تبخال دستگاه تناسلی یک عفونت شایع جنسی است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس با عبارت مخفف شده (HSV) ایجاد می شود. مهمترین راه انتشار ویروس هرپس سیمپلکس را می توان تماس جنسی دانست. بعد از عفونت اولیه، ویروس در بدن شما پنهان می شود و می تواند چندین بار در سال دوباره فعال شود. این بیماری می تواند باعث درد، خارش و زخم در ناحیه تناسلی شما شود؛ اما ممکن است هیچ علائم و نشانه ای از تبخال دستگاه تناسلی نداشته باشید. ذکر این نکته مهم است که در صورت آلودگی، حتی اگر هیچ زخم قابل مشاهده ای نداشته باشید، این بیماری می تواند در رابطه جنسی و راه های مقاربتی، مسری باشد. هیچ درمانی برای تبخال دستگاه تناسلی وجود ندارد؛ اما استفاده از برخی داروها می توانند علائم را کاهش دهند و همچنین خطر ابتلا به دیگران را نیز کاهش دهند.

علل تبخال تناسلی

سایر مواردی که خطر ابتلا به تبخال تناسلی را افزایش می دهد:

• رابطه جنسی با شخصی که رابطه جنسی پرخطر دارد.
• تغییرات زیاد یا مکرر شرکای جنسی
• استفاده نکردن از کاندوم یا استفاده نادرست از آن
• عفونت های مقاربتی قبلی (STI)
• عفونت اچ آی وی یا سایر مشکلات سلامتی که مقاومت بدن برای مبارزه با عفونت را کاهش می دهند.
• رابطه جنسی در سنین پایین
• تبخال تناسلی به راحتی تشخیص داده نمی شود. از آنجا که اکثر مردم نمی دانند که آیا به این ویروس آلوده هستند یا خیر، بنابراین ممکن است ویروس هرپس تناسلی بدون اطلاع آنها به فرد دیگر منتقل شود.

علائم تبخال تناسلی

بیشتر افراد مبتلا به هرپس تناسلی به علت نداشتن هیچگونه علائمی از آلوده بودن خود اطلاعی ندارند. علائم در صورت بروز عبارتند از:

• درد یا خارش که 2 تا 10 روز بعد از تماس با شریک جنسی آلوده شروع می شود.
• برجستگی های کوچک قرمز یا تاول های سفید ریز که چندین روز بعد بروز می کند.
• زخم هنگامی ایجاد می شود که تاول ها می ترکند و به بیرون تراوش می کنند یا خونریزی می کنند.
• دلمه هنگام بهبود یافتن تاول ها ایجاد می شود.
• تاول ها سبب دردناک شدن ادرار می شوند. همچنین شما تا زمان برطرف شدن عفونت، احساس درد و حساسیت در نواحی تناسلی دارید. در اوایل شروع بیماری شما علائمی شبیه آنفولانزا و علائمی مانند غدد لنفاوی ملتهب در کشاله ی ران، سردرد، درد ماهیچه و تب دارید.

انواع تبخال تناسلی

تبخال یا هرپس تناسلی از طریق یک نوع ویروس به نام هرپس سیمپلکس (HSV:Herpes simplex viruses) به وجود می آید. این ویروس به دو نوع تقسیم می شود که به شرح زیر می باشند:

1. ویروس هرپس نوع اول (HSV-1)
2. ویروس هرپس نوع دوم (HSV-2)

نوع اول این ویروس باعث به وجود آمدن تبخال های معمولی و نرمال در نواحی لب و دهان فرد می شود. نوع دوم هرپس یا HSV-2 منجر به بروز تبخال تناسلی می شود و همانطور که در بالا اشاره شد، از طریق روابط جنسی با فرد آلوده منتقل می گردد. زخم های ایجاد شده اغلب دردناک و عفونی و پر از مایع هستند.

مکان بروز تبخال تناسلی

• زخم و تبخال ها در جایی که آلودگی وارد بدن شما شده است، ظاهر می شوند. شما با لمس تبخال و بعد مالیدن یا خاراندن ناحیه ای دیگر از بدنتان مانند چشم ها باعث گسترش عفونت می شوید.
• مردان و زنان در نواحی باسن، مقعد و دهان تبخال را بروز می دهند.
• زنان همچنین در نواحی واژن، اندام تناسلی خارجی و دهانه ی رحم تبخال را می توانند بروز دهند.
• مردان نیز احتمال بروز تبخال در آلت تناسلی ، کیسه ی بیضه، ران ها، مجرای ادرار را دارند.

روشهای کاهش ریسک ابتلا به تبخال تناسلی

تنها راه اجتناب از ابتلا به این بیماری نداشتن رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی است. اگر فعال جنسی هستید، می توانید اقدامات زیر را برای کاهش احتمال ابتلا به این بیماری انجام دهید:

• در رابطه بلند مدت با فردی باشید که مبتلا به تبخال تناسلی نیست. (شریکی که آزمایش داده است و نتیجه تست وی منفی است).
• استفاده صحیح از کاندوم در هر بار برقراری رابطه جنسی. البته زخم همه تبخال ها در ناحیه پوشیده شده با کاندوم لاتکس ایجاد نمی شود. ویروس تبخال می تواند از قسمت هایی از پوست انتقال یابد که هیچ زخم تبخال قابل رؤیتی در آنجا نیست. به همین دلیل، کاندوم ها نمی توانند به طور کامل مانع از ابتلای شما به بیماری شوند.

چنانچه با فردی که دارای این مشکل است رابطه برقرار می کنید، می توانید در شرایط زیر، خطر ابتلا به تبخال تناسلی را کاهش دهید:

• شریک شما روزانه داروی ضد تبخال استفاده کند. این چیزی است که شریک شما باید با پزشک خود در میان بگذارد.
• زمانی که علائم تبخال در شریک شما شیوع پیدا می کند، از برقراری رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی با وی خودداری کنید.

درمان تبخال تناسلی

اصول کلی تشخیص، معمولاً با دیدن تاول ها داده می شود؛ اما برای تأیید تشخیص ممکن است مایع داخل تاول در آزمایشگاه مورد بررسی قرار گیرد. درمان با هدف تخفیف علائم و پیشگیری از عوارض صورت می گیرد. معمولاً در درمان اولیه از داروی ضد ویروسی اسیکلوویر (Acyclovir) استفاده می شود.

فرد مبتلا بهتر است از لباس های زیر نخی استفاده کند و برای کاهش درد به هنگام ادرار می تواند از آب گرم در ناحیه استفاده کند. نشستن در وان آب گرم که در آن یک قاشق چایخوری نمک ریخته شده باشد، می تواند مقداری از درد و ناراحتی ناشی از تاول ها را کاهش دهد. حتی المقدور شیوه زندگی خود را تغییر داده تا استرس کمتری به شما وارد شود. در مواردی که تبخال به صورت مکرر عود کند، از داروهای ضد ویروسی نسل بالاتر (همانند ویرابکس:Virabex) به مدت طولانی تر به همراه داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی، برای کاهش احتمال عود، استفاده می شود. فرد مبتلا می تواند از داروهای ضد درد خفیف مثل استامینوفن، برای تسکین درد استفاده کند.

آیا تبخال تناسلی خطرناک است؟

• مانند بسیاری از STI ها، تبخال دستگاه تناسلی نیز شما را در معرض ابتلا به سایر STI ها از جمله HIV قرار می دهد.
• در موارد نادر، تاول ها می توانند به باکتری های دیگر آلوده شده و باعث عفونت پوستی شوند که در سایر قسمت های بدن مانند لب ها، دست ها یا انگشتان پخش می شود.
• در بعضی موارد، تبخال می تواند باعث ایجاد مشکلات مثانه ، مننژیت یا التهاب آستر مقعد (به ویژه در آقایان) شود.

نسخه اصلی مطلب هرپس یا تبخال تناسلی چیست و چطور درمان میشود؟ را در سایت دکتر امیر بهنام فر بخوانید.

---