علایم سکته های قلبی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

یکی از شایع ترین علت مرگ ومیر و درراس همه عوامل بیماریهای قلبی و عروقی است . دربین علل قلبی وعروقی سکته حاد قلبی یا حمله حاد قلبی از کشنده ترین و تراژدی ترین علل مرگ ومیر است بطوری که می تواند اولین علامت بیماری تنگی رگهای خونرسان قلب سکته قلبی یا مرگ ناگهانی باشد . گاهی دریک فرد کاملا فعال و ظاهرا سالم بصورت ناگهانی دچار سکته قلبی یا مرگ ناگهانی میشود و خانواده ای یا یک فامیل یا یک شهر یا کشوری را درماتم از دست دادن عزیزی فرو می برد .

با توجه به اینکه شایعترین علت سکته قلبی بیماری آتروترومبوزیس و انسداد کامل و ناگهانی یکی از رگهای کرونری تغذیه کننده قلب است که دراثر عوامل خطر تسریع کننده و تشدید کننده مثل مصرف سیگار و افزایش چربی خون و پرفشاری خون و دیابت و چاقی و عوامل ارثی و...به مرور زمان ایجاد می شود . شناسایی و کنترل عوامل خطر و تستهای چکاب منظم قلب میتواند از وقوع چنین تراژدی پیشگیری کند.بیشترین ریسک مرگ ومیر سکته قلبی دریک ساعت اول از شروع درد قلبی است . آگاهی و هشدار درمورد شناخت علایم زودرس سکته قلبی می تواند در رساندن بیمار دچار حمله قلبی در سریع ترین زمان ممکن به نزدیک ترین مرکز درمانی کمک کننده و نجات بخش باشد.

شایع ترین و مهمترین علامت سکته قلبی درد قفسه سینه است .که بصورت احساس ناراحتی یا سنگینی در ناحیه جلوی سینه یا پشت جناغ است که گاهی بصورت احساس فشار یا له کننده یا سوزش یا وزنه سنگین روی سینه یا بادگلو و...است .درهر فردی بخصوص افرادی که متعاقب یک فعالیت سنگین فیزیکی یا استرس های هیجانی یا یک بیماری حاد داخلی یا جراحی یا یک هوای سرد یا یک مصرف یک غذای حجیم و سنگین دچار چنین دردی در ناحیه سینه یا بالای شکم می شود حتما باید به فکر حمله حاد قلبی یا سکته قلبی باشیم.

درد ناشی از سکته قلبی بطور معمول درعرض چند دقیقه به حداکثر شدت می رسد ومعمولا بصورت مداوم و بیش از 30دقیقه طول می کشد .دردهای قلبی می تواند به ناحیه گردن و فک تحتانی و گلو یا به پشت یا کتف چپ یا آرنج چپ انتشار یابد.گاهی درد ناشی سکته قلبی می تواند بصورت درد سوهاضمه یا درد گوارشی یا باد گلو باشد. درد قلبی می تواند همراه با تهوع و تعریق یا ضعف مفرط عمومی یا احساس ترس یا احساس مرگ قریب الوقوع باشد.

در بعضی از بیماران بخصوص افراد مسن سکته قلبی می تواند باعلایم سنکوپ یا تهوع و استفراغ بدون علت یا گیجی حاد یا تپش قلب یا بیقراری غیر معمول باشد .در حدود 20درصد افراد سکته های قلبی می تواند بدون علامت باشد یا نشانه های غیر معمول باشد . سکته های قلبی در بیماران مسن وافراد دیابتی وزنان و پس از اعمال جراحی می تواند بدون درد قفسه سینه باشد.این بیماران تنگی نفس یا نارسایی قلب می تواند اولین نشانه سکته قلبی باشد .

درد قفسه سینه بدلیل سکته قلبی ممکن است در حالت استراحت یا فعالیت ایجاد شود . ولی بقدری شدید است که بر خلاف دردهای آنژین قلبی با استراحت یا مصرف نیترو گلیسیرین بطور کامل رفع نمی شود .درد سکته قلبی در هر ساعتی از روز یاشب ممکن است رخ دهد ولی میزان وقوع سکته های قلبی در صبح و در اولین ساعات بعد از بیداری دربیشترین حد است.

در افراد بخصوص میانسال یا مسن که یکی ازعوامل خطر بیماری قلبی مثل مصرف سیگارو دخانیات افزایش چربی خون پرفشاری خون دیابت چاقی سابقه فامیلی قلبی بی تحرک و کم تحرک و...دارند دچار درد قفسه سینه با تابلوی بالینی مذکور شدند باید با حفظ آرامش در سریع ترین زمان ممکن به نزدیک ترین مرکز درمانی اعزام و مورد بررسی اورژانسی از نظر سکته قلبی قرار گیرند . البته یک نکته مهم را باید یاد آوری کرد که سکته قلبی خاص سن خاص یا جنس مشخص یا زمان معین یا فرد بیمار یا افراد دارای عوامل خطر قلبی نیست . در نیمی از موارد سکته قلبی هیچ عامل خطر زمینه دیده نمی شود.