شیمی درمانی یکی از روش های اصلی درمان سرطان پستان است که با هدف کاهش اندازه تومور، جلوگیری از گسترش سلول های سرطانی و افزایش شانس بقا به کار می رود. این روش درمانی، با استفاده از داروهایی که به طور سیستمیک در بدن عمل می کنند، سلول های سرطانی را هدف قرار داده و در بسیاری از موارد، در کنار جراحی یا پرتودرمانی استفاده می شود. با وجود تأثیرات مثبت شیمی درمانی در کنترل سرطان، این روش چالش ها و عوارضی نیز به همراه دارد که آگاهی از آن ها برای بیماران و خانواده هایشان ضروری است. در این مقاله، جنبه های مختلف شیمی درمانی در سرطان پستان بررسی می شود.

انواع شیمی درمانی در بیماران مبتلا به سرطان پستان

1. بیمارانی که سرطان پستان دارند و جراحی شده اند و سایر اعضای بدن آنها سالم است.
2. بیمارانی که در بررسی های اولیه، گسترش بیماری به دیگر اعضای بدن آنها دیده نمی شود ولی به علت بزرگ بودن توده و یا درگیری وسیع غدد لنفی زیر بغل یا موارد خاص دیگر ابتدا شیمی درمانی می شوند و پس از آن تحت جراحی قرار می گیرند.
3. در مواردی که بیماری به اعضای دیگر بدن مانند کبد، ریه، استخوان و... سرایت کرده است. در این گروه روش اصلی درمان شامل شیمی درمانی و یا هورمون درمانی است.

داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی

در شیمی درمانی داروهای مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد که انتخاب دارو و روش شیمی درمانی بستگی به وسعت بیماری دارد و بطور کلی به دو روش تزریقی و خوراکی انجام می شود.شایع ترین داروهایی که در این بیماری کاربرد دارند، عبارتند از :

• آدریامایسین
• اپیروبیسین
• سیکلوفسفامید
• دوستاکسول
• پکلیتاکسول
• جمسیتابین
• ناولبین
• داکسیل

متخصص شیمی درمانی بر اساس ویژگی های تومور شامل سایز و محل تومور، مرحله بیماری، تهاجمی بودن تومور، میزان گسترش آن در بدن، سن بیمار و وضعیت سلامت هر فرد، بهترین ترکیب دارویی را انتخاب خواهند کرد. توجه داشته باشید که روشهای استاندارد مختلفی وجود دارد و بین پزشکان ممکن است در انتخاب یکی از این روشهای استاندارد تفاوتهایی وجود داشته باشد، این امر نباید باعث سردرگمی شما شود.

جلسات شیمی درمانی

جلسات شیمی درمانی معمولاً به صورت دوره ای انجام می شوند و بین هر جلسه، مدتی برای بهبودی بدن در نظر گرفته می شود. هر جلسه می تواند بین چند ساعت تا یک روز طول بکشد و تعداد کل جلسات بسته به نوع سرطان و پروتکل درمانی تعیین می شود.

تعداد جلسات شیمی درمانی در سرطان سینه

تعداد جلسات شیمی درمانی برای سرطان سینه بسته به مرحله سرطان، نوع داروهای تجویزشده و وضعیت کلی بیمار متفاوت است. به طور کلی، تعداد جلسات شامل موارد زیر است:

• 4 تا 8 دوره درمانی: هر دوره ممکن است شامل 1 تا 4 جلسه شیمی درمانی باشد.
• فاصله بین جلسات: معمولاً بین هر جلسه 2 تا 3 هفته فاصله در نظر گرفته می شود تا بدن فرصت بازیابی داشته باشد.
• مدت زمان کلی درمان: معمولاً شیمی درمانی سرطان سینه بین 3 تا 6 ماه طول می کشد.

پزشک معالج با توجه به شرایط بیمار، بهترین پروتکل درمانی را تنظیم می کند.

هزینه شیمی درمانی سرطان سینه

هزینه شیمی درمانی بستگی به عوامل مختلفی مانند نوع داروها، تعداد جلسات و مرکز درمانی دارد. در بسیاری از کشورها، بیمه ها بخشی از این هزینه ها را پوشش می دهند. هزینه های جانبی مانند آزمایش ها و ویزیت های پزشک نیز باید در نظر گرفته شود.

عوارض شیمی درمانی سرطان سینه

شیمی درمانی برای درمان سرطان سینه با هدف از بین بردن سلول های سرطانی انجام می شود، اما به دلیل اثرگذاری سیستمیک، می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند. این عوارض شامل موارد زیر است:

• حالت تهوع و استفراغ: یکی از شایع ترین عوارض شیمی درمانی است که با داروهای ضدتهوع قابل کنترل است.
• ریزش مو: به دلیل تأثیر داروها بر فولیکول های مو، ریزش مو معمولاً پس از چند هفته آغاز می شود.
• ضعف و خستگی: کاهش انرژی ناشی از آسیب به سلول های سالم بدن.
• ضعف سیستم ایمنی: افزایش خطر ابتلا به عفونت به دلیل کاهش تعداد گلبول های سفید خون.
• کاهش اشتها و تغییر در طعم غذاها: تأثیر داروها بر حس چشایی و گوارش.
• مشکلات گوارشی: اسهال یا یبوست ممکن است در برخی بیماران رخ دهد.
• کاهش گلبول های قرمز و پلاکت ها: می تواند باعث کم خونی، خونریزی یا کبودی های غیرعادی شود.
• تأثیر بر باروری: در برخی موارد ممکن است عملکرد تخمدان ها مختل شود.

مدیریت این عوارض از طریق مشورت با پزشک و انجام مراقبت های لازم می تواند به بهبود کیفیت زندگی بیمار کمک کند.

از کجا بفهمیم شیمی درمانی جواب داده؟

پاسخ دهی شیمی درمانی به عوامل متعددی از جمله نوع سرطان، مرحله بیماری و واکنش بدن به داروها بستگی دارد. پزشک با استفاده از آزمایش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا MRI، آزمایش خون و بررسی علائم بالینی بیمار، تأثیر شیمی درمانی را ارزیابی می کند. کاهش اندازه تومور یا کاهش علائم سرطان از نشانه های موفقیت درمان است.

اگر شیمی درمانی نکنیم چه می شود؟

عدم انجام شیمی درمانی می تواند منجر به رشد و گسترش بیشتر سلول های سرطانی شود. این انتخاب ممکن است تأثیر قابل توجهی بر شانس بقا داشته باشد، به ویژه در مراحل پیشرفته سرطان. البته، تصمیم برای انجام یا عدم انجام شیمی درمانی باید با توجه به شرایط بیمار، نوع سرطان و توصیه پزشک اتخاذ شود.

آیا شیمی درمانی باعث مرگ می شود؟

شیمی درمانی به طور مستقیم باعث مرگ نمی شود، اما عوارض جانبی آن، مانند ضعف سیستم ایمنی یا عفونت های شدید، می توانند خطرناک باشند. با مدیریت صحیح عوارض و تحت نظر بودن بیمار، این خطرات به حداقل می رسند. هدف اصلی شیمی درمانی کنترل یا از بین بردن سرطان است، نه تهدید جان بیمار.

شیمی درمانی چند درصد جواب می دهد؟

موفقیت شیمی درمانی بسته به نوع سرطان و مرحله آن متفاوت است. در برخی انواع سرطان پستان، شیمی درمانی می تواند تا 70-90 درصد مؤثر باشد. پاسخ دهی دقیق به درمان نیز به عواملی مثل سن بیمار، وضعیت سلامت عمومی و نوع داروهای استفاده شده وابسته است.

عوارض شیمی درمانی از جلسه چندم شروع می شود؟

عوارض شیمی درمانی معمولاً از جلسات ابتدایی شروع می شوند و شدت آن ها به مرور زمان ممکن است افزایش یابد. برخی بیماران ممکن است عوارض خفیفی در جلسه اول تجربه کنند، در حالی که در دیگران این عوارض پس از چند جلسه مشخص تر می شوند. تنظیم داروها و مراقبت های حمایتی می تواند این عوارض را کاهش دهد.

نسخه اصلی مطلب کدام مبتلایان به سرطان سینه باید شیمی درمانی شوند؟ را در سایت دکتر سید محمد رضا حکیمیان بخوانید.

---