کج شدن گردن به یک سمت یا تورتیکولی که با عنوان کاملتر دیستونی گردن نیز شناخته می شود، یک اختلال عصبی-عضلانی است که عضلات گردن را تحت تأثیر قرار داده و موجب می شود که به صورت غیر ارادی سر به سمت یک شانه یا رو به پایین و یا به سمت بالا کشیده شود. دیستونی گردن به علت از بین رفتن تعادل انقباضی عضلات گردنی و افزایش فعالیت غیرارادی عضلات خاص گردن روی می دهد که علل زمینه ای مختلفی می تواند داشته باشد. عضلات در این وضعیت نامتعادل در طول زمان کوتاه تر شده و فیبرهای عضلانی قابلیت ارتجاعی خود را دست می دهند. دیستونی گردن می تواند دردناک و گاهی شدید باشد. این چرخش غیرارادی گردن می تواند باعث مشکلات و استرسهای مضاعفی حین حضور در اجتماع ایجاد می کند. انجام برخی از بررسی ها و سپس درمان بخصوص تزریق بوتاکس در عضلات گردنی و انجام کششهای اختصاصی به منظور رفع مشکلات تورتیکولی امری مهم است. درمان کجی گردن با بوتاکس ازجمله روش های جدید درمان این بیماری است که مشروط بر پیروی از سبک زندگی صحیح، می تواند به بازگشت سلامتی و بیمار کمک کند. در این روش، پزشک معالج به کمک تزریق سم بوتولیسم به گردن، باعث تضعیف پایه های عصبی عضلات کج یا منقبض می شود که این عمل، درمان این بیماری و فرم دهی طبیعی به گردن را درپی دارد.

دیستونی گردن چیست؟

دیستونی گردن از بیماری های نادر بوده و به گونه ای است که عضلات گردن به صورت غیر ارادی منقبض می شود و حالت غیر طبیعی می گیرد. این وضعیت دردناک باعث می شود که سر به یک طرف بچرخد. این عارضه منجر به حرکات پیچشی در ناحیه سر و گردن می شود. شدت دیستونی گردن برای هر فرد تفاوت دارد، برای بعضی از افراد می تواند بسیار دردناک و ناتوان کننده باشد.

علت بروز دیستونی گردن

کجی گردن ممکن است اولیه باشد، به این معنی که تنها اختلال افزایش فعالیت برخی عضلات همراه یا بدون سابقه خانوادگی است) و یا در اثر علل ثانویه مانند مشکلات ستون فقرات گردنی، ضایعات قائده مغز، بیماریهای متابولیک مثل ویلسون، مادرزادی، ضربه های فیزیکی، استرس روحی شدید و یا به دنبال مصرف برخی داروها به وجود آید. مواردی از کجی گردن ارثی ممکن است در رابطه با دیستونی عمومی زودرس باشد که با ژن DYT (1 & 6 & 7) مرتبط است.

عوامل تشدید کننده دیستونی گردن شامل:

• کار و فعالیت زیاد
• خستگی
• استرس.

علائم دیستونی گردن

درد از شایع ترین علائم ناشی از این بیماری است. عضلاتی که به دنبال این بیماری در ناحیه گردن منقبض می شود باعث می شود که سر به جهت های مختلف بپیچید که به حالت های زیر است:

• گوش به سمت شانه
• چرخش چانه به سمت شانه
• چانه به سمت بالا
• قرار گرفتن چانه به سمت پایین

شایع ترین نوع پیچ خوردگی به طوری است که چانه به سمت شانه کشیده می شود. برخی از افراد ممکن است حالت های غیر طبیعی سر را نیز تجربه کنند. بسیاری از افراد که دیستونی گردن دارند، گردن دردی را تجربه می کنند که به شانه ها نیز سرایت می کند. چنین اختلالی منجر به سردرد نیز می شود. این درد می تواند برای بسیاری از افراد ناتوان کننده و غیر قابل تحمل باشد.

نحوه انجام تزریق بوتاکس دیستونی گردن

تزریق بوتاکس معمولاً در مطب انجام می شود. متخصص از یک سوزن نازک برای تزریق مقادیر کمی سم بوتولینوم به پوست یا عضلات شما استفاده می کند. تعداد تزریق های مورد نیاز به اندازه ناحیه درمان و موارد دیگر بستگی دارد. گاهی اوقات از سونوگرافی برای هدایت سوزن به نقطه مناسب استفاده می شود.

مراقبت های بعد از بوتاکس دیستونی گردن

اقدامات احتیاطی بعد از تزریق بوتاکس بسیار مهم هستند تا نتایج بهتر و بدون مشکلات ناخواسته را برای شما فراهم کنند. به این توصیه ها توجه کنید:

1. خودداری از مصرف الکل : حداقل 24 ساعت پس از تزریق بوتاکس، از مصرف الکل خودداری کنید. الکل ممکن است خطر کبودی را افزایش دهد.
2. عدم لمس نواحی تحت درمان : برای حداقل 1 روز (و برخی پزشکان حتی تا 3 روز) پس از تزریق بوتاکس، از لمس نواحی تحت درمان خودداری کنید.
3. خودداری از ماساژ و سایر درمان ها : از ماساژ یا سایر درمان های پوستی در نواحی تحت درمان خودداری کنید.
4. خودداری از خوابیدن روی نواحی تحت درمان : تا 4 ساعت پس از تزریق بوتاکس، خوابیدن روی نواحی تحت درمان را جلوگیری کنید تا فشار فیزیکی کمتر شود.
5. اجتناب از آفتاب و گرما : حداقل 4 ساعت پس از تزریق، از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و گرما خودداری کنید تا احتمال گرگرفتگی و افزایش فشار خون کاهش یابد.

افراد مناسب جهت تزریق بوتاکس دیستونی گردن

• تمامی افراد سالمی که به دیستونی گردن گرفتار هستند.
• مدت زمان نتیجه دهی بوتاکس در درمان دیستونی گردن
• اثرات توکسین بوتولینوم حدود 3 تا 10 روز پس از تزریق ظاهر می گردد.

عوارض تزریق بوتاکس به گردن

به طورکلی عارضه خاص و بلندمدتی برای درمان کجی گردن با بوتاکس گزارش نشده است؛ اما اختلال در بلع و افتادگی سر ازجمله عوارض بوتاکس گردن به صورت موقت است.

هزینه تزریق بوتاکس دیستونی گردن

هزینه تزریق بوتاکس بر اساس تعداد واحد بوتاکس تزریقی و نوع بوتاکس محاسبه می شود. تعداد واحد مورد نیاز برای تزریق ماده بوتاکس نیز به شدت عارضه محل هدف درمان بوتاکس، بستگی دارد. کلینیک انتخابی برای تزریق بوتاکس و مهارت پزشک متخصص نیز در تعیین قیمت تزریق بوتاکس تأثیر دارد.

نسخه اصلی مطلب درمان بیماری کجی یا دیستونی گردن با تزریق بوتاکس را در سایت دکتر شهریار لقمانی بخوانید.

---