چرا در ناحیه مفصل ران ، درد لگن احساس می شود ؟

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

آرتروز لگن بیماری است که براثر فرسودگی بافت ها به وجود می آید ومعمولا درافراد پیر و میانسال اتفاق می افتد.درسال 2011 بیشتراز28 میلیون نفرازمردم آمریکا دچار آرتروزبوده اند. آرتروز میتواند درهمه مفصل های بدن اتفاق بیفتد اما در مفصل هایی که بیشترتحت فشار وزن بدن هستند مانند لگن ابتلا به این بیماری بیشتراست.

درد مفصل ران و اختلال در راه رفتن
درد مفصل ران از جمله آزاردهنده ترین درد های سیستم اسکلتی است و میتواند اختلال جدی در راه رفتن ایجاد کند. درد مفصل ران معمولا با لنگش همراه است. مفصل ران یا هیپ Hip joint در محل اتصال تنه و اندام تحتانی است. این مفصل جایی است که استخوان لگن در کنار استخوان ران قرار میگیرد. در مفصل ران سر استخوان ران در درون حفره استابولوم که جزئی از استخوان لگن است قرار میگیرد. منشا درد مفصل ران میتواند بافت های متفاوتی باشد.

آسیب استخوان های دو طرف مفصل ران در اثر عفونت یا شکستگی میتواند موجب درد در این مفصل شود.دور تا دور مفصل ران را پرده بافتی کلفتی پوشانده که به آن کپسول مفصلی میگویند. سطح داخلی کپسول مفصلی لایه سلولی نازکی به نام پرده سینوویال Synovial membrane وجود دارد که مسئول ترشح مایع سینوویال است. مایع سینوویال یا مایع مفصلی موجب لغزنده شدن سطح غضروف مفصلی شده و در تغذیه غضروف مفصل هم شرکت میکند. هر گونه التهاب در پرده سینوویال مفصل ران به علل بیماری های عفونی یا روماتیسمی یا دیگر علل می تواند موجب درد مفصل ران شود.

در اطراف کپسول مفصل ران تاندون ها و عضلات قرار دارند. بین تاندون ها و کپسول مفصل ران کیسه هایی با دیواره نازک وجود دارد که به آنها بورس Bursa می گویند. سطح داخلی بورس ها پوشیده از یک لایه سینوویال است و در درون آن هم مایع سینوویال وجود دارد. التهاب بورس های اطراف مفصل ران که به آن بورسیت Bursitis می گویند می تواند موجب درد مفصل ران شود.

وقتی منشا درد ، مفصل نیست
گاهی اوقات منشا دردی که در مفصل ران احساس میشود خود مفصل نیست. بطور مثال گاهی اوقات درد ناشی از هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای می تواند موجب احساس درد در مفصل ران شود. یا درد یک فتق کشاله ران می تواند در مفصل ران احساس شود.درد مفصل ران معمولا در جلوی آن یعنی در ناحیه کشاله ران احساس می شود. گاهی اوقات در مفصل ران در قسمت خارجی لگن و یا حتی در پشت لگن یعنی پشت باسن احساس می شود. با این حال منشا اکثر درد هایی که در پشت لگن احساس می شوند ستون مهره یا مفصل ساکروایلیاک است.

گاهی اوقات بخصوص در بچه ها درد مفصل ران در زانو احساس می شود. بنابراین بسیاری از بچه هایی که درد مفصل زانو دارند ممکن است مشکلی در خود زانو نداشته و علت درد در مفصل ران آنها باشد.بیماری که درد مفصل ران دارد معمولا می لنگد. این لنگیدن در واقع مکانیسم دفاعی بدن برای کم کردن فشار بر روی مفصل ران آسیب دیده است.

شایعترین علل دردی که در مفصل ران احساس می شود عبارتند از :
شکستگی های بالای استخوان ران مانند شکستگی گردن استخوان ران و یا شکستگی اینترتروکانتریک
شکستگی استرسی لگن
در رفتگی مفصل ران
کشیدگی تاندون ها و عضلات کشاله ران
پوکی استخوان گذرای مفصل ران
منبع : ایران ارتوپد