علت ایجاد عفونت ادراری در نوزادان و کودکان چیست ؟

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

1.عفونت ادراری در بچه ها معمولا در چه سنی بروز می کند ؟

عفونت ادراری در هر ستی میتواند بروز کند حتی به فاصله کوتاهی بعد از تولد.

2.علت ایجاد عفونت ادراری در نوزادان و کودکان چیست ؟

در نوزادی بیشتر به دلیل ناهنجاریهای مادرزادی دستگاه ادراری است مثل برگشت ادرار (ریفلاکس)، تنگی محل اتصال حالب به لگنچه یا مثانه یا تنگی مجرای ادرار در پسران (دریچه پیشابراهی). در دوره شیرخوارگی ناهنجاریهای فوق به علاوه سنگهای دستگاه ادراری ، ناهنجاریهای مادرزادی دستگاه عصبی ( مننگوسل) و نقص سیستم ایمنی بدن میتواند مطرح باشد. در کودکانی که بالای ۳ سال هستند و از پوشک گرفته شده اند، علاوه بر موارد فوق، نگه داشتن ادرار و مدفوع که معمولا همراه با یبوست نیز هست یک علت شایع میباشد. این کودکان معمولا تا زمانی که از شدت پری مثانه لباس خود را خیس نکرده اند به دستشویی نمیروند.

3.عفونت اداری با چه علایمی در کودکان خود را نشان میدهد ؟

علایم بستگی به سن دارد. در دوره نوزادی: تب، بیحالی، زرد شدن پوست، خوب شیر نخوردن. در شیرخواران: تب، بیقراری، بد بو شدن ادرار. در کودکان بزرگتر: سوزش و تکرر ادرار، کدر و بد بو شدن ادرار با یا بدون تب.

4.ممکن است عفونت ادراری پیش زمینه بیماری خاصی در کودک باشد ؟

بله. عفونت ادراری بویژه در کودکان زیر ۵ سال اگر به موقع تشخیص داده و درمان نشود میتواند زمینه ساز آسیب کلیه ، ابتلا و فشار خون و در موارد شدید و دو طرفه، حتی نارسایی کلیه شود.

5.اینکه بچه ها در مدرسه یا مهدهای کودک به علت وسواس یا هر علت دیگر به دستشویی نمی روند و ادرار را نگه می دارند چه خطراتی درپی دارد ؟

همانطور که ذکر شد میتواند احتمال عفونت ادراری را افزایش دهد. بهتر است کودک بیش از ۳ ساعت در طول روز ادرار خود را نگه ندارد. اما توصیه نمی شود که در طول شب کودک را برای ادرار کردن بیدار کنند.

6.آیا عفونت ادراری درمان قطعی دارد ؟

بله. در مواردی که حال عمومی کودک خوب است میتوان با آنتی بیوتیکهای خوراکی درمان نمود اما در شیرخواران، عفونتهای شدید و وجود میکروبهای مقاوم در کشی ادرار نیاز به بستری و آنتی بیوتیک تزریقی میباشد. پس از درمان عفونت باید با انجام سونوگرافی و سایر روشهای تشخیصی، علت عفونت را کشف نمود.

7.آیا عفونت ادراری در کودکی ممکن است سبب ناباروری یا اختلالات جنسی در بزرگسالی شود ؟

خیر. اما عفونتهای مکرر بیضه که در برخی ناهنجاریهای نادر رخ میدهد و نیز التهاب بیضه در بیماری اوریون میتوانند سبب ناباروری شوند.

8.برای پیشگیری از بروز عفونت ادراری چه نکاتی باید رعایت شوند ؟

کودک را هر ۳ ساعت تشویق به رفتن به دستشویی کنند. هرگاه کودک بدون علت تب کرد حتما آزمایش ادرار انجام شود. یبوست تشخیص داده و درمان شود ( کودک باید هر روز یا حداکثر یک روز در میان دفع مدفوع نرم داشته باشد). دختر بچه ها پس از دستشویی کردن از جلو به عقب شسته شوند. از مصرف آنتی بیوتیک بدون تجویز پزشک خودداری شود چرا که سبب پیدایش عفونت با میکروبهای مقاوم میگردد.