وارت تناسلی یا زگیل تناسلی یکی از شایع ترین انواع عفونت های مقاربتی است. تقریباً همه افراد فعال از نظر جنسی در مقطعی از زندگی خود حداقل به یک نوع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) آلوده می شوند، ویروسی که باعث ایجاد وارت تناسلی می شود. وارت تناسلی بر بافت های مرطوب ناحیه تناسلی تاثیر می گذارد. آنها می توانند مانند برجستگی های کوچک و گوشتی به نظر برسند یا ظاهری شبیه گل کلم داشته باشند. در بسیاری از موارد، وارت ها خیلی کوچک هستند که قابل مشاهده نیستند. برخی از گونه های HPV تناسلی می توانند باعث وارت تناسلی شوند، در حالی که برخی دیگر می توانند باعث سرطان شوند. واکسن ها می توانند به محافظت در برابر گونه های خاصی از HPV تناسلی کمک کنند.

از کجا بفهمیم که به ژنیتال وارت مبتلا هستیم؟

در زنان، وارت تناسلی می تواند روی فرج، دیواره های واژن، ناحیه بین دستگاه تناسلی خارجی و مقعد، کانال مقعد و دهانه رحم رشد کند. در مردان، ممکن است در نوک یا ساقه آلت تناسلی، کیسه بیضه یا مقعد ایجاد شوند.
وارت تناسلی همچنین می تواند در دهان یا گلوی فردی که با فرد مبتلا تماس جنسی دهانی داشته است ایجاد شود.

علائم و نشانه های وارت تناسلی عبارتند از:

1. تورم های کوچک، گوشتی، قهوه ای یا صورتی در ناحیه تناسلی
2. شکلی شبیه گل کلم که توسط چندین وارت نزدیک به هم ایجاد می شود
3. خارش یا ناراحتی در ناحیه تناسلی
4. خونریزی با مقاربت

در صورت مشکوک بودن به ابتلای وارت تناسلی به چه پزشکانی مراجعه کنیم؟

اگر شما یا همسرتان دچار برآمدگی یا وارت در ناحیه تناسلی شده اید، به یک متخصص پوست یا متخصص اورولوژی یا متخصص زنان مراجعه کنید.

چه چیزی باعث وارت تناسلی می شود؟

انواع خاصی از HPV باعث ایجاد وارت تناسلی می شود. وارت تناسلی از طریق تماس پوست به پوست در طول رابطه جنسی گسترش می یابد. سویه متفاوتی از HPV باعث ایجاد نوع وارت هایی می شود که در سایر قسمت های بدن خود پیدا می کنید. شما نمی توانید با لمس خود یا شخص دیگری با وارت روی دست یا پا به زگیل تناسلی مبتلا شوید.

وارت تناسلی از طریق:

• مقاربت شامل مقعدی، واژینال-آلت تناسلی و واژن-واژن.
• لمس دستگاه تناسلی (تماس پوست با پوست بدون انزال).
• انجام رابطه جنسی دهانی با فردی که دارای HPV یا وارت تناسلی است.
• دریافت رابطه جنسی دهانی از فردی که مبتلا به HPV است یا وارت تناسلی روی دهان، لب یا زبان خود دارد.

مهم است که توجه داشته باشید که شما همچنین می توانید نوع HPV را داشته باشید که باعث ایجاد وارت تناسلی می شود اما در واقع هرگز به وارت تناسلی مبتلا نمی شوید. این بدان معنی است که شما می توانید HPV را به شریک جنسی خود منتقل کنید و آنها می توانند وارت تناسلی ایجاد کنند. همچنین به همین دلیل است که تشخیص اینکه کدام شریک به شما وارت تناسلی داده است می تواند پیچیده باشد.

اهمیت تشخیص و درمان ژنیتال وارت در زنان بیشتر است یا مردان؟

وارت تناسلی سبب بروز عوارضی در زنان و مردان می شود. از آنجایی که این عوارض بیشتر در زنان بروز کرده یا گاها در هنگام تولد فرزند را نیز تحت تاثیر قرار می دهد، لذا تشخیص و درمان وارت تناسلی در زنان از اهمیت بیشتری برخوردار است.

عوارض عفونت HPV می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سرطان: سرطان دهانه رحم ارتباط نزدیکی با عفونت HPV تناسلی دارد. انواع خاصی از HPV نیز با سرطان های فرج، مقعد، آلت تناسلی، دهان و گلو مرتبط هستند.
• عفونت HPV همیشه منجر به سرطان نمی شود، اما برای زنان مهم است که به طور منظم آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند، به ویژه آنهایی که به انواع پرخطر HPV آلوده شده اند.
• مشکلات دوران بارداری: به ندرت در دوران بارداری، وارت می تواند بزرگ شود و ادرار کردن را دشوار کند. وارت روی دیواره واژن می تواند از کشش بافت های واژن در هنگام زایمان جلوگیری کند. وارت های بزرگ روی فرج یا واژن ممکن است در هنگام زایمان باعث خونریزی شوند.
• به ندرت، نوزادی که از مادری مبتلا به وارت تناسلی متولد می شود، دچار وارت در گلو می شود. ممکن است نوزاد برای جلوگیری از مسدود شدن راه هوایی نیاز به جراحی داشته باشد.

تشخیص ژنیتال وارت چگونه انجام می شود؟

وارت تناسلی اغلب بر اساس ظاهر تشخیص داده می شود. گاهی اوقات ممکن است بیوپسی لازم باشد.

تست پاپ اسمیر:

برای زنان، انجام منظم معاینات لگنی و تست پاپ مهم است که می تواند به تشخیص تغییرات واژن و دهانه رحم ناشی از وارت تناسلی یا علائم اولیه سرطان دهانه رحم کمک کند.در طی تست پاپ اسمیر، دستگاهی به نام اسپکولوم واژن را باز نگه می دارد. سپس متخصص زنان می تواند گذرگاه بین واژن و رحم که دهانه رحم نامیده می شود را ببیند. یک ابزار دسته بلند نمونه کوچکی از سلول ها را از دهانه رحم جمع آوری می کند. سلول ها با میکروسکوپ از نظر ناهنجاری بررسی می شوند.

تست HPV:

تنها چند نوع HPV تناسلی با سرطان دهانه رحم مرتبط است. نمونه ای از سلول های دهانه رحم که در طی تست پاپ گرفته شده است، می تواند برای این گونه های HPV سرطان زا مورد آزمایش قرار گیرد. این آزمایش عموماً برای زنان 30 ساله و بالاتر اختصاص دارد. این برای زنان جوان تر مفید نیست زیرا برای آنها HPV معمولاً بدون درمان از بین می رود.

وارت تناسلی چگونه درمان می شود؟

وارت تناسلی ممکن است خود به خود از بین برود زیرا سیستم ایمنی شما می تواند با عفونتی که باعث آن می شود مبارزه کند. با این حال، آنها ممکن است بزرگتر شوند، تکثیر شوند یا به طور فزاینده ای بروز کنند. از بین بردن وارت تناسلی شانس شما برای انتشار عفونت را کاهش می دهد زیرا با کاهش در معرض بودن وارت از انتشار راحت آن جلوگیری می شود. به یاد داشته باشید که وارت تناسلی به طور کامل درمان نمی شود. روش های مختلفی برای از بین بردن وارت تناسلی وجود دارد. ممکن است برای خلاص شدن از شر آنها به چندین درمان نیاز داشته باشید. در طول درمان، شما باید از تماس جنسی خودداری کنید.

پزشک متخصص ممکن است از یکی از این روش ها برای درمان وارت تناسلی استفاده کند:

• کوتر الکتریکی: جریان الکتریکی زگیل ها را می سوزاند.
• کرایوتراپی وارت تناسلی : در طول سرما درمانی، پزشک متخصص از نیتروژن مایع برای انجماد و از بین بردن وارت استفاده می کند.
• لیزر وارت تناسلی: نور لیزر رگ های خونی ریز درون وارت ها را از بین می برد و جریان خون آنها را قطع می کند.
• روش برش الکتروسرجری حلقه ای (LEEP): با LEEP، پزشک از یک حلقه سیمی با بار الکتریکی برای برداشتن وارت استفاده می کند.
• داروی موضعی (پوستی): هفته ای یک بار به مدت چند هفته، محلول یا کرم شیمیایی تجویزی را روی وارت ها می زنید. این ماده شیمیایی باعث ایجاد تاول در زیر وارت می شود و جریان خون را متوقف می کند. در برخی موارد، پزشک متخصص ممکن است محلول شیمیایی را در مطب خود اعمال کند.
• جراحی: پزشک متخصص ممکن است وارت هایی را که بزرگ هستند یا به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، با جراحی از بین ببرد.

درمان برای از بین بردن وارت تناسلی، شما را از HPV پاک نمی کند. حتی اگر شیوع فعال نداشته باشید و وارت های شما برداشته شده باشد، همچنان می توانید HPV را انتقال دهید.

نسخه اصلی مطلب بیماری ژنیتال وارت چیست و از کجا بفهمیم به آن مبتلا هستیم؟ را در سایت دکتر پیمان صالحی بخوانید.

---