رحم تک شاخ

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

همانطور که در مطالب قبل اشاره کردیم ، ناهنجاری های مادرزادی رحم در واقع ایجاد اشکال غیر شایع و غیر طبیعی ساختار رحم در دوران جنینی می باشد. گاهی رحم در روند شکل گیری در دوران جنینی دستخوش تغییراتی می گردد که این مساله باعث می شود رحم از نظر ساختاری متفاوت با حالت نرمال باشد.یکی از انواع این ناهنجاری ها ، رحم تک شاخ می باشد.

رحم تک شاخ :

رحم در دوران جنینی از دو شاخ تشکیل شده که در روند رشد و تکامل این دوشاخ به هم متصل می شوند و یک حفره رحمی واحد را ایجاد می کنند. در مواردی ممکن است یکی از این شاخ ها رشد نکرده و در کنار حفره رحمی بصورت یک زایده باقی بماند و یا از بین برود. در این حالت ، خانم یک حفره رحمی تک شاخ و یک لوله رحمی دارد.

تشخیص رحم تک شاخ :

خانمهایی که رحم تک شاخ دارند هیچ علامتی ندارند و ناهنجاری رحمی انها طی بررسی های نازایی و .... بطور اتفاقی کشف می شود. رحم تک شاخ درعکس رنگی رحم و یا لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی تشخیص داده می شود و در سونوگرافی واژینال قابل تشخیص نیست. در رحم تک شاخ یک لوله دیده می شود و فضای رحم در برخی موارد کوچکتر است. بدلیل یکی بودن منشا جنینی سیستم ادراری و تولید مثل ، احتمال همراهی ناهنجاری کلیوی ( کلیه لگنی ، کلیه منفرد و یا کلیه نعل اسبی و...) وجود دارد و بایستی بررسی های لازم از نظر تعداد و محل کلیه صورت گیرد. .

ایا رحم تک شاخ باعث نازایی می شود؟

خانمهایی که به دلیل نازایی به پزشک فوق تخصص ناباروری زنان مراجعه می کنند و در بررسی حفره رحم و لوله ها با هیستروسالپنگو گرافی ، رحم تک شاخ تشخیص داده میشود ، اگر فضای حفره رحم کافی باشد باعث ناباروری نمی شود و در اکثر موارد حفره رحم برای بارداری مناسب است.

بارداری با رحم تک شاخ:

بسیاری افراد بر این تصور هستند که چون فضای رحم کوچک است ، بارداری با رحم تک شاخ امکان پذیر نیست . در صورتی که فضای رحم مناسب و کافی باشد این خانمها دوران بارداری را به خوبی پشت سر می گذارند البته به دلیل کوچتر بودن حفره رحم نسبت به حالت عادی ممکن است عوارض بارداری مانند سقط ، کاهش رشد جنین در داخل رحم ، زایمان زودرس ، قرار گرفتن جنین با پا و...ایجاد شود. در دوران بارداری باید تحت نظر و مراقبت ویژه متخصص زنان و نازایی باشید. عمل سرکلاژ در افرادی که رحم تک شاخ دارند جهت پیشگیری از سقط ضروری نیست و متخصص زنان بر اساس ضرورت ممکن است تصمیم به سرکلاژ بگیرد.

بهترین روش زایمان در رحم تک شاخ :

روش زایمان در خانمهایی که با رحم تک شاخ باردار شده اند ، بصورت طبیعی و یا سزارین ، بر اساس دلایل مامایی و با نظر متخصص زنان و زایمان می باشد.

بهترین درمان رحم تک شاخ :

هیچ درمانی برای افزایش فضای حفره رحم و یا اصلاح و ترمیم این ناهنجاری با جراحی وجود ندارد و همانند رحم دوشاخ ، در اکثر موارد هم نیازی به درمان نیست. پزشکان فوق تخصص نازایی معتقدند ، بهترین درمان برای افرادی که رحم تک شاخ دارند ولی فضای حفره رحم انها مناسب بارداری نیست ، استفاده از رحم اجاره ای می باشد.