درمان بورسیت فوق کشکک زانو

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

زانو بزرگترین مفصل بدن است که برای تحمل وزن، ثبات و تحرک ساخته شده است. مجموعه زانو از چهار استخوان و سه مفصل استخوانی؛ مفصل کشکک رانی، مفصل تیبیوفمورال و مفصل تیبیوفیبولار تشکیل شده است. مفصل زانو توسط یازده بورس احاطه شده است. بورسا یک کیسه پر از مایع است که اصطکاک بین تاندون ها و بین تاندون ها و استخوان را کاهش می دهد.

یکی ازین بورس ها، بورس فوق کشکک است که بین استخوان ران و تاندون چهارسر ران قرار دارد که امکان حرکت آزاد تاندون چهارسر ران را بر روی دیستال فمور فراهم می کند هم چنین امکان خم شدن کامل و صاف کردن زانو را فراهم می کند که ممکن است با ضربه مستقیم یا حرکات مکرر تحریک شود.

علائم بورسیت فوق کشکک زانو

• درد و حساسیت در محل بورس فوق کشکک.
• تورم
• از دست دادن حرکت زانو
• درد ناشی از فعالیت هایی که بر بورس فوق کشککی فشار وارد می کنند مانند زانو زدن، پریدن، دویدن یا فعالیت هایی که باعث ایجاد فشار بر روی تاندون هایی می شوند که بورس فوق کشککی باعث لغزندگی آن ها می شوند.

علل بورسیت فوق کشکک زانو

1. ضربه مستقیم به بورس فوق کشکک که می تواند باعث التهاب و تحریک شود.
2. افتادن بر روی زانو یا بورس فوق کشکک.
3. فشار مداوم بر بورس فوق کشکک ناشی از حرکاتی مانند زانو زدن.
4. آسیب مکرر به بورس فوق کشکک و تاندون که می تواند باعث التهاب تاندون و بورسیت شود.
5. عوارض ناشی از آرتریت روماتوئید، آرتروز یا نقرس.
6. عفونت بورس یا زانو فوق کشکک.
7. بورس فوق کشکک می تواند در پاسخ به سایر مشکلات زانو هم متورم شود.

عوامل خطر بورسیت فوق کشکک

• افزایش سن
• داشتن دیگر مشکلات مزمن زانو
• شرکت در ورزش ها یا فعالیت های تکراری
• داشتن وضعیت های نامناسب به مدت طولانی
• ابتلا به عفونتی که می تواند به بورس، استخوان ها و مفاصل سرایت کند

آموزش فعالیت های روزانه یا عملکرد ورزشی برای کاهش احتمال عود مجدد بورسیت مفید است. در بیشتر موارد بازگشت کامل به فعالیت بسته به شدت بیماری بین ۲ تا ۶ هفته طول می کشد. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه افراد باید:

• ایجاد تغییراتی در کار یا فعالیت های روزانه مانند زانو زدن، چمباتمه زدن یا استفاده از وسایل محفاظتی؛ تا از فشار طولانی مدت یا ضربه های غیرمنتظره به بورس فوق کشکک جلوگیری شود.
• حفظ قدرت و انعطاف پذیری برای کاهش فشار بر بورس فوق کشکک و تاندون زانو .
• خوددراری ازفعالیت های بسیار تکراری

درمان بورسیت فوق کشکک زانو

به طور کلی، بیماران به درمان محافظه کارانه بورسیت فوق کشکک خوب پاسخ می دهند. از آنجایی که مهم است که پس از کاهش درد و التهاب و بازیابی حرکت و قدرت، بیمار به تدریج به فعالیت کامل بازگردد؛ لازم است که هرچه سریع تر برای درمان اقدام کرد. در کلینیک درد نفس با مدیریت دکتر عدلخو بهترین اقدام درمانی محافظه کارانه پیش گرفته می شود.

1. درمان اولیه بورسیت فوق کشکک شامل اجتناب از فعالیت هایی است که باعث ایجاد درد در بورس فوق کشکک و تاندون های مرتبط می شود (پریدن، دویدن و زانو زدن).
2. استفاده از یخ برای کاهش التهاب و درد.
3. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و آنتی بیوتیک تراپی در موارد عفونت بورس فوق کشکک
4. تخلیه مایع در بورس فوق کشکک در موارد شدید.
5. فیزیوتراپی
6. لیزر پرتوان
7. تزریق کورتیکواستروئید
8. تزریق اوزون