«خارش»1 پوست علل و انواع متعددی دارد.این مشکل گاهی به قدری شدید و ناراحت کننده می شود و بیمار ناحیه مبتلا را آنقدر می خاراند تا زخم شود یا برخی بیماران اظهار می دارند که دوست دارند «پوست آن ناحیه را بکنند»!
یکی از انواع مقاوم به درمان خارش پوست را به نام « نوتالژیا پارستتیکا»2 می شناسیم. در این مطلب کوتاه به این نوع از خارش می پردازیم .
دراین بیماری ، فرد دچار خارش شدید و موضعی در ناحیه پشت ( قسمتهای داخلی تحتانی کتف ) می گردد که گاهی با درد و احساس گزگز همراهست. این قسمت از پوست بعلت خاراندن های مکرر ، در مشاهده مشخص و پررنگ تر از اطراف خود می باشد ( عکس زیر ).
علل مختلفی از قبیل توارث ، افزایش عصب گیری پوست ، مکانیسم های رفلکسی احشایی پوستی برای این عارضه مطرح شده. نظریه دیگری در سالیان اخیر در بیان علت این بیماری ارائه شده که به نظر درست تر می آید . طبق این نظریه « گیرکردن » یا « آزرده شدن » شاخه های خلفی اعصاب نخاعی توراسیک در محل خروج از ستون مهره ها منجر به این اختلال حسی می شود.
این بیماری گاهی به درمان های معمول پاسخ نمی دهد و خارش ناشی از آن زندگی فرد مبتلا را مختل می کند. درمان هایی برای آن مطرح شده از قبیل کرم « کاپسایسین»3 ، کورتیکوستروئید موضعی ، بیحس کننده های موضعی ، و « گاباپنتین »4 .
دریکی از مقالات درج شده درشماره های اخیر یکی از نشریات معتبر درماتولوژی5 ، گزارشی از یک روش درمانی جالب برای این بیماری درج شده است. این مقاله که یکی از پربیننده ترین مقالات نشریه مذکورنیز بوده ، دکتر « وینفلد »6 گزارش می کند که با استفاده از تزریق «بوتاکس» در نقاط مختلفی از پوست ناحیه مبتلا، توانسته خارش را درمان کند. جالب اینکه اثر دارو بیش از مدت زمانی که برای رفع اسپاسم های عضلانی تاثیر می کند ، بجا مانده است. می دانیم که تاثیر بوتاکس در فلج کردن عضلات به مدت محدودی ( چند ماه ) به جا می ماند ولی تاثیز آن در رفع خارش این گونه بیماران بیشتر باقی مانده است. بوتاکس جلوی آزادشدن « استیل کولین »7 و نوروپپتیدهایی مانند « ماده پی »8 و « گلوتامات»9 را که در ایجاد خارش عصبی نقش دارند، می گیرد.
چنین گزارش هایی نشان دهنده لزوم مطالعات وسیع و کنترل شده درمورد تاثیر ضدخارش بوتاکس است .
..................................................................................................................
مطالب مرتبط :(برای مشاهده هرمطلب روی آن کلیک نمایید)
1 کاربرد بوتاکس در سردرد
2 بوتاکس تقلبی و اصل را چگونه از یکدیگر تشخیص دهیم ؟
3 آیا واقعا" بوتاکس اینقدر عوارض دارد؟
4 - بوتاکس یا دیسپورت ؟ کدامیک برای رفع چین و چروک های صورت موثرتراست؟
5 عمل های زیبایی به زبان ساده قسمت اول : تزریق بوتاکس
6 عمل های زیبایی به زبان ساده قسمت دوم : سایرکاربردهای بوتاکس
;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
1 pruritus
2 Notalgia Paresthetica
3 Capsaicin
4 Gabapentin
5 Archives of Dermatology
6 Dr. Pamela Kirschner Weinfeld
7 Acetyl Choline
8 Substance P
9 - Glutamate