تجمع چربی در کبد میتواند به مرور زمان ایجاد التهاب و تشکیل باندهای فیبروز نماید، در صورت عدم درمان و بهبودی، کبد چرب میتواند به سمت نارسایی کبد و سیروزکبدی (تشکیل بافت فیبروز درکبد) پیشروی نماید. منظور از کبد چرب، رسوب چربی که پیدایش آن در افراد چاق ، کم تحرک ، مبتلایان بـه دیابت، چربی خـون بـالا شخصیتهای اضطرابی (افراد پراسترس ) و مصرف کنندگان طولانی مدت غذاهای دارای مواد نگهدارنده همچون فست فـودها و نوشابه های گازدار بیشتر دیـده میشود، تجمع چربی در کبد میتواند به مرور زمان ایجاد التهاب و تشکیل باندهای فیبروز نماید، در صورت عدم درمان و بهبودی، کبد چرب میتواند به سمت نارسائی کبد و سیروزکبدی(تشکیل بافت فیبروز درکبد) پیشروی نماید.

انواع

1- چنانچه عامل اصلی به وجود آورنده این بیماری مصرف الکل باشد به آن بیماری کبد چرب الکلی (alcoholic fatiy liver)گویند.
2- و در صورتی که بدون مصرف الکل بوجود آمده باشد به آن بیماری کبد چرب غیره الکلیNon alcoholic fatiy) liver)میگویند.

علائم بیماری کبد چرب :

در بیشتر موارد این عارضه بدون علامت است و پزشک در بررسی آزمایشگاهی یا سونوگرافی بطور اتفاقی آن کشف میکند. فرد به ندرت از ضعف و بیحالی، خستگی دائمی و احساس فشار و درد مبهم در ناحیه فوقانی و راست شکم شاکی است. بخصوص این علائم در مواردی که کبد چرب سریع ایجاد شده باشد بیشتر بروز میکند.

اقدامات تشخیصی :

اگر چه در خیلی از موارد علائم قابل توجهی در این بیماری وجود ندارد، با مشاهده بالا بودن آنزیمهای کبدی(ALT) (SGPT) یا گاما گلوتأمین ترانس پیتیداز((GGT))و به ویژه با تصاویر سونوگرافی تشخیص این بیماری ثابت میگردد. انفیلتراسیون چربی در کبد با سونوگرافی تشخیص داده میشود. در سونوگرافی میزان اکو پارانشیم کبد افزایش مییابد و نیز در موارد شدیدتر سایز کبد نیز افزایش پیدا میکند، یک سونوگرافی خوب و سونوگرافى دقیق میتواند علاوه بر تشخیص کبد آن را به سه دسته خفیف، متوسط و شدید تقسیم میکند که آن را به صورت گرید 1 تا 3 نشان میدهد. لازم به ذکراست طبق تحقیقات انجام شده در 20 درصد افراد مبتلا به کبد چرب آنزیم های کبد ، نرمال بوده، که این امر انجام سونوگرافی از کبد را در مورد مشکوک توصیه مینماید.

شیوع بیماری

با افزایش سن سیرصعودی مییابد، شیوع این بیماری در آقایان دو برابر خانمها است که با افزایش سن میزان شیوع در خانم ها به آقایان نزدیک میشود ، به ویژه پس از یائسگی ؛ بیماریدر خانم ها سیرفزایندهای دارد.

در بررسیهای انجام شده روی بیش از 120 بیمار مبتلا به بیماری غیر الکلی مهمترین عوامل بروز این بیماری به ترتیب عبارتند از :

1- عادات بد غذائی (مصرف غذاهای دارای مواد نگهدارنده و عدم رعایت موازین بهداشتی در غذا خوردن )
2- استرس (اضطراب یا افسردگی )
3- عدم تحرک کافی(نداشتن فعالیت بدنی مناسب همانند ورزش روزانه )

سیر بیماری :

از آنجایی که این بیماری سیر پیش رونده دارد میتواند در مراحله اولیه بدون علامت باشد که با پیشرفت بیماری و درگیری بیشتر کبد تأثیرات منفی برعملکرد کبد بصورت احساس ضعف خستگی و کاهش وزن بروز میکند. در 30 درصد موارد افراد مبتلا ،دچار التهاب دربافت ليورمیشوند که 15درصد از این افراد دچار سیروز کبدی شده و منجر به از کار افتادن کبد میشود.

کبد چرب و بیماریهای همراه آن :

الکل :

کبد جرب به طور شایع به دنبال مصرف مقادیر اندک یا زیاد الکل حتی برای مدت زمان کوتاهی دیده میشود، انفیلتراسیون (تجمع)شدید چربی میتواند با خستگی، ضعف، بی اشتهایی، تهوع، احساس ناخوشی در شکم و هپاتومگالی دردناک همراه باشد. اولین قدم در درمان نوع الکلی حذف کامل مصرف مشروبات الکلی میباشد.

چاقی:

در افراد چاق شایع است و به شدت با چاقی ارتباط دارد، بویژه چاقی شکمی نقش مهمی در افزایش خطر ابتلا به آندارد.

دیابت:

اين بيماري در نیمی از مبتلایان به دیابت قندی نوع دو دیده میشود

داروها :

آمیودارون، نیفیدیپین، دیلتیازوم، کلوروکین، ترکیبات کورتیکو استروئیدی، تتراساکلین داروهای هستند که مصرف آن میتوان با ایجاد اين بيماري همراه شود.

راههای پیشگیری :

برای جلوگیری از بروز بیمارینکات زیر را فراموش نکنید :
۱- رژیم غذائی سـالـم مثـل میوه ها، سبزیهای خام، غلات سبوسدار و چربیهای مفید (روغن زیتون، کنجد) برای خود انتخاب کنید.
۲- انجام ورزش و فعالیت بدنی منظم (چاقی بویژه چاقی شکمی نقش مهمی در افزایش خطر ابتلاء دارد) از جمله پیاده روی به میزان حداقل ۳۰ الـی ۶۰ دقیقه در روز توصیه میشود.
۳- از مصرف الکل جداً پرهیز نمائید.
۴- ازمنابع غذای دارای پتاسیم بیشتر استفاده کنید مثل موز، کشمش، آلو، بادام، انواع سبزیها

مواد غذایی مفید برای کبد :

۱- سیر و پیاز خام
۲- کلم ( انواع کلم )
۳- لیموترش
۴- سیب
۵- میوه های غنی از آنتی اکسیدان: آلو، پرتقال، کشمش، طالبی، سیب با پوست، شاتوت، گریب فوروت، زرشک. انار، خرما

نسخه اصلی مطلب کبد چرب چگونه تشخیص داده می شود را در سایت دکتر غلامرضا سیف بخوانید.

---