آیا برای انجام جراحی زانو سن خاصی مناسب است؟

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

سوالی که ممکن است برای شما بوجود آمده باشد این است که آیا سن خاصی برای جراحی زانو وجود دارد؟ این سوال گرچه جواب کاملا دقیق و مشخصی ندارد اما اصول کلی و تجربیاتی در این زمینه وجود دارد که میتواند برای نتیجه گیری مورد استفاده قرارگیرد. امروزه با تغییر سبک زندگی و تحرک پایین افراد، تغذیه نامناسب و چاقی، میزان بروز دردهای زانو علاوه بر سنین بالای 50 سال، در سنین جوانی و میانسالی نیز افزایش یافته است و به تبع آن راهکارهای درمانی نیز تغییرات و پیشرفت هایی را شاهد بوده اند.

اصلی ترین دلایل دردهای زانو که در نهایت به جراحی مفصل زانو ختم می شود، آرتروز، روماتیسم و سوانحی است که به زانو آسیب می زنند. قاعده ی کلی این است که اگر فعالیت های روزانه ی شما که شامل نشستن، ایستادن، پیاده روی، رانندگی و کارکردن در اثر درد زانو دچار اختلال گردیده است حتما از راهکارهای پزشکی استفاده کنید، حتی اگر این راهکارها در نهایت توصیه به جراحی و تعویض کامل زانو داشته باشند.

چه کسانی برای جراحی زانو مناسب هستند؟

جراحی های تعویض مفصل زانو برای همه ی افراد دارای درد راهکار مناسبی نیست. بیشتر افرادی که جراحی زانو را تجربه می کنند در سنین 50 تا 80 سالگی خود هستند. گرچه سن یک فاکتور بسیار مهم در تصمیم گیری برای جراحی است اما به تنهایی کافی نیست. سلامت کلی فرد، شدت آسیب های وارده به زانو، میزان ناتوانی ایجاد شده در اثر درد زانو و تاثیر راهکارهای درمانی دیگر بر کاهش میزان درد از جمله فاکتورهایی هستند که باید بررسی شوند.

جراح زانو پس از کنار هم قراردادن تمام این فاکتورها تصمیم به جراحی زانو یا استفاده از روش های درمانی دیگر می گیرد.

جراحی تعویض مفصل زانو در سنین جوانی

یکی از فاکتورهایی که باعث کاهش کیفیت جراحی زانو می شود جوان بودن است! مواد استفاده شده در جراحی زانو دارای طول عمر مخصوص خود هستند و پس از چند سال دچار فرسودگی می شوند. برای اینکه پس از چند سال، فردی که زانوی خود را جراحی کرده است نیاز به بازبینی و عمل مجدد نداشته باشد جراح ممکن است به بیمار توصیه کند تا چند سال صبر نموده و سپس اقدام به جراحی نماید، مگر اینکه شدت آسیب به گونه ای باشد که نیاز به جراحی، الزامی باشد.

از طرفی میزان فعالیت افراد جوانتر نیز بیشتر است که این عامل در آسیب ایمپلنت های بکار رفته نقش دارد. شایع ترین مشکلات جراحی تعویض مفصل زانو شامل عفونت، شل شدگی پروتز و دررفتگی است. معمولا افرادی که در سنین جوانی اقدام به جراحی زانو کرده اند پس از 15 تا 20 سال نیاز به جراحی مجدد پیدا می کنند. اگر بتوان با روش های درمانی دیگر مانند فیزیوتراپی و دارودرمانی، زمان جراحی را به تاخیر انداخت، ممکن است جراحی به سنین بالاتر موکول شود اما در صورتیکه شدت آسیب بالا باشد و راهکارهای درمانی دیگر کارساز نباشند جراحی راهکاری غیرقابل اجتناب است.

جراحی تعویض مفصل زانو در سنین پیری

شایع ترین سنینی که جراحی تعویض زانو را تجربه می کنند سنین بالای 50 سال هستند. شاید بتوان گفت افرادی که بیشترین کاهش کیفیت زندگی را در اثر درد زانو تجربه می کنند افراد در سنین 80 و 90 سالگی هستند. رهایی از درد و ناتوانی، کاهش وابستگی به دیگران و توان انجام فعالیت های محبوب مانند ورزش، مزیت هایی هستند که با جراحی زانو نصیب این افراد می شود. باید توجه داشت که در سنین بالا، روش های جراحی، بررسی بیمار و مراقبت های قبل و پس از جراحی باید به دقت و توسط تیم پزشکی باتجربه انتخاب شوند زیرا معمولا افراد در سنین بالا دارای مشکلات دیگری در کنار درد زانو هستند.

همچین مراقبت های پس از عمل گسترده ای برای این افراد باید در نظر گرفت و مراقبت در منزل این افراد نیز باید با دقت مدیریت شود.

چرا نباید جراحی زانو را به تاخیر انداخت؟

حدود 90 درصد افرادی که جراحی زانو میتواند روی زندگی آنها تاثیر مثبت داشته باشد، با تاخیر بیش از اندازه اقدام به جراحی می کنند! اما تاخیر غیرمنطقی به دو دلیل می تواند در نهایت فرد را از فواید جراحی کم نصیب یا بی نصیب کند:

• آرتروز میتواند تحرک فرد را محدود کند که در نتیجه ی آن فرد نمی تواند ورزش یا فعالیت فیزیکی کافی داشته باشد. همین مسئله باعث ایجاد مشکلات دیگری در سلامت فیزیکی افراد می شود. همچنین درد مزمن و کم تحرکی میتواند افراد را دچار مشکلات روانی مانند افسردگی کند و همه ی این موارد یعنی کاهش کیفیت زندگی و افزایش مشکلات سلامتی.
• زمانی که فرد با تاخیر اقدام به تعویض زانو کند، نسبت به افرادی که در زمان مناسب جراحی کرده اند، سود کمتری از جراحی می برد. در افرادی که با تاخیر زانوی خود را جراحی کرده اند عملکرد بازیابی شده ی زانو کمتر بوده معمولا پس از بازیابی کامل سلامتی، در تحرک خود دچار محدودیت هستند.
• بنابراین زمان مناسب برای جراحی یک سن مشخص و قابل اعمال برای همه ی افراد نیست و باید تمام عوامل بیان شده را در کنار هم سنجید و بر اساس فواید و مشکلات جراحی در طولانی مدت تصمیم گرفت.