کرد.

3. روش های مبتنی بر جراحی برای درمان گلوکوم یا آب سیاه چشم:

گاهی نیز ممکن است با استفاده از جراحی، عدسی طبیعی چشم برداشته شود. این کار به کاهش فشار درون چشم کمک خواهدکرد.
انتخاب بهترین روش درمانی با مشورت پزشک و آگاهی از شرایط فرد بیمار، میزان آسیب عصب، پاسخ به داروها و ... صورت می گیرد.

دکتر بهرام اشراقى فوق تخصص پلاستیک و ترمیمى چشم، با دانش علمى و عملى و چاپ مقالات متعدد و کتاب در مورد بیماریهاى این ناحیه، در زمینه بلفارپلاستى پلک پایین و تحتانى جهت رفع پف الودگى پلکها ، لیفت آندوسکوپی پیشانی و ابرو ، تزریق بوتاکس و ژل، درمان افتادگى پلک ، درمان انسداد مجراى اشکى شیرخواران و بالغین، شکستگی هاى کاسه چشم و کارگزارى پروتزهاى چشمى در خدمت شما مى باشد.

نسخه اصلی مطلب گلوکوم یا آب سیاه چشم چیست؟ را در سایت دکتر بهرام اشراقی بخوانید.
درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

اثرات تزریق بوتاکس در لیفت شقیقه، ابرو و رفع افتادگی پلک

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]
رفع افتادگی پلک با بلفاروپلاستی در اصفهانکلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
کارنوزین چیست؟؟شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]
لیزر موهای زائد ناحیه تناسلیدکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]
هایفوتراپی غبغب روشی موثر در جوانسازیدکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]
جراحی زیبایی چانه (ژینوپلاستی)دکتر شهریار لقمانی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]
راه درمان درد مفاصل چیست؟دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
علل درد قسمت بيروني زانودکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
مزایای تشخیص پوکی استخوان با عکس رادیولوژی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
رابطه بین بیماریهای مقاربتی و تاثیر آنها بر سلامت باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
تزریق بوتاکس برای از بین بردن خطوط خرگوشی روی بینیدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز در مورد عفونت قارچی ناخندکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]
درمان سرطان سینه به روش ایمونوتراپیدکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]
عمل برگشت وازکتومی چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
روشهای از بین بردن و تخلیه چربی اضافه پلکدکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
مزایای استفاده از انواع ژل روان کننده واژن در رابطه جنسیدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
لیزر Co2 فرکشنال برای درمان منافذ باز پوستدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
آیا استفاده از دهانشویه برای کودکان مناسب است؟دکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
معجزه میکرونیدلینگ برای صورتدکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز درباره مزوتراپی؛ مزایا ، عوارض و قیمتدکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز در مورد عمل جراحی پروتز گونهدکتر شهریار لقمانی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]
تزریق ژل به شقیقه؛ دانستنیهای ضروری قبل از تزریق فیلر شقیقهکلینیک بنیتا [ پوست ، مو و زیبایی ]
اهمیت فیزیوتراپی برای بیماران سکته مغزی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
چگونه ماندگاری تزریق بوتاکس را افزایش دهیم؟دکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
آسیب نخاعی و تاثیرات آن بر باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
عمل واژینوپلاستی با لیزر؛ مزایا، مراحل انجام و کاندیدای مناسبدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
اوزون تراپی شانه یخ زده یا منجمد؛ مزایا، معایب و کاندیدای مناسبدکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
مزایا و معایب تزریق نانوفت برای جای جوشدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز درباره ارتودنسی شفاف (اینویزیلاین) برای نوجواناندکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
جراحی بلفاروپلاستی پلک پایین؛ مزایا، ماندگاری و مراقبتهادکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت