میلیا برجستگی های کوچکی است که بر اثر تجمع کراتین در زیر پوست ایجاد می شود. به یکی از این ضایعات، میلیوم گفته می شود. کراتین پروتئینی است که باعث استحکام سلول های پوست، ناخن و مو می شود. با مرگ سلول های پوستی و ریزش آن ها درون منافذ پوست، کراتین به مرور جمع شده و در منفذ پوست به دام می افتد؛ در نتیجه یک کیست کوچک یا میلیوم تشکیل می شود.این ضایعات می توانند در هر نقطه از بدن به وجود بیایند؛ اما بیشتر در اطراف یا زیر چشم دیده می شوند. میلیا اغلب در نوزادان و هر از گاهی در کودکان و بزرگسالان ظاهر می شود. میلیا ممکن است در برخی افراد (از جمله نوزادان) به خودی خود از بین برود؛ ولی امکان دارد برخی مجبور به برداشتن آنها شوند. وجود میلیا جای نگرانی ندارد؛ زیرا در خیلی از موارد با درمان خانگی و بدون هیچ درد و زخمی، به راحتی از بین می رود.

میلیا چشمی چیست؟

میلیا، لک های پوستی کوچک یا کیست هایی به رنگ پوست یا سفید و زرد است که در زیر پوست ظاهر می شود. میلیا نوعی آکنه پوستی نیست، اگرچه در ابتدا بسیاری از افراد آنها را با آکنه یا جوش اشتباه می گیرند.

علل ایجاد میلیا

کیست میلیوم به دلایل مختلفی ظاهر می شود:

• به صورت مادرزادی روی پوست باشد.
• بر اثر آسیب دراز مدت نور خورشید.
• استفاده از کرم های آرایشی و بهداشتی در ساعات طولانی.
• اگر پوست خاصیت ترمیم و لایه برداری طبیعی خود را از دست بدهد به مرور زمان تعداد این کیست های کوچک افزایش می یابد.
• گاهی استفاده از داروهای خاصی مانند پمادهای استروئیدی منجر به ایجاد این کیست های کوچک می شوند. برخی از مواد موجود در محصولات مراقبت از پوست و آرایش می تواند در نهایت منجر به میلیا گردد. به همین دلیل بهتر است در ساعات طولانی بر روی پوست آرایش سنگین نداشته باشید و حتماً هنگام خواب آرایش صورت به طور کامل پاک شود.

علائم میلیا چشمی

برجستگی های ناشی از میلیا بیشتر در نزدیکی بینی، چانه، اطراف چشم ها یا گونه ها مشاهده می شود. البته بروز این برجستگی های سفید رنگ فقط به این نواحی محدود نبوده و ممکن است نواحی دیگری مانند بالاتنه و اندام های مختلف بدن فرد را نیز درگیر کند. علائم این عارضه گاهی اوقات شبیه برآمدگی های به وجود آمده بر روی لثه یا سقف دهان کودکان است. این برآمدگی ها به عنوان Epstein pearls نیز شناخته می شوند. برآمدگی های ناشی از میلیا، دوکی شکل و به رنگ سفید یا زرد رنگ است. این برآمدگی ها معمولاً با خارش یا درد همراه نیست؛ اما می تواند باعث ناراحتی فرد مبتلا شود.

تشخیص میلیا

معمولاً پزشک با معاینه ی چشمی می تواند به راحتی میلیا را تشخیص دهد. در صورتی که فرد دارای تعداد زیادی میلیا باشد، ممکن است پزشک به بررسی علل زمینه ای بروز آن بپردازد. میلیا چشمی برجستگی های کوچک و سفید رنگی است که در قسمت های مختلف بینی، چانه یا گونه های کودک ظاهر می شود؛ اما در بیشتر موارد این دانه های ۱ تا ۲ میلی متری اطراف چشم ها و پلک های فرد را درگیر می کنند. این برجستگی های سفید رنگ بیشتر به صورت دسته ای ظاهر شده و یک قسمت از پوست را درگیر خواهند کرد.

روشهای درمان میلیا

1. روش کرایوتراپی که در آن به کمک نیتروژن مایع جوش های میلیا را خشک کرده و از بین می برند. این روش را می توان به عنوان رایج ترین روش درمان میلیا شناخت.
2. در روش دوم، پزشک به کمک یک سوزن استریل، کیست های میلیا را تخلیه می کند که در اصطلاحات پزشکی به آن Deroofing می گویند.
3. لایه برداری پوست و استفاده از کرم برای رفع میلیا نیز یکی از راه های درمان میلیا است که با استفاده از کرم لایه بردار برای میلیا حاوی رتینوئید موضعی انجام می شود.
4. یکی از راه های تأثیرگذار درمان میلیا، لایه برداری شیمیایی پوست است که به کمک آن خارجی ترین لایه پوست حذف شده و میلیا خارج خواهد شد.
5. لیزر نیز یکی از راه های مؤثر در درمان قطعی میلیا محسوب می شود.
6. در روش Diathermy یا سوزاندن میلیا جوش میلیا را به وسیله اعمال گرمای شدید از بین می برند.
7. جراحی، آخرین روش تأثیرگذار است که در آن کیست های میلیا را به روش جراحی خارج کرده و در صورت لزوم بخیه نیز می زنند.
8. ممکن است پزشک شما از پماد یا کرم دور چشم ضد میلیا برای درمان میلیا استفاده کند، این پماد به احتمال زیاد خاصیت لایه برداری داشته و به این روش میلیا را درمان خواهد کرد.

درمان قطعی میلیا با آر اف

دستگاه آراف نوعی دستگاه الکتروسرجری با فرکانس بالا است که به علت مکانیسم خاص در برداشت ضایعات پوستی با کیفیت بسیار بالا و بدون اسکار، مورد استفاده قرار میگیرد. قبل از آر اف پوست به طور کامل تمیز شده و پماد بی حسی موضعی روی ناحیه درمان قرار می گیرد. بعد از ۱۵ تا ۳۰ دقیقه این ناحیه به طور کامل بی حس شده و از ژل خنک کننده روی صورت یا بدن استفاده می شود. این ژل در حین درمان از پوست محافظت می کند. دستگیره آر اف روی ناحیه مورد نظر قرار گرفته و امواج رادیویی به لایه های پوست منتقل می شود.

مراقبتهای پس از تخلیه میلیا لبه پلک

صورت خود را تمیز نگه دارید. آلودگی و تعریق باعث بسته شدن منافذ می شود. علاوه بر میلیا، این عوامل بر ایجاد آکنه و مشکلات پوستی اثر می گذارند. آرایش روزانه را در انتهای همان روز بشویید تا پوست فرصت لایه برداری طبیعی و براندازی سلول های مرده را داشته باشد.

از کرم ضدآفتاب و مرطوب کننده استفاده کنید. اگر به مدت طولانی در معرض پرتوهای خورشید باشید، احتمال بروز میلیا در سطح پوست بیشتر می شود. پوست آفتاب سوخته حالت چرمی به خود می گیرد و از بین رفتن سلول های مرده را دشوار می سازد. استفاده از کرم ضدآفتاب و مرطوب کننده، پوست را نرم و انعطاف پذیر می کند؛ بنابراین چرخه جایگزینی پوست تازه به طور طبیعی رخ می دهد. حتی در فصل زمستان و محیط سربسته ای که برای مدت طولانی در کنار پنجره هستید، کرم ضدآفتاب بزنید. پمادها و کرم های غلیظ نزنید. استفاده از لایه های ضخیم کرم منافذ پوست را می بندد و مانع از لایه برداری طبیعی پوست می شود.

نسخه اصلی مطلب میلیا چیست و راه درمان میلیا را در سایت دکتر رامین مدرسی بخوانید.

---