ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) یک ویروس رایج است که بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار می دهد. تبخال چشم مانند همه انواع تبخال ها، به دلیل حمله ویروس هرپس سیمپلکس (Herpes Simplex) یا HSV نوع 1 به وجود می آید. ویروس تبخال بعد از ورود به بدن تا مدت ها در حالت غیر فعال و پنهان باقی می ماند. سپس بر اثر عواملی که فعال شدن ویروس را تحریک می کنند، ویروس به سیستم عصبی مرکزی می رود و بعد از آن خودش را به حالت های مختلفی مثل تبخال چشم نشان می دهد. فعالیت این ویروس، سبب ایجاد التهاب و زخم در قرنیه چشم فرد می شود. تبخال چشم ممکن است باعث نگرانی باشد؛ زیرا می تواند علائم ناراحت کننده ای داشته باشد. در موارد نادر، تبخال چشم می تواند بر لایه های عمیق تر چشم و بینایی فرد تأثیر بگذارد. یکی از مهم ترین پارامترها در درمان تبخال چشمی و جلوگیری از کاهش بینایی در نتیجه بروز این بیماری، زمان مراجعه کردن به پزشک متخصص چشم است. تشخیص این بیماری با توجه به علائم به وجود آمده در مراحل اولیه بروز، اهمیت بسیار زیادی دارد و در آن برهه زمانی می توان از درمان های ساده تری همچون داروهای ضد ویروسی خوراکی، قطره ها و انوع پماد های چشمی استفاده کرد.

علل ایجاد تبخال چشمی

ویروس تبخال می تواند از طریق ترشحات بینی یا تف کردن فرد مبتلا به عفونت پخش شود. زمانی که فردی تبخال دارد، این احتمال ممکن است بیشتر باشد. ویروسی که درون ترشحات وجود دارد، می تواند از طریق اعصاب بدن، که شامل اعصاب چشم نیز می شود، حرکت کند. در برخی موارد، ویروس وارد بدن می شود و هیچ مشکل و علامتی ایجاد نمی کند. پزشکان این شکل از ویروس را غیرفعال می نامند. گاهی اوقات برخی محرک ها می توانند باعث شوند که یک ویروس خفته شروع به تولید مثل کند و باعث تحریک چشم شود. نمونه هایی از این محرک ها عبارتند از:

• تب
• اعمال جراحی یا دندانپزشکی بزرگ
• استرس
• آفتاب سوختگی
• تروما یا آسیب شدید

ویروس تبخال می تواند بسیار مسری باشد. با این حال، هرکسی که با ویروس تبخال مواجه می شود یا با آن تماس پیدا می کند، تبخال چشمی نمی گیرد.

علائم تبخال چشمی

این عارضه نیز به مانند بیماری های دیگر دارای علائمی است که می توانند به عنوان هشدار ابتلا به بیماری تبخال چشم عمل کنند و شخص در صورت مواجهه با این نشانه ها سریعاً باید روند درمان را آغاز نماید. مهمترین علائم این بیماری عبارتند از:

• ایجاد عفونت در ناحیه چشم
• ایجاد درد و سوزش شدید در ناحیه چشم
• آبریزش شدید چشمی
• احساس وجود شن در چشم
• حساسیت بالا به نور
• قرمز شدن چشم
• مشاهده لکه های قرمز رنگ در اطراف چشم
• خارش زیاد در ناحیه چشم

انواع تبخال چشمی

با توجه به ناحیه درگیر و میزان پیشرفت بیماری، این عارضه به انواع مختلفی دسته بندی می شود. در ادامه انواع مختلف این بیماری معرفی و در خصوص آنها توضیحاتی ارائه می گردد.

• کراتیت هرپس

این نوع به عنوان متداول ترین نوع این بیماری شناخته می شود. اگر کراتیت هرپس به موقع شناسایی نشود و پیشرفت کند، آنگاه امکان گسترش بیماری به نواحی دیگر چشم و بروز عفونت قرنیه وجود دارد، لذا تشخیص و درمان به موقع این بیماری بسیار اثر بخش بوده و بیمار را از مواجهه با خطرات بعدی محافظت می نماید.

• کراتیت استروما

کراتیت استروما به عنوان خطرناکترین نوع این عارضه شناخته می شود. در این نوع لایه های عمیق تری از قرنیه درگیر می شوند و این مسئله، زخم، اختلال در بینایی و یا حتی نابینایی کامل را در پی خواهد داشت، لذا پزشک معالج باید سریعاً روند درمان را آغاز نماید.

• ایریدوسیکلیت

ایریدوسیکلیت یکی دیگر از انواع بیماری تبخال چشم است که می تواند نواحی پشت چشم را هم درگیر کند. در صورتیکه درمان به موقع انجام نشود ممکن است شبکیه چشم نیز درگیر شود و مشکلات جبران ناپذیری برای شخص بوجود آورد. به دلیل قابلیت انتشار این نوع تا شبکیه، ایریدوسیکلیت یکی از انواع خطرناک این بیماری می باشد.

راههای درمان تبخال چشمی

در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری تبخال چشم وجود ندارد. درعوض، چشم پزشک می تواند داروهایی را تجویز کند که اثرات و علائم بیماری را کاهش می دهند. محل تبخال چشم گزینه های درمانی را تعیین می کند.

• پلک ها

پزشکان پمادهای موضعی مانند پماد ضد ویروسی یا آنتی بیوتیکی را برای فرد تجویز می کنند تا فرد این پماد ها را به آرامی روی پلک های خود بمالد. در حالی که پمادهای آنتی بیوتیک عفونت تبخال را درمان نمی کنند؛ اما از ورود سایر باکتری ها به نواحی باز و تاول دار پلک جلوگیری می کنند.

• لایه های بیرونی چشم

اگر تبخال چشم فقط خارجی ترین لایه های چشم را درگیر کند، پزشک ممکن است یک قطره چشمی ضد ویروسی یا یک داروی ضد ویروسی خوراکی مانند آسیکلوویر (زویراکس) تجویز کند. اینها به کاهش اثرات ویروس کمک می کنند و می توانند طول مدت علائم را کاهش دهند.

• لایه های عمیق تر چشم

اگر ویروس تبخال بر لایه های عمیق تر چشم تأثیر گذاشته باشد، چشم پزشک ممکن است قطره های چشمی ضد ویروسی و داروهای خوراکی تجویز کند. همچنین ممکن است قطره های چشمی استروئیدی را نیز تجویز کنند. این قطره ها به کاهش التهاب چشم که می تواند منجر به افزایش فشار چشم شود، کمک می کنند.

پیشگیری از تبخال چشمی

یکی از راه های انتقال این عارضه می تواند از طریق تماس و بینی و دهان باشد. ازاین رو توصیه می شود به منظور پیشگیری از این بیماری از افراد مبتلا به تب خال چشمی دوری کنید و همچنین اگر قسمتی از بدن خودتان دارای تب خال است از تماس و لمس آن خودداری کنید. انجام این مراقبت ها می تواند شما را تا حد زیادی از این عارضه خطرناک دور کند.

عوارض تبخال چشمی

تبخال چشمی می تواند باعث کدورت قرنیه و افت قابل توجه دید بیمار گردد. حتی گاهی مواقع فرد را نیازمند پیوند قرنیه می کند. فراموش نکنیم که این ویروس حتی می تواند در قرنیه پیوند شده هم عود داشته باشد. شما می توانید با مراجعه به پزشک و پیروی از برنامه درمانی خود در به حداقل رساندن خطر ابتلا به این عوارض کمک کنید. عوارض این بیماری عبارتند از:

• تاری دید و دو بینی
• تورم قرنیه همراه با التهاب و زخم
• ناراحتی و درد مزمن چشم
• کاهش بینایی و نابینایی

آیا تبخال چشمی خطرناک است؟

عدم مراجعه به موقع به پزشک متخصص چشم و آگاهی نداشتن نسبت به علائم و روش های درمان تبخال چشمی، منجربه گسترش بسیارسریع بیماری درمیان مردم شده و عوارض جبران ناپذیری به انسان، خصوصاً به بافت قرنیه او تحمیل خواهد کرد. التهابات خفیف تا شدید چشمی، عفونت های مداوم موضعی، کدرشدن قرنیه چشم و احتیاج به پیوند قرنیه در مراحل آخر بیماری از مهم ترین عوارض ایجادشده به دنبال پیشرفت تبخال های چشمی خواهد بود که می تواند به کوری مطلق هم منجر شود.

تبخال چشمی باعث کاهش بینایی میشود؟

یکی از عوارض اصلی عفونت تبخال چشمي ایجاد کدورت در قرنیه و کاهش دید ناشی از آن می باشد.

چه کسانی با تبخال چشم مواجه میشوند؟

این ویروس به صورت نهفته در بدن فرد باقی می ماند تا در زمانی که فرد در شرایط خاصی مانند استرس، نور شدید، تب، تغییرات هورمونی، گرما، ضربه و مصرف برخی داروها قرار می گیرد فعال شود. حال ممکن است این عارضه در چشم پدید آید که بیشتر در قرنیه و پلک هویدا می شود و در واقع همان تب خال چشمی رؤیت می شود. از این رو فرد به التهاب قرنیه دچار می شود و لایه های سطحی قرنیه دچار اختلال می شود؛ چرا که شرایط ایجاد تبخال در چشم به وجود آمده است. این دسته از افراد بیشتر در معرض تب خال چشم هستند.

نسخه اصلی مطلب تبخال چشمی چیست و چگونه درمان میشود؟ را در سایت دکتر بهرام اشراقی بخوانید.

---