چسبندگی کانال نخاعی یکی از مشکلات رایج پس از جراحی های نخاعی است که می تواند باعث بروز درد، محدودیت در حرکت و مشکلات عصبی شود. این چسبندگی ها معمولاً زمانی رخ می دهند که بافت های جراحی شده به طور غیرطبیعی به یکدیگر بچسبند و فشاری به اعصاب نخاعی وارد کنند. درمان چسبندگی کانال نخاعی نیازمند استفاده از روش های متعددی است که در کنار فیزیوتراپی و جراحی، داروها نیز می توانند نقش مهمی ایفا کنند. در این مقاله، به بررسی داروهایی خواهیم پرداخت که می توانند در کاهش یا برطرف کردن چسبندگی کانال نخاعی مؤثر باشند و به تسهیل روند بهبودی کمک کنند.

چسبندگی کانال نخاعی چیست؟

چسبندگی کانال نخاعی به تشکیل بافت های اسکار یا فیبروز در داخل کانال نخاعی گفته می شود که باعث چسبیدن ساختارهای مختلف نخاعی و اعصاب به یکدیگر می شود. این حالت معمولاً پس از جراحی های نخاعی یا آسیب ها به وجود می آید.

علت چسبندگی کانال نخاعی

چسبندگی کانال نخاعی ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود. برخی از رایج ترین علل شامل:

• جراحات نخاعی: آسیب به نخاع یا ستون فقرات می تواند منجر به ایجاد بافت های اسکار و چسبندگی شود.
• جراحی های ستون فقرات: عمل های جراحی، به ویژه جراحی دیسک کمر، می توانند باعث ایجاد چسبندگی در ناحیه نخاع شوند.
• التهابات مزمن: بیماری هایی نظیر آرتروز یا اسپوندیلیت آنکیلوزان باعث التهاب طولانی مدت و ایجاد چسبندگی در اطراف نخاع می شوند.

علائم چسبندگی کانال نخاعی

• درد کمر
• درد و سوزش که از باسن شروع می شود و به پشت ران و تا ساق پا امتداد پیدا می کند. (در مسیر عصب سیاتیک) درد سیاتیک ممکن است در هر دو اندام تحتانی یا فقط در یک اندام تحتانی ایجاد می شود.
• خواب رفتگی، سوزن سوزن شدن، گرفتگی یا کرامپ یا اسپاسم عضلانی و ضعف در اندام تحتانی(پاها)
• از دست دادن احساس در پاها
• گردن درد و خشکی گردن
• ضعف در عضلات پا به طوری که فرد نمی تواند روی پنجه پا راه برود.
• اختلال در کنترل مثانه یا روده
• در موارد شدید، فلج شدن

درمان غیرجراحی چسبندگی کانال نخاعی

پزشک از اطلاعات به دست آمده جهت طراحی یک برنامه جامع و دقیق برای درمان تنگی کانال نخاعی استفاده می کند. باید بدانید که تنگی کانال نخاعی در ناحیه پایین کمر به ندرت به عنوان یک وضعیت اورژانسی در نظر گرفته می شود. در واقع، بسیاری از بیماران اصلاً به جراحی ستون فقرات نیاز ندارند. به جای آن، پزشکان از روش های غیر جراحی برای کنترل درد و علائم مرتبط با اختلالات ستون فقرات که باعث تنگی کانال نخاعی یا فشار بر عصب شده اند، بهره می برند.

گاهی پزشکان از چندین روش درمانی به طور همزمان استفاده می کنند تا بهترین نتایج حاصل شود. برخی از این روش ها عبارتند از:

• داروهایی که به کنترل درد کمک می کنند، مانند استامینوفن، آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن.
• در صورتی که مسکن ها به بهبود تنگی کانال نخاعی کمک نکنند، پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند سلکوکسیب را تجویز کند.
• اگر بیمار از درد عصب پا ناشی از تنگی کانال ناحیه لومبر رنج می برد، داروهایی مانند گاباپنتین (از گروه داروهای نوروپاتیک) تجویز می شود.
• تزریق داروهایی مانند کورتیکواستروئید یا کورتیزون به همراه داروی بی حسی در کانال نخاعی برای کنترل علائم درد نیز یکی از روش های موثر درمان است.

این رویکردهای درمانی به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بیمارانی که از تنگی کانال نخاعی رنج می برند، کمک می کنند.

درمان چسبندگی بعد از جراحی دیسک کمر

چسبندگی کانال نخاعی بعد از جراحی کمر ، امروزه یکی از شایع ترین دلایل درد مداوم در بیمارانی است که پس از جراحی همچنان از درد رنج می برند. این چسبندگی ها معمولاً در نواحی دستکاری شده در طی جراحی ایجاد می شوند و به جای توده خارج شده قرار می گیرند و در بسیاری از موارد، دردهایی به همان شدت یا حتی شدیدتر از قبل از جراحی ایجاد می کنند. علائمی مانند درد، بی حسی، سوزش و گزگز که پس از جراحی کمر رخ می دهند، غالباً ناشی از چسبندگی های کانال نخاعی بعد از جراحی کمر هستند. این علائم ممکن است چندین ماه یا حتی چند سال پس از جراحی ادامه یابند.

لازم به ذکر است که چسبندگی ها سیری پیشرونده دارند و با گذشت زمان، علائم آن ها شدت پیدا می کنند و محدودیت های زیادی برای بیمار به وجود می آورند. چسبندگی یا فیبروز، بخشی از فرآیند ترمیم بافت های داخل کانال نخاعی است. پس از هر برش جراحی، مکانیسم های ترمیمی بدن فعال می شوند و در نهایت منجر به بهبود زخم می گردند. اما در برخی بیماران، این روند ترمیم منجر به ایجاد بافت های اضافی در محل جراحی می شود که به عنوان بافت اسکار شناخته می شود. این توده های سلولی در داخل کانال نخاع به صورت کلاف های شبکه مانند مانند تار عنکبوت ایجاد می شوند که به آن چسبندگی می گویند.

جراحی باز یکی از مهم ترین علل ایجاد چسبندگی است و برای پیشگیری از آن توصیه می شود تا حد امکان از انجام جراحی های باز خودداری شود.

علائم چسبندگی عصب پا

چسبندگی عصب پا می تواند علائم زیر را ایجاد کند:

• درد تیر کشنده: دردی که از ناحیه کمر به پاها کشیده می شود.
• سوزش یا گزگز در پاها: این علائم معمولاً به دلیل فشار روی عصب های نخاعی است.
• ضعف عضلانی در پاها: چسبندگی می تواند باعث ضعف و کاهش توان عضلات پا شود.

درمان چسبندگی عصب پا

برای درمان چسبندگی عصب پا ، معمولاً روش های زیر مورد استفاده قرار می گیرند:

• داروهای ضد التهاب و مسکن: این داروها به تسکین درد و کاهش التهاب کمک می کنند.
• تزریق استروئید: تزریق های استروئیدی می توانند به کاهش التهاب و آزادسازی عصب ها کمک کنند.
• فیزیوتراپی: تمرینات تقویتی و کششی می توانند فشار را از روی عصب بردارند.

علائم چسبندگی عصب سیاتیک

چسبندگی عصب سیاتیک می تواند منجر به:

• درد شدید در ناحیه کمر و پا: این درد معمولاً به صورت تیر کشنده است و تا پاها ادامه دارد.
• سوزش و گزگز در ناحیه پایین بدن: این علائم می توانند به ویژه در هنگام نشستن یا ایستادن طولانی مدت تشدید شوند.
• ضعف و خستگی عضلات پا: این چسبندگی می تواند بر عملکرد طبیعی عضلات پا تأثیر بگذارد.

درمان چسبندگی عصب سیاتیک

برای درمان چسبندگی عصب سیاتیک، معمولاً از روش های زیر استفاده می شود:

• داروهای ضد التهاب و شل کننده عضلات: این داروها به کاهش درد و التهاب کمک می کنند.
• فیزیوتراپی و تمرینات کششی: این تمرینات به کاهش فشار بر عصب سیاتیک کمک می کنند.
• عمل جراحی: در مواردی که چسبندگی شدید است، جراحی برای آزادسازی عصب سیاتیک ضروری است.

مرکز رفع چسبندگی نخاع

برای درمان چسبندگی نخاع، انتخاب یک مرکز تخصصی و معتبر اهمیت دارد. این مراکز معمولاً با تیمی از متخصصین فیزیوتراپی، جراحی ستون فقرات و توانبخشی همکاری می کنند تا بهترین روش های درمانی برای هر بیمار ارائه شود.

نتیجه گیری

چسبندگی کانال نخاعی و عصب ها یکی از مشکلات پیچیده و دردناک است که می تواند زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهد. اما با تشخیص به موقع و انتخاب روش های درمانی مناسب، از جمله داروها، فیزیوتراپی و در صورت نیاز جراحی، می توان علائم را مدیریت کرد و کیفیت زندگی را بهبود بخشید. در صورت تجربه هر یک از علائم ذکر شده، مراجعه به متخصص ستون فقرات برای ارزیابی و درمان اهمیت زیادی دارد.

نسخه اصلی مطلب چسبندگی کانال نخاعی؛ علل، علائم و روشهای درمان را در سایت دکتر علی نقره کار بخوانید.

---