علت و درمان بی اختیاری ادراری در زنان

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

بی اختیاری ادراری، به عنوان یک مشکل شایع در میان زنان، می تواند تأثیرات عمیقی بر کیفیت زندگی و سلامت روانی آنان داشته باشد. این وضعیت که به عدم کنترل بر ادرار اشاره دارد، ممکن است به دلایل مختلفی از جمله زایمان، افزایش سن، تغییرات هورمونی، و بیماری های خاص ایجاد شود. در این مقاله، به بررسی علل مختلف بی اختیاری ادراری در زنان پرداخته و گزینه های درمانی موجود، از جمله روش های غیرجراحی و جراحی، را مورد بررسی قرار خواهیم داد. هدف ما ارائه اطلاعات جامع و علمی به خوانندگان است تا بتوانند به درک بهتری از این مشکل رایج دست یابند و گزینه های درمانی مناسب را بشناسند.

علل بی اختیاری ادرار در زنان

یکی از اصلی ترین علل بی اختیاری ادرار در زنان ضعف عضلات کف لگن می باشد که ضعیف شدن این عضلات موجب افتادگی مثانه و درپی آن بی اختیاری ادرار می گردد. افتادگی مثانه به صورت شایع در زنان میانسال و مسن ایجاد می شود که اغلب همراه با افتادگی و اشکال در چسبندگی گردن مثانه به لگن می باشد. دلایل متعددی موجب ضعف عضلات کف لگن می شود که برخی از آنها منحصراً به زنان مربوط بوده و برخی دیگر بین زنان و مردان مشترک است.

مواردی که در ادامه به آنها اشاره می شود از اصلی ترین دلایل بی اختیاری ادراری در زنان می باشند. این موارد عبارتند از:

• زایمان های طبیعی و مکرر
• یبوست مزمن
• عددم تحرک کافی و ورزش نکردن
• افزایش سن
• اختلالات هورمونی پس از یائسگی
• اضافه وزن بیش از حد
• بلند کردن و حمل اجسام سنگین
• سرفه مزمن

درمان بی اختیاری ادراری در زنان

درمان بی اختیاری ادراری شدید در زنان غالباً با استفاده از روش های جراحی انجام می شود. با این حال، مشکل اساسی این است که بسیاری از بیماران فقط به درمان افتادگی مثانه می پردازند و توجه کافی به افتادگی گردن مثانه نمی شود. در نتیجه، بی اختیاری ادراری پس از جراحی ممکن است بهبود نیابد و همچنان ادامه یابد. این مسئله باعث شده است که یک تصور نادرست در جامعه شکل بگیرد که نشان می دهد درمان جراحی افتادگی مثانه تأثیری بر بهبود بی اختیاری ادراری ندارد، و بسیاری از زنان از این روش درمانی دوری می کنند.

پیش از اقدام به عمل جراحی برای درمان بی اختیاری ادراری، ارزیابی دقیق مثانه با استفاده از دستگاه یورودینامیک ضروری است. این دستگاه به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد آیا مشکل بی اختیاری ادراری ناشی از افتادگی مثانه و گردن آن است یا عواملی دیگر مانند ضعف عضلات مثانه یا نارسایی در اسفنکتر خروجی در این زمینه دخالت دارند.

به طور کلی، یک رویکرد چندجانبه و فردی برای درمان بی اختیاری ادراری می تواند نتایج بهتری به همراه داشته باشد و نیاز به توجه به تمام جنبه های پزشکی بیمار، از جمله ارزیابی های دقیق قبل از جراحی، را نشان می دهد.