زگیل تناسلی یکی از شایع ترین بیماری های منتقله از راه جنسی است که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. بسیاری از افراد به دنبال راه های پیشگیری و درمان این بیماری هستند و یکی از پرسش های مهم این است که آیا واکسن گارداسیل زگیل تناسلی را درمان می کند؟ واکسن گارداسیل، به عنوان یکی از اصلی ترین روش های پیشگیری از انواع خاص ویروس HPV شناخته می شود، اما سوال اینجاست که تاثیر واکسن گارداسیل بر زگیل تناسلی چگونه است و آیا می توان از آن به عنوان درمان استفاده کرد؟ هرچند واکسن گارداسیل برای پیشگیری طراحی شده، اما بسیاری از افراد به دنبال درمان زگیل تناسلی با واکسن گارداسیل هستند و می خواهند بدانند که واکسیناسیون زگیل تناسلی بعد از ابتلا چه تأثیری خواهد داشت. در این مقاله به بررسی نقش این واکسن در درمان و پیشگیری از زگیل های تناسلی خواهیم پرداخت.
از آنجایی که زگیل تناسلی و زگیل مقعد شایع ترین بیماری منتقله جنسی در دنیا است، پزشکان واکسن گارداسیل را اختراع کردند تا بتوانند از این بیماری پیشگیری نمایند. گارداسیل نوعی از واکسن های HPV است که در برابر نوع خاصی از این ویروس محافظت ایجاد کرده و مانع از ابتلای فرد به آنها می شود.
گارداسیل شامل 4 نوع ویروس 6، 11، 16 و 18 می باشد. این ویروس ها جزء ویروس های شایع هستند. ویروس تیپ 6 و 11 از ویروس های شایعی است که عامل اغلب زگیل های تناسلی به شمار می رود و نوع 16 و 18 عامل اغلب سرطان های دهانه رحم می باشد.نکته جالب این است که واکسن زگیل تناسلی حاوی ویروس کشته شده یا ضعیف شده این بیماری نبوده بلکه حاوی ذراتی شبیه ویروس پاپیلومای انسانی است و از پروتئین دیواره خارجی ويروس مشتق می شود.
این دارو به جز مواردی مانند بارداری، شیردهی و نقص سیستم ایمنی برای همه افراد حداقل بالاتر از 9 سال قابل تزریق است. اما بهترین سن برای تزریق، قبل از سن شروع فعالیت های جنسی و قرار گرفتن در معرض این ویروس است.بهترین سن تزریق برای زنان از 11 سالگی به بعد تا 26 سالگی و برای مردان مابین 10 تا 21 سالگی است. البته امکان تزریق گارداسیل بعد از این سن و تا 45 سالگی نیز وجود دارد.
واکسن زگیل تناسلی اغلب برای پسران و دختران در سنین 11 و 12 سال توصیه می شود، اگرچه امکان تزریق آن از 9 سالگی نیز وجود دارد. بهترین زمان دریافت واکسن، قبل از برقراری اولین تماس جنسی و قرار گرفتن در معرض ویروس HPV است. اگر فرد قبلاً به این ویروس آلوده شده باشد، اثربخشی واکسن ممکن است کمتر باشد یا حتی تأثیری نداشته باشد. همچنین، بدن در سنین پایین تر پاسخ بهتری به واکسن نشان می دهد.
طبق توصیه های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، تمام کودکان 11 و 12 ساله باید دو دوز واکسن HPV را با فاصله زمانی حداقل شش ماه دریافت کنند. این برنامه دو دوزی برای کودکان تا سن 15 سال نیز کاربرد دارد و تحقیقات نشان داده که برای این گروه سنی مؤثر است.
برای افراد بین 15 تا 26 سال، برنامه واکسیناسیون سه دوزی با فاصله شش ماه توصیه می شود. همچنین CDC تاکید دارد که افرادی که تا 26 سالگی به طور کامل واکسینه نشده اند، باید این واکسن را دریافت کنند. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) نیز واکسن گارداسیل را برای افراد بین 9 تا 45 سال تأیید کرده است. افرادی که بین 26 تا 45 سال سن دارند و هنوز واکسن نزده اند، بهتر است با پزشک خود درباره مزایا و معایب آن مشورت کنند.
این دارو قادر است در برابر دو نوع 6 و 11 از این ویروس که عامل اغلب زگیل های تناسلی است، مقاومت ایجاد نماید. بنابراین اگر فرد قبل از ابتلا به ویروس زگیل این واکسن را تزریق نماید، دچار زگیل تناسلی نخواهد شد. تزریق گارداسیل می تواند تا 90% احتمال ابتلا به زگیل تناسلی را کاهش دهد. بهتر است تزریق توسط پزشک انجام شود.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: درمان زگیل تناسلی در اصفهان
تزریق این واکسن در درمان زگیل تناسلی و مبتلایان به ویروس HPV هیچ نقشی نداشته و تنها نقش پیشگیری دارد.
البته تزریق آن برای مبتلایان منعی ندارد و حتی ممکن است اثرات مثبتی را به همراه داشته باشد. زیرا این دارو در برابر 4 نوع ویروس خطرناک محافظت ایجاد می کند، بنابراین به فرد در پیشگیری از نوع دیگر این ویروس کمک خواهد نمود. در واقع با تزریق آن می توان از ابتلا به ویروس های پرخطر در امان ماند.
آمارها نشان داده تزریق این دارو به شکل موثری در پیشگیری از زگیل تناسلی، تغییرات پیش سرطانی و نیز بروز ضایعات پیش سرطانی موثر است. همان طور که در قسمت قبل ذکر شد این دارو حاوی 4 نوع ویروس شایع عامل زگیل تناسلی و سرطان دهانه رحم است. در صورتی که این واکسن به صورت سراسری در جهان تزریق شود، میزان ابتلا به سرطان دهانه رحم تا 90% کاهش می یابد.
آمار نشان داده این ویروس به سرعت در حال گسترش و انتقال است. بهترین زمان برای دریافت این دارو قبل از سن شروع فعالیت های جنسی است. در واقع زمانی این واکسن اثر گذار است که فرد در معرض ویروس قرار نگرفته باشد.
بهترین سن برای تزریق آن در مردان بین سنین 9 تا 21 سال است. اگر بدن فردی در اثر بیماری هایی همانند ایدز تضعیف شده است و یا فرد با شرکای جنسی متعددی ارتباط دارد، لازم است هرچه سریع تر برای دریافت این دارو اقدام نماید زیرا که به شدت در معرض دریافت ویروس HPV قرار دارد.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: کرایو برای زگیل تناسلی
دریافت واکسن در زنان نیز باید قبل از سن شروع فعالیت های جنسی باشد. زنان نیز می توانند در سنین مابین 9 تا 26 سال برای دریافت این دارو اقدام کنند. البته امکان تزریق این دارو در سنین بعد از 26 سالگی نیز وجود دارد و اما با توجه به افزایش سن ممکن است از تاثیرگذاری آن کاسته شود.
این واکسن با وجود مزیت های بسیار ممکن است، معایبی را نیز به همراه داشته باشد. به همین جهت بهتر است قبل از تزریق آن با پزشک مشورت نمایید. افرادی با شرایط زیر باید از تزریق این دارو خودداری کنند.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: انتقال ویروس اچ پی وی
عوارض واکسن گارداسیل که خیلی شایع هستند (یعنی عوارضی که در بیش از ۱ نفر از هر ۱۰ نفری که واکسن گارداسیل می زنند رخ می دهد) عبارتند از:
عوارض واکسن گارداسیل در سطح شایع (یعنی عوارضی که در بیش از ۱ نفر از هر ۱۰۰ نفری که واکسن گارداسیل می زنند رخ می دهد):
عوارض واکسن گارداسیل در سطح نادر (یعنی عوارضی که در حدود ۱ نفر از هر ده هزار نفری که واکسن گارداسیل می زنند رخ می دهد):
عوارض خیلی نادر (یعنی عوارضی که در کمتر از ۱ نفر از هر ده هزار نفری که واکسن گارداسیل می زنند رخ می دهد):
برخی افراد ممکن است پس از واکسیناسیون، سرگیجه یا ضعف داشته باشند. در برنامه واکسیناسیون در مدارس، از دختران خواسته می شود که هنگام تزریق بنشینند یا دراز بکشند و حدود ۱۵ دقیقه پس از تزریق در همان حال بمانند تا احتمال غش کردن و آسیب دیدن به حداقل برسد.
افرادی که واکسن زده اند، عوارض دیگری را نیز ذکر می کنند؛ ولی چون این نوع عوارض واکسن گارداسیل از سوی مردم گزارش شده است تا اینکه در تحقیقات بالینی کنترل شده ذکر شود، لذا نمی توان گفت به چه میزان و در چند درصد افراد رخ می دهد.
سایر عوارض جانبی واکسن hpv گزارش شده عبارتند از:
بسیاری از علائم فوق، مختص واکسن گارداسیل نبوده و بعد از تزریق هر نوع واکسن دیگری نیز ممکن است، گزارش شوند. اما اگر هر کدام از این علائم یا علائم دیگری را دارید، باید با فردی که واکسن را برای شما تزریق کرده است، یا یک داروساز، یا پزشک معالج تان یا یک پرستار صحبت کنید. اگر احساس می کنید حال شما خیلی بد است، بلافاصله از یک مرکز پزشکی یا اورژانس کمک بگیرید.
در نتیجه، واکسن گارداسیل به عنوان یک ابزار پیشگیری مؤثر در برابر انواع خاص ویروس HPV، که مسئول زگیل های تناسلی و برخی سرطان ها هستند، شناخته می شود. هرچند این واکسن نمی تواند زگیل های تناسلی موجود را درمان کند، اما می تواند خطر ابتلا به انواع جدید ویروس را به طور قابل توجهی کاهش دهد. برای بهره برداری کامل از مزایای واکسن، توصیه می شود که قبل از شروع فعالیت جنسی واکسیناسیون انجام شود. در نهایت، برای درمان زگیل های تناسلی موجود، روش های درمانی دیگری مانند کرایوتراپی یا لیزر زگیل های تناسلی باید در نظر گرفته شود. مشاوره با پزشک متخصص می تواند به تعیین بهترین راهکار برای پیشگیری و درمان کمک کند.
نسخه اصلی مطلب کاربرد واکسن گارداسیل در درمان زگیل تناسلی را در سایت دکتر پیمان صالحی بخوانید.