خانم های جوان بسیاری در اوایل ازدواج دچار مشکل خشکی واژن می شوند. در واقع خشکی واژن معمولا در سن یائسگی رخ می دهد اما احتمال بروز آن در سن جوانی اگر سطح هورمون ها کمتر از حد عادی باشد یا غدد مترشحه واژن، فعالیت کمی داشته باشد، نیز ممکن است.
اینکه بسیاری از خانم ها پس از ازدواج دچار این مشکل می شوند به دلیل آموزش کم مسایل جنسی است. متاسفانه زوجین قبل از آغاز رابطه جنسی، معاشقه کمی انجام می دهند. در این حالت واژن به اندازه کافی نرم نیست و اصطلاحا دچار خشکی واژن می شوند.: خب، پس این خشکی واژن واقعی نیست و زوج ها با رعایت برخی مسایل می توانند آن را حل کنند.
دلایل اصلی خشکی واژن واقعی که به عنوان یک ناراحتی شمرده می شود، چیست؟
بستگی دارد. در دوران یائسگی دلیل خشکی واژن کم بودن هورمون استروژن است که در پی کم کاری تخمدان پیش می آید. یائسگی معمولا باید پس از ۵۰ سالگی رخ دهد اما استرس، بیماری های گوناگون، شیمی درمانی و حتی سیگار می تواند سبب رخ دادن سریع تر آن قبل از ۵۰ سالگی شود. به دنبال یائسگی، تخمدان ها کم کار می شوند و هورمون استروژن کمتری در خون ترشح می شود و در پی آن با خشکی واژن روبه رو هستیم. در افراد جوان تر نیز که هنوز به سن یائسگی نرسیده اند مشکلات هورمونی یا کم کاری غدد مترشحه واژن می تواند عامل خشکی باشد.
درمان:
اگر مشکل کمبود هورمون باشد، با توجه به اینکه هورمون استروژن سرطان زا است و می تواند سبب بروز سرطان پستان شود، با رعایت این مطلب که ابتدا بیمار ماموگرافی شود و اگر تمامی مسایل طبیعی بود، می توان برای او استروژن موضعی تجویز کرد. بعد از سن یائسگی پزشک معمولا پماد استروژن را یک روز در میان برای مدتی کوتاه و آن هم به همراه هورمون پروژسترون تجویز می کند تا در حد زیادی از بروز سرطان رحم و پستان بکاهد. استروژن های خوراکی را قبل از ۵۰ سالگی می توان تجویز کرد زیرا هم کیفیت زندگی و هم کیفیت اعمال نزدیکی را بهتر کرده و خشکی واژن را برطرف می کند. اکثر خانم هایی که به این ناراحتی دچارند پس از مصرف استروژن به همراه پروژسترون درمان شده و راضی هستند.
علایم:
درد هنگام نزدیکی از اولین علایم این ناراحتی است که بعد از یائسگی سوزش واژن یا بی اختیاری ادرار هم به آن افزوده می شود. بعد از یائسگی عضلات پرینه و کف لگن تحلیل پیدا کرده و حتی خشکی واژن می تواند سبب ریزش ادرار حین سرفه کردن شود. از جمله نشانه های آن تغییر رنگ مخاط و کم رنگ شدن آن است که در حین معاینه پزشک متوجه آن می شود.
آیا احتمال دارد این بیماری با بیماری های دیگری اشتباه گرفته شود؟ آیا علایم آن با ناراحتی دیگری مشابه نیست؟!
معمولا نه مگر آنکه عفونتی وجود داشته باشد. پزشک با تجربه به خصوص در افراد یائسه خشکی واژن را با ناراحتی های دیگر اشتباه نمی گیرد. در خانم های جوان ممکن است در اثر خشکی واژن و نزدیکی زیاد، کمی سائیدگی در واژن به وجود بیاید و پزشک گمان کند عفونتی وجود دارد. در این موارد پزشک از داروهای ضد باکتری و قارچ استفاده می کند که البته بی تاثیر است و در صورتی که استروژن تجویز نشود بهبودی حاصل نمی شود.