اگر روزانه چندین ساعت مداوم روی پا می ایستید یا چند هزار قدم برمیدارید و کفش های نامناسب که فشار وارد بر کف پا را هنگام راه رفتن دو چندان میکنند استفاده میکنید ، ممکن است در ناحیه ی روی انگشتان یا در زیر پنجه پا دچار ضایعه ای شوید که آنرا میخچه مینامند. این حالت زمانی به وجود می آید که فشار وارده بر پوست حالتی بیضوی یا شبیه بیضی در پوست ایجاد کند که مرکز آن کانون فشار است و به مرور زمان گسترده می شود. اگر تحریک به طور مستمر روی بافت های تولید کننده میخچه ادامه یابد ، حتی پس از حذف آن، پوست مجددا تولید ضایعه می کند.

به طور دقیق میخچه به اختلالی گفته می شود که در آن یک قسمت از پوست به دلیل تجمع سلول های مرده سفت و ضخیم خواهد شد که معمولاً در سطوح نازک و بدون موی پوست به خصوص در قسمت پشتی پنجه پا یا انگشتان یا در قسمت ضخیم تر پوست کف دست و پا ایجاد می شود. و در واقع میخچه را میتوان نوعی واکنش طبیعی بدن برای حفاظت از خود دانست چراکه پوست یکی از حساس ترین مناطق بدن به شمار می رود و با کوچک ترین فشاری ، عکس العمل نشان می دهد و این واکنش ها به صورت های مختلفی همچون تورم ، قرمزی ، تاول و … بروز می کنند.

انواع میخچه

میخچه پا را به دو نوع کلی تقسیم بندی می کنند:

• میخچه سخت

شایع ترین شکل ضایعه است. عمدتا روی انگشتان و بین آنها و زیر سر استخوان های بند انگشتان و پاشنه بوجود می آید و و همانطور که از اسم آن برمی آید سخت و خشک است .

• میخچه نرم

در فضای بین انگشتان به ویژه بین انگشت چهارم و پنجم وبه علت جذب بیش از حد رطوبت ایجاد می شود. معمولا سفید رنگ بوده، ابعاد آن از سه تا نه میلیمتر متغیر است . این ضایعات دردناک تر از میخچه سخت هستند و بخصوص وقتی از طرفین به انگشتان فشار وارد شود، درد بیشتر خواهد شد.

میخچه پا چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر علایمی که در بالا به آن اشاره شد را دارید ، هنگام مراجعه به پزشک او پس از معاینه محل درد ممکن است قسمتی از پوست پا را برش بزند تا مطمعن شود زگیل که علت آن عفونت ویروسی است باعث بروز مشکل نباشد در برخی موارد ممکن است لازم باشد برای برسی کامل اختلالات استخوانی که باعث به وجود آمدن میخچه شده اند عکس بردازی توسط اشعه ی ایکس انجام شود. پس از انجام این مراحل احتمالا علت بروز درد به طور کامل مشخص خواهد شد.

چگونه می توان میخچه را درمان کرد؟

در درمان میخچه از دو روش درمان خانگی و جراحی میتوان کمک گرفت که در ادامه به شرح ان خواهیم پرداخت.

چرا باید میخچه را از طریق جراحی بردارم؟

دراین عمل جراحی ، پزشک میخچه و ضایعه ای که در زیر آن قرار دارد را به طور کامل از بین می برد. او آرتروپلاستی را که همان پروتز های ظریف مفصلی هستند و از خم شدن انگشتان پا در کفش یا ازخارج شدن تیغکوچکی از استخوان بند انگشتان پا جلوگیری میکند را در محل جراحت قرارمیدهد .این روش در جلوگیری از بازگشت میخچه بسیار موفقیت آمیز است و بنابراین توصیه میشود به جای درمان های دیگر که امکان بازگشت در آن وجود دارد ازآن استفاده شود. در مشاوره ی پزشکی قبل از عمل اطلاعاتی در مورد شرایط ، نحوه انجام اصلاح ، توانبخشی و الزامات بهبودی بعد از جراحی و خطرات جراحی به بیمار داده میشود.

روش های درمان میخچه از طریق جراحی

برداشتن میخچه سخت

این نوع میخچه غالباً دارای یک هسته سخت است که راه رفتن را دردناک می کند. و پزشک با اصلاح و تراشیدن هسته آن، این ضایعه را به راحتی از می ببرد و در صورت لزوم مطابق آنچه در بالا گفته شد می تواند پروتزهای سفارشی را برای جلوگیری از شکل گیری مجدد این ضایعات بسازد.
برسی و انتخاب پزشک ماهر از جهات زیر بسیار پراهمیت است:

• از آنجا که این یک سرپایی است، دیگر نیازی به مراجعه به بیمارستان و برنامه ریزی یک روزه نیست.
• بلافاصله بعد از درمان احساس تسکین خواهید کرد و می توانید به محل کار خود برگردید
• متخصصین پوست می توانند چندین میخچه کوچک را به طور همزمان از بین ببرند.

برداشتن میخچه نرم

میخچه های نرم را نیز می توان مانند میخچه های سخت تراشید. با این حال، این ضایعات معمولاً به سرعت برمی گردند و راه حل بلند مدت درمان آن ها رفع علت اصلی بیماری است.

درمان میخچه با لیزر

در موارد نه چندان حاد و با تشخیص پزشک مربوطه این روش که از درمان های خانگی نتیجه بخش تر است و به وسیله لیزر پر انرژی، ضایعه میخچه را می سوزانند به کار میرود. تمام روند درمان میخچه به این روش در یک جلسه انجام می شود.

آیا می توان از تشکیل مجدد میخچه جلوگیری کرد؟

در هنگام تهیه کفش کاملا دقت کنید و کفشی را خریداری نمایید که علاوه بر اینکه فضای مورد نیاز را به خوبی در اختیار انگشتان قرار دهد ، بتواند از قسمت قاعده انگشتان محافظت کند. تنگ بودن پنجه کفش باعث می شود انگشتان تحت فشار قرار بگیرند. هیچگاه کفش را بدون جوراب نپوشید و پوست پا را همواره تمیز نگه دارید.

نسخه اصلی مطلب چگونه می توان میخچه را درمان کرد؟ را در سایت دکتر جمال الدین حسن زاده بخوانید.

---