فیبروکیستیک پستان در سونوگرافی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

یکی از شایع ترین بیماری های سینه، سینه فیبروکیستیک است که به صورت کیست ها یا توده های خوش خیم در سینه ظاهر می شود. تغییرات فیبروکیستیک پستانی یا بیماری فیبروسیست پستانی حالتی از بافت پستان است که حدود ۳۰ تا ۶۰ درصد از زنان را تحت تأثیرخود قرارمی دهد. این بیماری توسط برآمدگی های غیر سرطانی که گاهی اوقات می تواند باعث ناراحتی شود و اغلب به صورت دوره ای در ارتباط با تأثیرات هورمونی از چرخه قاعدگی است، مشخص می شود.

تشخیص فیبروکیستیک پستان با روشهایی همانند سونوگرافی امکان پذیر خواهد بود. سونوگرافی از امواج صوتی برای تولید تصاویر از پستان های شما استفاده می کند و اغلب به همراه ماموگرام انجام می شود. سونوگرافی می تواند به پزشک کمک کند تا کیست های پر از مایع و توده های جامد را از یکدیگر تشخیص دهد. در بسیاری از موارد کیست های فیبروکیستیک در گزارشات سونوگرافی تشخیص داده می شوند و در سونوگرافی به صورت لانه زنبوری دیده می شود. این حالت که بدون عارضه جدی است هیچ عملی جز مراقبت های روتین و سالیانه لازم نیست و هیچ عارضه خاصی هم ایجاد نمی کنند.

علت فیبروکیستیک پستان

علت دقیق تغییرات پستان های فیبروکیستیک مشخص نیست؛ اما متخصصان گمان می کنند هورمون های تولید مثل به خصوص استروژن در بروز این تغییرات نقش دارند. نوسان سطح هورمون در دوران چرخه قاعدگی می تواند باعث تغییرات پستان شود. تغییرات فیبروکیستیک پستان قبل از شروع قاعدگی، تشدید و با شروع دوره قاعدگی کاهش می یابد.

علائم فیبروکیستیک پستان

چنانچه به پستان فیبروکیستیک مبتلا هستید، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

• تورم یا برآمدگی صاف، متحرک یا بیضی شکل
• حساسیت به درد در ناحیه ی سینه
• افزایش اندازه برآمدگی سینه در هر دو سینه یا یکی از پستان ها که این علائم به دلیل تغییرات هورمونی است که به احتمال زیاد قبل از پریود بدتر خواهد شد، اما ممکن است در طول ماه علائم کمتری داشته باشد.
• توده سینه های فیبروکیستیک در طول ماه در نوسان هستند و معمولاً قابلیت جابجا شدن دارند. در بعضی موارد اگر بافت فیبری زیادی وجود داشته باشد، توده ها در یک مکان ثابت می شوند.
• از دیگر علائم ممکن است درد در زیر بغل خود احساس کنید.
• ترشحات نوک سینه که معمولاً شفاف به رنگ زرد یا قهوه ای تیره باشد.
• تورفتگی یا صاف شدن نوک سینه ها
• اگر مایعات قرمز رنگ یا خونی از نوک پستان شما بیرون بیاید، فوراً به پزشک مراجعه کنید؛ زیرا ممکن است نشانه سرطان پستان باشد.

انواع فیبروکیستیک

کیست های سینه در دو نوع کیست های ساده و کیست های کمپلکس هستند. اغلب کیست های سینه چه در اندازه های بزرگ و چه در اندازه های کوچک کیست های ساده هستند که هیچ خطری را متوجه سلامت فرد نمی کنند و تنها ممکن است باعث ایجاد درد در سینه شوند؛ اما کیست های کمپلکس متفاوت هستند، به این شکل که دیواره ضخیمی دارند و به شکل توده لمس می شوند. این کیست ها گرچه همیشه خطرساز نیستند؛ اما به اندازه کیست های گروه قبل بی آزار هم نیستند و اگر طی نمونه برداری، آزمایش ها و معاینات توده خطرناک تشخیص داده شود، باید درمان را شروع کرد.

عوامل خطر فیبروکیستیک پستان

طبق برخی آمار 30-40% خانم ها در سنین بین 20-50 سالگی دچار این تغییرات می شوند. این تغییرات بعد یائسگی به تدریج کاهش می یابد، مگر در خانم هایی که بعد از یائسگی، هورمون درمانی با استروژن را شروع می کنند.

مصرف قرض های پیشگیری از بارداری ممکن است علائم فیبروکیستیک را در بدن کاهش دهد. در مقابل انجام هورمون درمانی به عنوان مثال تزریق هورمون پرولاکتین در زنانی که با مشکل تولید این هورمون در غده هیپوفیز مواجه هستند می تواند سبب ایجاد فیبروکیستیک شود.

مزایای سونوگرافی پستان

1. استفاده در افراد جوانتر که به دلیل تراکم بافت سینه نمی توانند از ماموگرافی استفاده کنند.
2. این روش می تواند اندازه دقیق تر توده را با خطای بسیار کم مشخص نماید.
3. با استفاده از این روش می توان به نوع توده نیز پی برد.
4. این نوع از سونوگرافی احتمال خطای کمی دارد و بسیار کم خطر است.

آمادگی قبل از انجام سونوگرافی پستان

• زخم های باز با انجام سونوگرافی مغایرت دارند؛ زیرا ژل سونوگرافی موجب تحریک زخم یا آلودگی بیشتر آن می شود.
• نیازی نیست قبل از آزمایش جلوی خوردن یا نوشیدن خود را بگیرید. در روز آزمایش نباید هیچ لوسیون، پودر یا مواد دیگری را روی سینه های خود استفاده کنید.
• برای انجام سونوگرافی دقیق، پستانهای بیمار باید برهنه و فاقد پوشش باشند.

نحوه انجام سونوگرافی پستان

برای انجام سونوگرافی پستان ، بیمار بر روی تخت دراز می کشد. سطح سینه به ژل سونوگرافی آغشته می شود. سپس پروب سونوگرافی بر روی سطح سینه قرار می گیرد و تصویربرداری انجام می شود. در سونوگرافی سینه، امواج صوتی از طریق پروب سونوگرافی وارد بدن می شود. امواج با برخورد به اندام از آن عبور می کنند یا بازمی گردند. امواج بازگشتی توسط پروب دریافت شده و تبدیل به سیگنال الکتریکی می شود. در نهایت تصویر به صورت لحظه ای (Real-time) بر روی صفحه مانیتور قابل مشاهده است. سونوگرافی سینه کمتر از 30 دقیقه زمان می ‎برد.

عوارض سونوگرافی پستان

سونوگرافی مانند سی تی اسکن و رادیوگرافی از اشعه X-ray استفاده نمی‎کند، بنابراین سونوگرافی روشی امن و بی خطر است و عارضه جانبی ندارد.