تشخیص توده آگزیلاری با سونوگرافی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

آگزیلا یا حفره زیر بغلی، به شکل تقریبی هرمی است که مابین انتهای فوقانی بازو و قسمت فوقانی سطح خارجی توراکس (قفسه سینه) قرار گرفته است و دارای چهار جدار (قدامی، خلفی، داخلی، خارجی)، یک قاعده و یک رأس است. توده های آگزیلاری بسیار شایع هستند و به طور معمول در اثر گره های لنفاوی متورم یا غده زیر بغل ایجاد می شوند. گره های لنفاوی ساختارهای کوچک و بیضی شکل هستند که در کل سیستم لنفاوی بدن قرار دارند و نقش مهمی در سیستم ایمنی بدن دارند. علل بسیاری زیادی برای توده های زیر بغل وجود دارند که برخی از آنها ممکن است نیاز به درمان داشته باشند. در برخی موارد این توده ها می توانند نشان دهنده یک بیماری جدی باشند.

سونوگرافی نواحی آگزیلاری در کنار روش های دیگری چون معاینه بالینی و ماموگرافی برای بررسی، تشخیص و درمان برخی از توده ها مورد استفاده قرار می گیرد. از این روش همچنین می توان برای مقاصد درمانی مانند تخلیه کیست ها یا نمونه برداری از توده ها استفاده نمود.

علل ایجاد توده زیر بغل

• ممکن است علت متورم شدن غدد لنفاوی در گردن، عفونت های گلو و ورم لوزه باشد
• ممکن است علت تورم غدد لنفاوی در زیر بغل، عفونت پوست بازو باشد.
• ممکن است علت تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، عفونت پا و یا اندام تناسلی باشد.
• ممکن است توسعه تورم تعدادی از غدد لنفاوی در نقاط مختلف بدن مثل گردن، زیر بغل و کشاله ران به علت بیماری های ویروسی مثل مخملک و یا سرخک باشد.
• علت کمتر شایع، لنفوم و سرطان خون
• سرطان در حال گسترش نزدیک هر غده لنفاوی که باشد، باعث متورم شدن آن می شود.

علائم توده آگزیلاری

بارزترین علامت اختلال، وجود خود توده است. توده ها می توانند از اندازه بسیار ریز تا بزرگ متغیر باشند. بافت توده زیر بغل ممکن است بسته به علت آن، متفاوت باشد. به عنوان مثال، یک کیست عفونی یا چربی در هنگام لمس می تواند نرم باشد؛ اما فیبرونونوما و تومورهای سرطانی ممکن است سفت و متحرک احساس شوند. برخی از افراد همراه با توده زیر بغل، درد را تجربه می کنند. توده های دردناک غالباً با عفونت ها و واکنش های آلرژیک همراه هستند که باعث ایجاد توده های نرم تر می شوند. عفونت غدد لنفاوی همچنین می تواند باعث ایجاد توده های دردناک در زیر بغل شود. توده هایی که با مرور زمان اندازه آنها تغییر می کنند و یا از بین نمی روند ممکن است علائم نشان دهنده شرایط جدی تر از قبیل سرطان پستان ، لنفوم و لوسمی باشند.

مزایای سونوگرافی آگزیلاری

مزایای این سونوگرافی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• این روش یک روش غیر تهاجمی است.
• این روش بدون درد است.
• استفاده از این روش می تواند بافت های نرم موجود را نیز به طور دقیق نمایان کند و این امکان در تصویر برداری با اشعه ایکس ممکن نیست.
• علاوه بر این استفاده از این روش تصاویر را در لحظه ایجاد می کند و می توان به کمک آن به نمونه برداری از طریق بیوپسی پرداخت و استفاده از امواج به جای اشعه می تواند داده های مناسبی در مورد توده در اختیار پزشک قرار بدهد.

آمادگی های لازم جهت سونوگرافی آگزیلاری

• در سونوگرافی آگزیلاری باید زیر بغل ها را بررسی نمود، لذا همیشه قبل از مراجعه سعی کنید دوش بگیرید و مراقب بهداشت این ناحیه باشید.
• برای انجام سونوگرافی دقیق ، بیمار باید فاقد پوشش باشند.

نحوه انجام سونوگرافی آگزیلاری

1. بیمار بر روی تخت معاینه دراز کشیده و باید دستها را بالای سر خود قرار دهد.
2. رادیولوژیست، ژل روان کننده را بر روی ناحیه زیر بغل ریخته و یک پروب سونوگرافی را بر روی پوست نگه داشته و آن را روی سطح پوست حرکت می دهد تا تصاویر روی مانیتور ایجاد می شود.

هزینه انجام سونوگرافی آگزیلاری

هزینه انجام آن بستگی به این که در کدام مرکز دولتی یا خصوصی انجام شود متفاوت است.

عوارض جانبی سونوگرافی آگزیلاری

سونوگرافی مانند سی تی اسکن و رادیوگرافی از اشعه X-ray استفاده نمی‎کند، بنابراین سونوگرافی روشی امن و بی خطر است و عارضه جانبی ندارد.