هنگامی که فشاری بیش از حد تحمل، بر استخوان های ستون فقرات وارد می شود، امکان شکستگی در این استخوان ها وجود دارد. متداول ترین انواع شکستگی ستون فقرات، شکستگی فشاری بدنه مهره است. نیروی ناگهانی رو به پایین باعث تخریب و درهم شکستن بدنه مهره ها می شود. در صورتی که نیرو خیلی زیاد باشد ممکن است قطعات استخوان مهره را به کانال نخاعی براند که به آن شکستگی انفجاری گفته می شود.

شکستگی ستون فقرات در هر جایی از آن ممکن است اتفاق بیفتد. 5 تا 10% شکستگی های ستون فقرات در ناحیه گردن ( سرویکال) اتفاق می افتند. 60 تا 70% شکستگی ها در ناحیه توراکولومبار یعنی محل اتصال قفسه سینه و کمر بطور مثال( T10, T11, T12) و 20 تا 30% از آن در بالای ستون فقرات (upper back spine) ایجاد می شود.

پوکی استخوان و شکستگی ستون فقرات

شکستگی ستون فقرات در اثر پوکی استخوان ممکن است اتفاق بیفتد که معمولاً به آن شکستگی فشاری گفته می شود اما ممکن است عناوینی مانند شکستگی پوکی استخوان، شکستگی مهره ای یا شکستگی گوه ای نیز گفته شود. افرادی که تحت تأثیر پوکی استخوان و برخی انواع سرطان ، دچار ضعف استخوان هستند مستعد شکستگی فشاری مهره ها هستند. این شکستگی ها به صورت فروریزش گوه ای مهره دیده می شوند. جلوی استخوان مهره دچار فروریزش شده و پشت آن بدون آن آسیب دیدگی می ماند.

شکستگی های متعدد ممکن است باعث خم شدن ستون فقرات به سمت جلو شود که به آن کیفوز (قوز) گفته می شود. تا زمانی که پشت استخوان مهره های شکسته سالم باشد، ستون فقرات پایدار می ماند اما برای ثبات آن در آینده و جلوگیری از در هم ریختن ستوان فقرات نیاز به مداخله درمانی فوری وجود دارد. پوکی استخوان باعث می شود استخوان ها نازک و کم تراکم شده و شکننده تر شوند. استخوان های شکننده و کم تراکم در حین فعالیت های معمولی ممکن است فرو بریزند که این امر منجر به شکستگی ستون فقرات می شود. شکستگی های ستون فقرات که در اثر پوکی استخوان اتفاق می افتد اغلب در حین انجام کارهایی رخ می دهد که باعث آسیب نسبتاً جزیی ستون فقرات می شوند.

علائم شکستگی ستون فقرات چیست

علائم شکستگی ستون فقرات بسته به شدت و محل آسیب بسیار متفاوت است. به طور کلی علایم و نشانه های شکستگی ستون فقرات به صورت زیر است:

• درد گردن یا کمر که به صورت ناگهانی بدون آسیب و جراحت و یا همراه با یک جراحت شروع می شود
• دردی که هنگام ایستادن، راه رفتن و یا تغییر حالت بدن بدتر شده و با دراز کشیدن بهبود می یابد
• بی حسی، سوزن سوزن شدن و یا مور مور اندامها
• اسپاسم ماهیچه
• از بین رفتن تدریجی ماهیچه ها به علت عدم حرکت و فعالیت

همه انواع شکستگی های ستون فقرات باعث آسیب دیدن طناب نخاعی نمی شوند و به ندرت طناب نخاعی کاملاً قطع می شود. از آنجایی که پوکی استخوان یک بیماری خاموش محسوب می شود، حتی در صورتی که هیچ نوع کمردردی ندارید در میان سالی یا سالمندی (به خصوص در زنان) باید مراقب شکستگی های احتمالی ، کوتاه شدن قد، محدودیت حرکتی کمر و خم شدن و یا تغییر شکل ستون فقرات باشید. مشکل این است که شکستگی همیشه ممکن است شناسایی نشود و یا تشخیص درست داده نشود بلکه درد بیمار اغلب به عنوان کمردرد معمولی مانند کمردرد ناشی از کشیدگی عضله یا آسیب های دیگر و یا لغزش دیسک یا فرآیند پیری در نظر گرفته می شود.

در نتیجه هر ساله تقریباً دو سوم شکستگی های مهره های ستون فقرات بدون تشخیص مانده و به موقع درمان نمی شوند. درمان به موقع شکستگی ستون فقرات اهمیت بسیار زیادی دارد چرا که تأثیر زیادی بر جلوگیری از درد و ناتوانی های جدی دارد. درمان شکستگی ستون فقرات که در اثر پوکی استخوان اتفاق افتاده است معمولاً شامل دو رویکرد درمان شکستگی و درمان پوکی استخوان می باشد.

نسخه اصلی مطلب پوکی استخوان اصلی ترین عامل شکستگی های ستون فقرات را در سایت دکتر علی نقره کار بخوانید.

---