بیماری مولوسکوم کنتاژیوزوم یک نوع بیماری ویروسی می باشد که به صورت ضایعات برجسته کوچک و بزرگ به روی پوست ظاهر می شوند. ضایعات حاصل از بیماری مولوسکوم کنتاژیوزوم معمولاً به رنگ پوست و یا سفید مرواریدی هستند وگنبدی و گرد بوده و در داخل آنها ماده ای ژله مانند و سفید وجود دارد که تماس این ماده با نقاط دیگر پوست باعث سرایت بیماری به دیگر نقاط بدن است. ضایعات پوستی مولوسکوم معمولاً خود به خود از بین میروند؛ اما این روند ممکن است چند ماه طول بکشد. درمان ضایعات باعث کوتاهتر شدن این مدت میشود. کرایوتراپی یا سرمادرمانی، یک شیوه سرپایی و غیرتهاجمی برای از بین بردن ضایعات و عارضه های مولوسکوم است. در این روش از نیتروژن مایع، گاز آرگون یا دی اکسید کربن برای ایجاد سرما تا دمای ۲۱۰- درجه سانتی گراد استفاده می شود. به طور معمول برای فریز کردن عارضه پوستی و بافت مخرب، این مواد سرمازا را بر روی آن اسپری می کنند تا پس از طی چند جلسه، به طور کامل از بین برود.

علت ایجاد مولوسکوم یا زگیل آبکی در ناحیه تناسلی

این بیماری پوستی به واسطه لمس کردن و در تماس بودن با پوست آلوده منتقل می شود و قدرت سرایت یافتن آن بسیار بالا است به طوری که حتی اگر فرد سالم با حوله، لباس ها و حتی اسباب بازی های شخص مبتلا در ارتباط باشد، امکان ظاهر شدن دانه های مولوسکوم بر بدن وی نیز وجود دارد. همچنین خود شخص آلوده هم نباید چندان به آن دست بزند و اکیداً توصیه می گردد که از خراشیدن آن جلوگیری شود؛ چرا که دیده شده با این کار به قسمت های دیگر بدن فرد هم سرایت کرده است.

در بزرگسالان ممکن است از طرق جنسی منتقل شود و محل رایج بروز مولوسکوم، آلت تناسلی است. در واقع رابطه ی جنسی یکی از اصلی ترین راه های انتقال است که در بزرگسالان معمولاً از این طریق مولوسکوم منتقل می شود؛ چرا که یکی از قسمت هایی که دانه های مولوسکوم در آن دیده می شود اندام تناسلی است که می تواند شامل اطراف یا روی آلت مردانگی، مهبل، معقد و اطراف آن باشد و نیز محققان این احتمال را می دهند که این عارضه پوستی از طریق حمام، سونا و استخر عمومی نیز منتقل می شود که البته این نظریه تاکنون به اثبات علمی نرسیده است.

علائم مولوسکوم یا زگیل آبکی در ناحیه تناسلی

1. در ابتدا به شکل دانه های برجسته کوچک، سفت و گنبدی شکل رشد می کنند.
2. سطحی صاف و براق و یا مرواریدگونه دارند.
3. همرنگ گوشت یا صورتی رنگ هستند.
4. یک گودی در مرکز دارند. این گودی ممکن است با یک ماده سفید ضخیم پنیرمانند و چرب پر شده باشد.
5. بدون درد هستند؛ اما برخی از آنها با خارش همراه هستند.
6. زمانی که سیستم ایمنی با آنها در حال مبارزه با این ویروس است، این زگیل ها به رنگ قرمز در می آیند.
7. خارش و یا کندن زگیل می تواند ویروس را منتقل کرده و زگیل های آبکی را در مناطق دیگر بدن پخش کند.
8. افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند، ممکن است در بدن خود صدها زگیل آبکی را مشاهده کنند. در بزرگسالان، این برجستگی ها معمولاً روی پوست صورت، گردن، زیر بغل، بازوها و دست ها ظاهر می شود. دیگر مکان های شایع برای زگیل آبکی شامل دستگاه تناسلی، شکم و داخل رانها است.

عوامل خطر ابتلا به مولوسکوم

عوامل خطر ابتلا به این بیماری شامل موارد زیر هستند:

• سن: مولوسکوم یا زگیل آبی در اکثر موارد در بین کودکان در سنین 1 تا 10 سالگی مشاهده می شود.
• سیستم ایمنی ضعیف: ابتلا به ایدز، سرطان درمانی و سایر عواملی که باعث ضعیف شدن سیستم ایمنی می شوند، احتمال ابتلا به این عفونت را افزایش می دهند. در حقیقت، یک حالت شدید این ویروس که با توجه به افزایش اندازه و تعداد جراحت های پوستی قابل تشخیص است، اغلب نشانه ای از ابتلا به بیماری ایدز می باشد.
• درماتیت آپوتیک: اگزما باعث تجزیه سلول های پوست و وارد شدن آسیب به آنها می شود. این شرایط باعث می شود فرد به مقدار بیشتر در معرض این عفونت قرار گرفته و نیز احتمال پخش شدن آن در بدن افزایش یابد.
• شرایط جوی: ویروس مولوسکوم به سادگی در محیط های شلوغ برخوردار از هوای گرم و مرطوب در بین افراد پخش می شود.
• موقعیت جغرافیایی: شواهد مربوط به مطالعات انجام شده نشان می دهد مولوسکوم بیشتر در کشورهای در حال توسعه مشاهده می شود.

تشخیص مولوسکوم یا زگیل آبکی در ناحیه تناسلی

تشخیص زگیل آبکی عمدتاً از طریق مشاهده ی ضایعات و به صورت بالینی صورت می پذیرد. در صورت نیاز و در موارد مشکوک، نمونه برداری و ارزیابی بافت شناسی می تواند به تأیید تشخیص کمک نماید.

عوارض مولوسکوم یا زگیل آبکی در ناحیه تناسلی

بیشتر زگیل های آبکی بدون درمان بهبود می یابند؛ اما برخی از افراد عوارضی از جمله موارد زیر را تجربه می کنند:

1. زرد زخم یا عفونت پوستی که پس از خاراندن ضایعات ایجاد می شود.
2. اگزمای ثانویه منتشر شده که ممکن است در نتیجه واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به ویروس ایجاد شود.
3. اسکار ناگهانی با ظاهر حفره دار، خود به خود یا به دلیل جراحی برداشتن ضایعه

مزایای کرایوتراپی

• یکی از فواید کرایوتراپی کم تهاجمی بودن آن می باشد.
• این روش دوره ریکاوری کوتاهی دارد و بهبودی بسیار سریع تر می باشد.
• برای کاهش درد در کرایوتراپی فقط از بیحسی موضعی استفاده می شود.

نحوه انجام کرایوتراپی مولوسکوم

برای از بین بردن ضایعات پوستی با استفاده از سرمادرمانی، از یک دستگاه به نام دستگاه کرایو استفاده می شود. این دستگاه دارای یک مخزن دو جداره و عایق است که معمولاً نیتروژن مایع یا ازت مایع در آن نگهداری می شود. با اسپری کردن نیتروژن مایع بر روی بافت پوستی مخرب، دمای آن از ۱۹۶- تا ۲۱۰- درجه سانتیگراد کاهش پیدا می کند. در نتیجه رگ هایی که به این بافت های مخرب خو نرسانی می کنند، از بین می روند و ظرف مدت چند روز، ضایعه به صورت تاول سفید یا قرمز دیده می شود و کبود خواهد شد. پس از آن، ضایعه پوستی به مرور پوسته پوسته شده و در نهایت از بدن جدا می شود. بعد از جدا شدن ضایعه پوستی، یک زخم در محل آن ایجاد می شود. سپس سایر سلول ها و بافت های سالم شروع به فعالیت می کنند تا بافت آسیب دیده را ترمیم کنند، به این ترتیب دیگر هیچ اثری از این بافت مخرب بر روی پوست باقی نمی ماند.

مراقبت قبل از کرایوتراپی

1. عدم استفاده از داروهای ضد انعقاد خون جهت بهبود عملکرد مناسب خواهد بود.
2. قبل از درمان توجه کنید که محل درمان تمیز و عاری از هرگونه کرم های مختلف باشد.

مراقبت بعد از کرایوتراپی

1. ناحیه تحت درمان را می توان یک تا دو بار در روز به آرامی شتسشو داد.
2. ناحیه تحت درمان باید تمیز نگه داشته شود.
3. در صورتی که ناحیه درمان در تماس با لباس قرار گیرد بهتر است پانسمان شود.
4. از دستکاری کردن محل کرایوتراپی شده خودداری کنید.

موارد منع استفاده از کرایوتراپی

در کرایوتراپی یا انجماد درمانی نیز مانند هر روش و درمان دیگری برخی محدودیت ها برای استفاده وجود دارد که در زیر به آنها اشاره می کنیم:

1. زنان باردار
2. کودکان
3. فشارخون شدید (به دلیل تنگی عروق)
4. افراد دارای مشکلات قلبی
5. افراد مبتلا به دیابت (به دلیل نقص در اعصاب دمای موضعی بدن)
6. بیماری رینود
7. روماتیسم مفصلی
8. ایسکمی اندام
9. سابقه نقص عروق و تصلب شرایین
10. افراد مبتلا به زخم معده

هزینه کرایوتراپی زگیل تناسلی

هزینه کرایو زگیل هم به تعداد زائده ها و تعداد جلسات مورد نیاز برای درمان این عارضه بستگی دارد. تعیین دقیق هزینه کرایو زگیل هم بعد از انجام معاینه امکانپذیر است.

عوارض کرایوتراپی

بیماری در مسیر درمان دچار سر درد و تاول های شدید می شود که در صورت بروز این موارد باید به پزشک خود مراجعه کند. علاوه بر این عفونت، خونریزی و یا تیره شدن پوست هم به عنوان سایر عوارض استفاده از این روش درمانی در بیماران مختلف دیده شده است.

پیشگیری از ایجاد مولوسکوم یا زگیل آبکی در ناحیه تناسلی

بهترین راه برای پیشگیری از ابتلا به مولوسکوم اجتناب از لمس بدن افرادی است که ناقل این ویروس هستند. در زیر پیشنهادهایی برای پیشگیری از گسترش عفونت ارائه شده است:

• دستان خود را به وسیله آب گرم و صابون خوب بشویید.
• از استفاده از وسایل شخصی دیگران پرهیز کنید. این وسایل شخصی عبارتند از حوله ها، لباس ها، شانه یا صابون
• از استفاده از ابزار ورزشی افراد دیگری که ممکن است با بدن عریان آنها تماس داشته باشد خودداری کنید.
• از دست زدن به قسمتی از بدن خود که در آن زگیل وجود دارد خودداری کنید.
• زگیل ها را تمیز و پوشیده نگه دارید و از لمس کردن آنها توسط خود یا دیگران اجتناب کرده تا ویروس گسترش پیدا نکند.
• در صورتی که در اندام تناسلی شما زگیل وجود دارد از تماس جنسی پرهیز کنید.

نسخه اصلی مطلب مولوسکوم یا زگیل آبکی در ناحیه تناسلی را در سایت دکتر جمال الدین حسن زاده بخوانید.

---