موها نقش زیادی در زیبایی و اعتماد به نفس دارند. حدود ۱۴۷ میلیون نفر از جمعیت کل جهان به بیماری ریزش موی سکه ای (آلوپسی آره آتا) مبتلا هستند. در این بیماری، معمولاً موهای فرد مبتلا (بیشتر موهای سر) به صورت لکه ای می ریزد. در ریزش موی سکه ای (منطقه ای) ریزش موها به صورت ناگهانی ، در یک منطقه و با حاشیه ای مشخص بروز می کند.

معمولاً موها دوباره پس از ۱۲ ماه یا کمتر رشد می کنند؛ اما ممکن است این بیماری برای بسیاری از افراد طولانی تر باشد و شدت بیشتری داشته باشد. ریزش موی سکه ای در برخی افراد کچلی کل سر (آلوپسی توتالیس) و از بین رفتن موهای کل بدن (آلوپسی یونیورسالیس) را به دنبال دارد. ریزش موی سکه ای یک بیماری خود ایمنی است. خود ایمنی هنگامی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های خود بدن حمله می کند. در طاسی سکه ای، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به فولیکول های مو (بخش مهمی از بدن که وظیفه اش ایجاد و رشد مو است) به خصوص فولیکول های داخل پوست سر، حمله می کند. این اتفاق محدودیت جنسی و سنی نداشته و متأسفانه، زنان و مردان زیادی را درگیر کرده است.

عوامل تأثیرگذار بر ریزش موی سکه ای

1. ژنتیک: اگر یکی از والدین شما، ریزش موی سکه ای یا هرگونه مشکل خود ایمنی دیگری مانند SLE, RA داشته است، شما نیز به احتمال فراوان به آن دچار خواهید شد.
2. مراقبت از پوست: استفاده از مواد شیمیایی مضر از طریق برخی شامپوها یا رنگ کننده های مو، از آنجا که بر روی ریشه مو تأثیر خواهند گذاشت، می تواند از عوامل ایجاد ریزش موی سکه ای شود.
3. استرس: قرار گرفتن در معرض هرگونه شرایط محیطی و یا روحی نامناسب، بر ریزش مو بسیار تأثیرگذار است. استرس های روحی و در پی آن استفاده از داروهای ضد استرس، احتمال رخداد این واقعه خود ایمنی را افزایش خواهد داد. در هنگام استرس و برای رفع آن، در بدن هورمون کورتیزول منتشر شده که این هورمون، سیستم ایمنی بدن را تحت تأثیر قرار داده و در پی آن شاهد این بیماری خواهیم شد.
4. واکسیناسیون: برخی اوقات و به ویژه در کودکان، پس از انجام واکسیناسیون ممکن است شاهد ریزش موی سکه ای شویم.
5. عفونت های ویروسی: از آنجا که سیستم ایمنی بدن تا رفع ویروس، بسیار فعال است، ممکن است فولیکول ها را به اشتباه ویروس تشخیص داده و به آنها حمله ور شود.
6. کمبود ویتامین D: بر طبق تحقیقات صورت گرفته، کسانی که از کمبود ویتامین رنج می برند، پس از مدتی دچار ریزش موی سکه ای شده اند.
7. سایر بیماری ها: در صورتی که به این بیماری دچار شده اید، شانس شما برای دچار شدن به بیماری های خود ایمنی دیگری از قبیل اختلالات تیروئید، کم خونی و یا Vitiligo، بیشتر خواهد بود. در صورت بروز این واقعه و داشتن ۲ یا چند بیماری خود ایمنی، شدت ریزش موهای شما بسیار بیشتر خواهد شد.

نشانه های ریزش سکه ای مو

همه ی انواع این بیماری با ریز ش مو همراه اند؛ اما الگو و میزان ریزش مو و زمان رشد مجدد موها را نمی توان پیشبینی کرد. باید به این نکته توجه داشته باشید که نشانه های بیماری طاسی سکه ای در هر فرد متفاوت است. با این حال، نشانه های مشترکی از این بیماری وجود دارد که دانستن و تشخیص آنها مفید است. بهترین راه برای تشخیص این بیماری مراجعه به پزشک است.

موارد زیر از نشانه های بیماری طاسی سکه ای است:

• ایجاد لکه های کچلی کوچک و گرد (بیضی) در پوست سر، بخش هایی از ریش یا نواحی مو دار بدن
• ریزش و رشد مجدد مو به صورت هم زمان در قسمت های مختلف بدن
• ریزش قابل توجه مو در طول یک دوره ی بسیار کوتاه
• ریزش مو که اغلب به جای هر دو طرف، در یک طرف پوست سر است.
• موهایی شبیه «علامت تعجب» که قسمت پایینِ آنها باریک تر از قسمت بالایی است.
• ایجاد فرورفتگی های ریز و لکه روی ناخن ها

درمان ریزش سکه ای مو

روش های متفاوتی برای درمان آلوپسی وجود دارد، البته آلوپسی قابل معالجه نیست. همان طور که قبلاً اشاره شد اکثر بیماران در آینده نیز دوره های ریزش مو را تجربه می کنند.

کورتیکواستروئید

کورتیکواستروئیدها، با نام آشنای استروئید، داروهای ضدالتهابی هستند که برای درمان آلوپسی آره آتا به کار برده می شوند. این دارو به صورت آمپول، به صورت موضعی (کرم یا لوسیون) یا به شکل خوراکی استفاده می شود.

کورتیکواستروئید تزریقی

تزریق کورتیکواستروئید غالباً برای بزرگسالانی توصیه می شود که منطقه های طاسی مجزا روی پوستشان وجود دارد. این دارو مستقیماً در ناحیه آسیب دیده تزریق می شود تا رویش مجدد مو را تحریک کند. رویش مجدد مو شش تا هشت هفته زمان می برد. تزریق هر چهار تا شش هفته یک بار تا زمان کامل شدن رویش مو تکرار می شود. ناحیه طاسی در صورت لزوم قبل از درمان با کرم بی حس می شود تا درد ناشی از تزریق کاهش یابد.

کورتیکواستروئید موضعی

کورتیکواستروئید موضعی گاهی به عنوان جایگزین تزریق برای کودکان یا بزرگسالانی تجویز می شود که نمی توانند تزریق را تحمل کنند. کرم تجویز شده معمولاً به صورت روزانه روی ناحیه طاسی زده می شود.این درمان نیز مانند روش تزریق برای بیمارانی با لکه های طاسی مجزا مناسب است؛ اما داروی موضعی برای افرادی با ریزش موی گسترده چندان نتیجه بخش نیست.

ماینوکسیدیل موضعی

ماینوکسیدیل موضعی، برای مثال روگین که بدون نسخه قابل تهیه است، رشد مو را با طولانی کردن مرحله رشد فولیکول های مو افزایش می دهد و فولیکول های بیشتری را به تولید مو تحریک می کند. سودمندی ماینوکسیدیل در درمان ریزش مو با الگوی مردانه (آندروژنتیک) به اثبات رسیده است. استفاده از این دارو به بیماران مبتلا به آلوپسی نیز توصیه می شود. محلول ماینوکسیدیل معمولاً دو بار در روز روی منطقه کچلی زده می شود و به تنهایی یا در کنار دیگر درمان ها به کار برده می شود. رشد موی جدید در صورت موفقیت آمیز بودن درمان پس از 12 هفته اتفاق می افتد. ماینوکسیدیل به بیماران مبتلا به ریزش موی سکه ای شدید یا ریزش تمام موی سر کمکی نمی کند.

ایمونوتراپی موضعی

ایمونوتراپی موضعی احتمالاً مؤثرترین درمان برای بیماران دچار طاسی گسترده یا مکرر محسوب می شود. در این تکنیک ماده ای مولد واکنش آلرژیک به ناحیه ریزش مو زده می شود. خارش، پوسته ریزی و تحریک غالباً رشد مجدد مو را در پی دارد، هرچند دلایل این تأثیرگذاری هنوز کاملاً مشخص نیست.

مزوتراپی

در مزوتراپی مقدار اندکی از مواد موجود در لایه درم پوست مستقیماً در پوست سر تزریق می شود تا رویش مو در ناحیه طاسی و اطراف آن افزایش یابد. مزوتراپی امروزه در درمان سلولیت، کشیدن و سفت کردن پوست شل و افتاده، جوانسازی پوست، از بین بردن جای زخم و ریزش موی ناشی از عوامل مختلف از جمله طاسی سکه ای کاربرد دارد.

پی آر پی (PRP)

برای درمان با پلاسمای سرشار از پلاکت یا پی آر پی مقدار اندکی خون از بیمار گرفته می شود و پلاسمای تغلیظ شده سرشار از پلاکت در ناحیه مورد نظر تزریق می شود. پلاکت پس از فعال شدن سیتوکین ترشح و عامل های رشد ترشح می کنند.

کاشت مو

برای درمان ریزش مو سکه ای با استفاده از کاشت مو ابتدا باید علت ریزش مو سکه ای درمان شده باشد. سپس کاشت مو در نواحی کم پشت انجام گیرد. روش های مختلفی برای کاشت مو وجود دارد که در ادامه بحث به آن اشاره می کنیم. تشخیص اینکه کدام روش برای چه کسی مناسب است، به معاینه جراح، انجام برخی آزمایش ها و شرایط فرد بستگی دارد. پس بهتر است اجازه دهید خود جراح فوق تخصص پلاستیک و زیبایی مشخص کند که کدام روش برای شما بهتر است. در ادامه بررسی مراحل کاشت مو، به برخی از مهم ترین روش های کاشت مو اشاره می کنیم:

در روش کاشت مو sut به عنوان بهترین روش کاشت مو، امکان انتخاب بهترین گرافت های مو از بانک مو را فراهم می کند. بانک مو در این روش می تواند هر بخشی از ناحیه پشت سر باشد که دچار ریزش مو نشده است. از آنجایی که معمولاً این ریزش به صورت ناگهانی و یک باره اتفاق می افتد، اگر مراحل درمانی به خوبی پیگیری شود احتمال تکرار آن کاهش پیدا می کند. به همین دلیل می توان از روش کاشت مو برای درمان آن استفاده کرد.

نسخه اصلی مطلب عوامل تأثیرگذار بر ریزش موی سکه ای را در سایت دکتر جمال الدین حسن زاده بخوانید.

---