به احتمال زیاد همه شما در مورد دیابت دوران بارداری شنیده اید و یا حتی خود به آن مبتلا بوده اید.این نوع دیابت در دوران بارداری تشخیص داده میشود و نه قبل از آن.انسولین هورمونی است که باعث جذب گلوکز یا قند توسط سلولها و تنظیم قند خون میشود.در بارداری هورمونهایی از جفت ترشح شده که باعث میشود بدن مادر نسبت به انسولین بدن خودش مقاوم شود. بسیاری از خانمهای بارداربا این شرایط مقابله کرده انسولین بیشتری ترشح کرده و در نتیجه سطح قند خون بالا نمی رود.اما در برخی ، میزان تولید این انسولین کافی نیست و دیابت بارداری رخ میدهد.
قطعا قند خون بالا در بارداری با عوارضی برای مادر و جنین همراه است اما با تشخیص و درمان به موقع میتوان از آنها پیشگیری کرد و یا اثر ان را به حداقل رساند.
1- نوزاد با وزن بالا
2- مرگ جنین در داخل رحم
3- افت قند خون در نوزاد
4- افزایش فشار خون دوران بارداری و مسمومیت حاملگی
5- افزایش ابتلا مادر به دیابت در سالهای اینده
1- افراد چاق
2- دفع قند در ادرار
3- افرادی که سابقه خانوادگی دیابت دارند.
4- در صورت ابتلا به دیابت بارداری در حاملگی قبلی
تستهای تشخیصی آزمایش قند خون در بارداری ، در هفته 28-24 بارداری ودر برخی افراد که در ریسک بالای دیابت حاملگی هستند ( سابقه خانوادگی دیابت ، سابقه دیابت بارداری در حاملگی قبلی ، افراد با وزن بالا و.....) ، دراوایل بارداری انجام میشود. این تست شامل آزمایش قند خون ناشتا و تست تحمل گلوکز است که خانم باردار شربت حاوی مقادیر مشخص گلوکز( 50 یا 75 گرم قند ) را مصرف کرده و پس از آن در چند نوبت قند خون اندازه گیری می شود.
پس از اقدامات تشخیصی در صورتی که آزمایش قند خون غیر طبیعی باشد ، لازم است تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید. بهتر است به توصیه پزشک خود از مشاور تغذیه کمک بگیرید.در صورتی که نیاز باشد دارو جهت کنترل قند خون در بارداری تجویز می گردد. دارو بصورت خوراکی و یا تزریق انسولین می باشد.رعایت توصیه های غذایی ذیل جهت کنترل قند بارداری بسیار کمک کننده و مفید هستند .در کنار تغذیه سالم ، پیاده روی و ورزش را فراموش نکنید ( البته با نظر پزشک متخصص زنان و زایمان )
1-- خوردن سه وعده کوچک غذا و سه میان وعده توصیه شده است.
2- از مصرف قندهای ساده و دسرهای شیرین و نوشیدنی های حاوی قند حتی الامکان پرهیز کنید.
3-از روغنهای طبیعی مثل روغن زیتون و کنجد در پخت و پز استفاده کنید.
5- مصرف مواد پروتئینی مانند گوشت سفید ، حبوبات ، تخم مرغ و مغزیجات و لبنیات برای سلامت جنین شما بسیار مفید است.( البته افراط نکنید ).
6- از سبزیجاتی مثل هویج ، کاهو، کلم ، بروکلی ، قارچ ، لوبیا سبز و پیاز و گوجه غافل نشوید.
شما باید به طور مرتب باید قند خون خود را چک کنید و در فواصل کوتاهتر به متخصص زنان و زایمان خود مراجعه کنید. سونوگرافی ها و تستهای سلامت جنین را طبق توصیه پزشک خود به موقع انجام دهید تا به امید خدا بارداری و زایمان بی خطر و نوزاد سالمی داشته باشید. 6 هفته پس از زایمان هم باید تست تحمل گلوکز انجام داده تا در صورت ادامه دیابت ، به موقع تشخیص داده شود.
ادامه دارد....
دکتر منصوره پژمان منش جراح و متخصص زنان و زایمان فوق تخصص نازایی و آی وی اف اصفهان
نسخه اصلی مطلب دیابت بارداری را در سایت دکتر منصوره پژمان منش بخوانید.