دکتر علی فرخانی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

چگونه می توان پوکی استخوان را تشخیص داد؟

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drfarkhani.com
آدرس مطب : اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهارراه قصر، روبروی بانک ملت، کوی26 تلفن مطب : 32367465 - 031

به دنبال ارزیابی کامل، پزشکی مبادرت به درخواست آزمایش اندازه گیری تراکم استخوان (bone mineral densitz;BMD) می کند. این آزمایش، بهترین راه برای تعیین سلامتی استخوان است و می تواند وجود پوکی استخوان را تشخیص دهد، میزان احتمال شکستگی استخوان را مشخص نماید.

آنچه در این مطلب میخوانید

آزمایش اندازه گیری تراکم استخوان

متداول ترین روش تعیین ترام استخوان، آزمایش جذب انرزی دوگانه ی اشعه ایکس (dual energz X-raz absorpiometrz ,DXA or DEXA) استخوان های فرد تابیده می شوند. به دنبال کم کردن مقدار اشعه ی جذب شده به وسیله ی بافت نرم، می توان میزان تراکم ماده ی معدنی استوان ( BMD ) را از طزیق تعیین مقدار اشعه یجذب شده به وسیله ی هر استخوان اندازگیری کرد. این آزمایش بسیار قابل اعتماد است و استاندارد طلایی تشخیص پوکی استخوان به شمار می رود. هنگتمی که میزان تراکم ماده ی معدنی استخوان کمتر از 2/5 انحراف معیار یا مساوی با این مقدار باشد ( نسبت به مقدار مرجع در جمعیت بزرگسالان جوانان )، وجود پوکی استخوان تشخیص داده می شود. به این رقم ،T-Score (مقیاس T) گفته می شود و بر اساس دستور ا لعمل سازمان بهداشتی جهانی T-Score برابر با 0/1- یا یشتر ،« طبیعی », T-Score بین 0/1- و 2/5- دهنده ی کم بود ن توده ی استخوانی (اُ ستئوپنی ) و T-Score برابر با 5/2- و کمتر ، حاکی از وجود پوکی استخوان است. از اسکن DXA همچنین برای اندازگیری چربی بدن و ترکیب تام بدن اتفاده می شود. در ایالات متحده باری ارزیابی تودهی استخوانی کودکان نیز از DXA استفاده می شود. با دستگاه های جدید می توان تراکم استخوان را طی چند دقیقه تعیین کرد و میزان اشعه ی X به کار رفته بسیار کم و بدون ضرر است و می توان از آن در زنان باردار هم استفاده کرد.

انجمن بین الملی تراکم سنجی بالینی

انجمن بین الملی تراکم سنجی بالینی معتقد است که ناید تنها بر مبنای معیارهای تراکم سنجی، در مردان زیر 50 سال ، تشخیص پوکی استخوان را مطرح کرد. این انجمن همچنین اظهار می دارد که در زنان قبل از سن یائسگی باید از مقیاس Z(Z-score) استفاده شود و نه از T-Score و در این زنان نباید نته بر مبنای تراکم سنجی استخوان، تشخیص پوکی استخوان را مطرح نمود. در مقیاس Z، مقایسه، با استفاده از گزوه سنی صورت می گیرد و نه حداکثر توده ی استخوانی .DXA، آزمایشی بدون درد، سریع، ساده و دقیق است و مقدار تراکم استخوانی مهره ها، مفصل ران و مچ دست را اندازگیری می کند.

ما به بیماران بسیاری کمک کرده ایم که سلامتی خود را دوباره بازیابند و مشتاقیم که به شما نیز کمک کنیم. برای شروع درمان خود در این کلینیک یا برای دریافت اطلاعات بیشتر می توانید از طریق شماره های 03132367465 و 03132330382 با کلینیک تخصصی دکتر فرخانی تماس حاصل فرمایید.

DXA قبل از بروز شکستگی ، کم بودن تراکم استخوانی را نشان می دهد؛ تشخیص وجود پوکی استخوان را در موارد وجود یک یا چند شکستگی قبلی تأیید می کند؛ میزان احتمال شکستگی استخوان در آینده را پیش بینی می نماید و سرعت از دست رفتن بافت استخوانی را تعیین می کند و ی آثار درمانی را ( در صورت انجام آزمایش در فواصل زمانی یک سال یا بیشتر ) پایش می نماید.

سایر آزمایش هایاندازگیری تراکم استخوان

سونوگرافی و CT برای انجام تراکم سنجی استخوان:

  1. فرد بر روی تخت دراز می کشد.
  2. برای اندازگیری تراکم ستون مهره ها، بالش مربعی در زیر ران ها گذاشته می شود تا قسمت تحتانی ستون مهره ها به وضعیت مستقیم درآید.
  3. یک میله ینازک فلزی بر روی محل مورد آزمیش بالا و پایین می رود و بدن نیاز به در آوردن لباس و تزریق دارو، تراکم سنجی را انجام می دهد.
  4. اجسام فلزی نباید در هنگام انجام آزمایش همراه با بیمار باشند.
  5. بیمار نباید حداقل از 24 ساعت قبل از آزمایش، مکمل کلسیم مصرف کند و در روز آزمایش می تواند به طور معمول غذا بخورد.
  6. در صورتی که بیمار برای انجام CTاسکن یا اسکن رادیوایزوتوپ ، ماده یحاجب تزریق شده و یا بیمار اخیراً رادیوگرافی با باریم انجام داده است باید 10 تا14 روز آزمایش مزبور به عقب بیفتد.

انواع دستگاه انجام آزمایش DXA

دو نوع دستگاه برای انجام آزمایش DXA وجود دارد که عبارتند از:

نوع مرکزی و نوع محیطی

  1. نوع مرکزی، تراکم استخوان گردن ران و مهره ها را اندازگیری می کند و معمولاًدر بیمارستان ها و مطب پزشکان مورد استفاده قرار می گیرد.
  2. نوع محیطی <تراکم استخوان مچ دست، پاشنه یا انگشتان را اندازگیری می کند و در بعضی از داروخانه ها و دراگ استور ها که فضایی برای قرار گرفتن پا یا ساعد در آن تعبیه شده است.

معمولاً آزمایش DXA به صورت سرپایی انجام می شود. در نوع مرکزی، لز بیمار خواسته می شود در هنگام تصویر برداری برای مدت چند ثانیه نفس نکشد تا انیجاد تاری در تصویر جلوگیری به عمل آید.

امروزه در بسیاری از مراکز از روش اضافی موسوم به ارزیابی مهره ای جانبی (Lateral Vertebral Assessment؛LVA ) استفاده می شود که آزمایش مهره ها با استفاده از دوز پایین اشعهX است و به وسیله آن، شکستگی های مهره ای مشخص شده با دستگاه DXA، غربالگری و سنجش می شوند.

نسخه اصلی مطلب چگونه می توان پوکی استخوان را تشخیص داد؟ را در سایت دکتر علی فرخانی بخوانید.
درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

کاشت ابرو به روش FUT مزایا،عوارض و مراقبت های لازم

دکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
تاثیر لیزرموهای زائد برای افراد پر مودکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]
کاربرد و انواع سونوگرافیدکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]
جلوگیری از لاغری صورت و شلی پوست بدن در کاهش وزنشهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]
علل نياز به جراحي و علل عدم موفقيت در جراحي فتق ديسكدکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
فتق چیستدکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]
تأثیر غذا با حافظه و فراموشیشهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]
سونوگرافی وزن گیری جنین در چند هفتگی انجام میشود؟دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]
مکمل ها و داروهای چاق کنندهشهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]
بیماری های معده چه اثری بر پوست دارند ؟دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
همه چیز درباره تزریق چربی برای رفع اسکار و جای جوشدکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
افزایش میل جنسی در زناندکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
همه چیز درباره میکرودرم ابریژن؛ مزایا، کاربردها و قیمتدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
تزریق چربی به صورت های لاغر؛ مزایا و ماندگاریدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
راهنمای انتخاب بهترین روتین مراقبت از پوست شبانهدکتر ایمان نیکخو [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز درباره بلفاروپلاستی؛ مزایا و مراقبت های قبل و بعددکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
فواید طب سوزنی برای درمان گردن درد و دیسگ گردندکتر فریبا خضرایی [ پوست ، مو و زیبایی ]
مزایا و معایب لیزر مونالیزا برای خشکی واژندکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
بررسی نقش قند و شکر در پوسیدگی دنداندکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
جوانسازی دست ها با تزریق فیلردکتر ایمان نیکخو [ پوست ، مو و زیبایی ]
استریا چیست؛ مهم ترین روش های درمان ترک پوستیدکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
هر آنچه باید درباره کاشت مو به روش FIT باید بدانیددکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز درباره لیپوساکشن ران؛ کاندیدای مناسب، مزایا، معایب و قیمتدکتر شهریار لقمانی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]
راهنمای کامل برای درمان خطوط خرگوشی با بوتاکسکلینیک بنیتا [ پوست ، مو و زیبایی ]
پی آر پی موی سر، روشی موثر برای تقویت، رشد و درمان ریزش مودکتر سهراب علیزاده [ پوست ، مو و زیبایی ]
واکسیناسیون چه نقشی در پیشگیری از هپاتیت دارد و چالش های حاضر چیست؟دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]
فواید و کاربردهای دستگاه وکیوم برای درمان زخمآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
حاملگی مولار چیست چه علائمی دارد و راههای درمان آن کدام است؟دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
کاهش ارگاسم در زنان؛ علل، تشخیص و درماندکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
مگنت درمانی آرتروز گردندکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
جوانسازی پوست با لیزر CO2 فرکشنالدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
همه چیز درباره تزریق چربی به شقیقه ها؛ مزایا، ماندگاری و قیمتدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مهین عباسپور - پوست ، مو و زیبایی
دکتر مهین عباسپور

پوست ، مو و زیبایی


www.drabbaspour.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت