وجود دندان های شیری برای صحبت کردن، تغذیه مناسب و ایجاد و حفظ فضای کافی برای رشد دندان های دائمی ضروری است. اگرچه دندان های شیری کودکان در نهایت می افتند؛ اما از دست دادن زودرس دندان های شیری می تواند مشکلاتی را برای آنها ایجاد کند. زمانی که دندان های شیری پیش از زمان مناسب از بین بروند، می توانند منجر به کج شدن دندان های دائمی شوند، بنابراین عصب کشی، دندان های شیری کودکان شما را از آسیب حفظ می کند و احتمال رویش دندان های دائمی را بدون هیچ مشکلی افزایش می دهد. همچنین داشتن دندان های شیری برای صحبت کردن و تغذیه مناسب نیز اهمیت دارد. عصب کشی دندان شیری کودکان برای جلوگیری از افتادن زودرس دندان های شیری و حفظ فضای کافی برای رشد دندان های دائمی ضروری است. در این میان روش نوینی در درمان های دندانپزشکی وجود دارد با عنوان دندانپزشکی اطفال با بیهوشی. در این روش می توان تمام درمان ها مثل عصب کشی دندان کودک با بیهوشی را انجام داد.
این متد یک آرام بخش خفیف و کم تهاجم می باشند. این تکنیک از بیهوشی برای کودکانی که مبتلا به ترس و اضطراب بسیار اندکی می باشند تجویز می گردد. استفاده از این گاز موجب می گردد کودکان با آرامش زیادتری بر روی یونیت دندانپزشکی بنشینند و روند درمان آسان تر و با ایمنی بیشتر صورت گیرد. کودکان و اطفال این گاز را با میزانی از اکسیژن دم و بازم می کنند و این اکسیژن از طریق یک ماسک کوچک روی بینی کودکان و اطفال قرار می گیرد و سپس وارد بدن کودکان می شود. با انجام تنفس گاز کودکان احساس راحتی و آرامش می کنند. متخصص دندانپزشک می تواند به آسانی فرآیند درمان خود را انجام دهد. بعض
در استفاده از این متد با توجه به شرایط ویژه کودکان و اطفال، سن و وزن آنها از دارو های آرام بخش که هدف عمده استفاده از آن رسیدن آرامش در کودکان می باشد مورد استفاده قرار می گیرد. این تکنیک یکی از شیوه های قدیمی درمان می باشد که سال از این روش استفاده می شود که در خدمات درمان دندانپزشکی کودکان ارائه داده می شود.
در این روش درمانی کودکان و اطفال توسط متخصص بیهوشی به طور کامل به خواب می روند و تمام علائم حیاتی نظیر تنفس و بلعیدن آب دهان به وسیله خود کودکان صورت میگیرد این روش درمان به شکل تزریقی انجام می شود و شامل آرامش بخش وریدی می باشد این روش درمان در بیمارستان انجام می شود و باید حتما یک متخصص بیهوشی واجد شرایط در محل حضور داشته باشد که بتواند میزان ضربان قلب، ریتم قلب، فشار خون و همچنین تنفس در طول روند درمان و تا زمانی که به هوش بیاید کنترل نماید.
در استفاده از این روش درمان کودکان و اطفال سطح هوشیاریشان کم می شود و اتفاقات روند درمان را در آینده به خاطر نخواهند آورد و هیچ گونه دردی را احساس نمی کنند و نمی توانند حرکت و یا تکان بخورند.
مدت زمان عصب کشی دندان شیری بیشتر از معمول باشد. عصب کشی دندان شیری شامل بی حس کردن دهان، برداشتن پوسیدگی، پر کردن پالپ و روکش دندان کودکان می شود که کل درمان نیم ساعت الی 45 دقیقه طول می کشد.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: علت بکارگیری بیهوشی و آرام بخشی در دندانپزشکی کودکان غیرهمکار
تفاوت این دو روش در گذاشتن لوله تنفسی می باشد که در بیهوشی لوله گذاری انجام می شود و در آرامبخشی لوله گذاری وجود ندارد.
در صورتی که کودکان دارای سلامت جسمی و مغزی باشند، می توان برای آنها خدمات دندانپزشکی را روی یونیت دندانپزشکی انجام داد؛ ولی در بعضی مواقع به دلیل سن کم کودک و عدم همکاری وی برای درمانهای دندانپزشکی، باید فوراً برای درمان اقدام شده و کودک به اتاق عمل منتقل شود. گاهی در کودکان دو تا سه سال، پوسیدگیهای دندانی وجود دارد؛ اما آنقدر روند رشد و همچنین عمق پوسیدگی کم است که میتوان صبر کرد تا کودک کمی بزرگ تر شود و بعد درمانهای دندانپزشکی انجام شود . در این حین میتوان به کودک آموزش های لازم را داده و او را با محیط دندانپزشکی آشنا کرد تا کودک کمی بزرگتر شده و با افزایش همکاری وی، بتوان درمانهای دندانپزشکی برای وی روی یونیت دندانپزشکی انجام داد. در صورتی که سن کودک کم باشد و دندان دچار آبسه و درد شده باشد، چاره ای جز اتاق عمل و بیهوشی نیست.
دسته دوم کودکانی که باید تحت بیهوشی قرار بگیرند، کودکانی هستند که به دلیل معلولیت ذهنی و حرکتی نمی توان در محیط دندانپزشکی بر روی دندان آنها درمانی انجام داد؛ زیرا ممکن است این معلولیت ها، سلامت و حیات کودک را تهدید کرده و مانع از انجام درمانهای صحیح دندانپزشکی شود.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: پکسوژنزیس یا عصب کشی دندان کودکان
دسته ای دیگر از کودکان هستند که علی رغم این که رشد کافی دارند و مشکل فیزیکی ندارند؛ اما به دلیل حمایت های ناسالم از سمت خانواده، کودک به هیچ عنوان حاضر به نشستن بر روی یونیت نیست و همکاری با دندانپزشک کودکان ندارد. به همین دلیل دندانپزشک تشخیص میدهد برای جلوگیری از آسیب به کودک در حین واکنش های غیر معمولی که ممکن است در طی درمان انجام دهد، کودک بیهوش شود.
برخی از نکات ایمنی مهم در انجام بیهوشی کودکان در دندانپزشکی عبارت اند از:
از آنجا که کودکان از نظر جسمی و روانی با افراد جوان تر تفاوت دارند، انتخاب روش مناسب بیهوشی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. انتخاب روش مناسب بر اساس سن، وضعیت سلامتی و نوع مداخله دندانپزشکی باید با دقت انجام شود.
استفاده از تجهیزات و تکنیک های ایمنی مناسب در فرآیند بیهوشی امری ضروری است. تجهیزات نظارتی مانند اکسیمتر که میزان اشباع اکسیژن در خون را نشان می دهد، کاردیوگرام برای ثبت ضربان قلب و فشار خون و دستگاه های نظارتی بر تنفس به پیش بینی و پیگیری تغییرات فیزیولوژیکی در طول بیهوشی کمک می کنند. همچنین، استفاده از داروها و مواد مخدر با دقت و بر اساس دستورات پزشک باید انجام شود؛ زیرا این داروها باید با توجه به وزن، سن و وضعیت کلینیکی کودک تعیین و تجویز شوند. همچنین، استفاده از داروهایی که به سیستم عصبی مرکزی تأثیر نداشته و عملکرد تنفسی و قلبی را تحت نظر دارند، از اهمیت بسیاری برخوردار است.
برقراری ارتباط مإثر با کودکان و والدین در فرآیند بیهوشی بسیار اهمیت دارد. توضیح به کودکان در مورد مراحل بیهوشی با استفاده از اصطلاحات ساده و دلنشین، نگرانی ها و اضطراب های آنها را کاهش می دهد. همچنین، توضیحات دقیق به والدین در مورد تکنیک ها، ریسک ها و مواد مورد استفاده در بیهوشی اطمینان و آرامش بیشتری به آنها می بخشد.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: نکاتی در رابطه با ترس والدین از بیهوشی کودک در دندانپزشکی
نظارت دقیق و پیگیری مستمر از ویژگی های اصلی ایمنی در بیهوشی کودکان است. پزشک یا دندانپزشک باید به طور مداوم وضعیت تنفس، ضربان قلب و فشار خون کودک را نظارت کند و در صورت نیاز، به تصمیم گیری سریع و مناسب بپردازد. این نظارت باید از لحظه شروع بیهوشی تا زمان کامل بیدار شدن کودک ادامه یابد. همچنین، نظارت دقیق و پیگیری مستمر برای تشخیص هرگونه تغییر فیزیولوژیکی یا علائم ناخواسته مانند واکنش های حساسیتی ضروری است.
مدیریت بحران نیز جزء ضروری ایمنی در بیهوشی کودکان است. طرح اضطراری و مهارت کافی در مواجهه با موارد ناخواسته مانند تعلیق تنفس، فشار خون پایین، یا واکنش های حساسیتی به داروها از اهمیت بالایی برخوردار است. پزشک یا دندانپزشک باید دارای مهارت های کافی برای انجام عملیات های احیاء قلبی و تنفسی باشد و تیم درمانی نیز باید با موقعیت های بحرانی آشنا و آماده باشد.
بیهوشی عمومی و آرام بخشی درصورتی که در مراکز معتبر و مجهز تحت نظر پزشک متخصص بیهوشی و با در نظر گرفتن کامل شرایط کودک مانند سن، وزن و سابقه بیماری ها انجام گردد هیچ گونه عارضه ای مانند تأثیر بر روی هوش کودک یا رشد یا حافظه او نخواهد داشت.
نسخه اصلی مطلب همه چیز درباره عصب کشی دندان کودکان با بیهوشی را در سایت دکتر نیلوفر فلاح بخوانید.