همه جا و در همه موارد به مادران توصبه به شیردهی فعال نوزاد میشود.اما مواردی هست که بنا به توصیه متخصص زنان و زایمان ممنوعیت شیردهی وجود دارد . یکی از این موارد ، زمانی است که مادر مبتلا به عفونت های منتقل شونده از راه تماس و یا از طریق شیر می باشد.در این موارد گاهی میتوانید از شیر پمپ شده برای تغذیه نوزاد استفاده کنید.
در مواردی که مادر مبتلا به ضایعات فعال تب خال باشد نمیتواند به نوزاد خود شیردهی داشته باشد.البته مادر فقط از سینه ای که ضایعات فعال دارد نمیتواند شیردهی داشته باشد ولی از سینه دیگر امکان پذیر است. از طرفی مادر باید بهداشت را کامل رعایت کند ،سینه مبتلا را بپوشاند تا به هیچ وجه امکان تماس با دست و صورت نوزاد وجود نداشته باشد.شیر پمپ شده منعی جهت تغذیه نوزاد ندارد.
سازمان جهانی بهداشت توصیه کرده که مادران مبتلا به ایدز و ویروس HIV ، شیردهی نداشته باشند به شرط اینکه منبع جایگزین قابل دسترس و راحت دیگری جهت تغذیه نوزاد وجود داشته باشد.
مادرانی که تحت شیمی درمانی و پرتودرمانی هستند بدلیل تاثیر این مواد و انتقال از طریق شیر، نباید شیردهی داشته باشند.
مادرانی که مبتلا به سل فعال هستند و درمان خود را شروع کرده اند دو هفته پس از شروع درمان میتوانند نوزاد خود را از پستان شیر دهند.چون میکروب سل از راه تنفسی منتقل میشود بنابراین منعی جهت تغذیه نوزاد با شیر پمپ شده قبل از شروع درمان وجود ندارد.داروهای ضد سل برای شیردهی ضرری ندارند.
بیماری گالاکتوزومی بیماری نادری است که بدن نوزاد آنزیم لازم جهت تجزیه و متابولیسم شیر را ندارد. بیماری گالاکتوزومی منع مطلق شیردهی است چون عوارضی مانند اختلال کبدی و کاتاراکت نوزاد و....را باعث میشود.شیردهی در این نوزادان خطرناک است.
مادرانی که از پنج روز قبل تا دو روز بعد از زایمان به ویروس ابله مرغان مبتلا شوند باید از نوزاد خود جدا شده و شیردهی از پستان نداشته باشند اما شیرپمپ شده مانعی برای تغذیه نوزاد ندارد.
در تحقیقات نشان داده شده است که تغذیه با شیر مادرمبتلا به ویروس هپاتیت B پس از ايمونوپروفيلاکسي مناسب سازگار است. انتقال HCV توسط تغذیه با شیر مادر به صورت نظری امکان پذیر است اما مستند نشده است.
مادرانی که مواد افیونی مصرف میکنند ویا تحت درمان نظارتی با متادون هستند به شرط اینکه ازمایشات غربالگری انها از نظر مواد روان گردان و ایدز منفی باشد میتوانند شیردهی داشته باشند.مواد روان گردان ، کوکائین و حشیش منع شیردهی دارد.
مصرف سیگار گرچه منعی جهت شیردهی نیست ولی ممکن است باعث الرژی تنفسی و سندرم مرگ ناگهانی نوزاد شود.
دکتر منصوره پژمان منش ، جراح و متخصص زنان و زایمان اصفهان ، فوق تخصص نازایی و آی وی اف
نسخه اصلی مطلب موانع شیردهی را در سایت دکتر منصوره پژمان منش بخوانید.