عوارض آفتاب سوختگی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

آفتاب سوختگی نوعی التهاب پوستی است که در اثر مجاورت طولانی در معرض آفتاب یا سایر منابع پرتو ماوراي بنفش حاصل میشود. این سوختگی در اثر پرتو ماوراي بنفش موجود در نور خورشید یا دستگاه های برنزه کننده (سولاریوم) به وجود می آید.از نشانه های آن میتوان سرخی بیش از حد پوست، دردناک شدن و گاهی ایجاد تاول را نام برد. آفتاب سوختگی هنگامی رخ میدهد که مقدار تابش اشعه خورشید یا سایر منابع نوری حاوی پرتو ماوراي بنفش بیش از توانایی رنگدانه محافظت کننده پوست بدن یعنی ملانین باشد.

آفتاب سوختگی خارجی ترین لایه پوست را درگیر كرده و اغلب سوختگی اغلب درجه 1 ایجاد ميكند. ممکن است تاول ایجاد شود، ولی سوختگی درجه 3 ایجاد نمیشود. تماس 15 تا 30 دقیقه روی یک پوست حساس ميتواند ایجاد آفتاب سوختگی کند. تماس مزمن و طولانی مدت با نور آفتاب وسایر منابع نور ماورای بنفش موجب ایجاد پیری پوست میشود که علايم آن شامل شلی پوست چین وچروک و ضایعات پیگمانته و کراتوزهاي آفتابي و بالاخره سرطانهاي پوستی میشود.

تماس بیش از حد در مدت کوتاه نیز باعث ایجاد آفتاب سوختگی میشود. اگرچه افراد با پوست روشن و چشم آبی بیشتر مستعد آفتاب سوختگی هستند ولی در افراد با پوست تیره هم با طولانی قرار گرفتن در معرض این اشعه آفتاب سوختگی رخ میدهد. آفتاب سوختگي معمولا افرادي كه به ساحل ميروند، ماهيگيران، باغبانان يا هر كسي كه در محيط بيرون كار ميكند و افرادي كه از دستگاههای برنزه كننده استفاده ميكنند، درگير ميكند.

علايم آفتاب سوختگی

در آفتاب سوختگی خفیف قرمزی، تحریک پذیری و خارش پوست وجود دارد. با ادامه تماس ممکن است تورم، درد و تاول پیدا شود. درد ناشی از آفتاب سوختگی 2 تا 4 ساعت بعد از تماس شروع ميشود و شدت ان 12 تا 24 ساعت بعد است. اگر تماس در همین مرحله قطع شود، پس از چند روز در ناحیه آفتاب سوخته دچار پوستهریزی شده و التیام میيابد.

در صورت ادامه تماس با نور آفتاب علايم شدیدتری پیدا میشود. مثل تاولهاي بزرگ بعلاوه برتاولهاي بزرگ و زیاد، علايم سیستمیک مثل تب و لرز، تهوع و استفراغ، خواب آلودگی و از دست دادن آب بدن و اختلال آب و الکترولیت بروز ميكند. گاهی عفونت ثانویه اضافه میشود و در موارد پیشرفته تر شوک و مرگ اتفاق می افتد. آفتاب سوختگی شدید به همان اندازه سوختگی حرارتی وخیم است و ممکن است همان اثرات عمومی را داشته باشد. بنابراین نباید آن را بیاهمیت انگاشت.

درمان

بیمار باید به یک محل خنک و دور از آفتاب انتقال يابد. کمپرسهاي خنک کننده استفاده شود. برای مثال: دوش یا حمام آب سرد بگیرید یا پارچه مرطوب و سرد روی سوختگی قرار دهید. کرمهای بیحس کننده حاوی بنزوکايین، لیدوکايین و وازلین روی پوست مالیده نشود، زيرا ممكن است باعث تحريك پوست و واكنشهاي آلرژيك شود. از قرار دادن يخ يا مخلوط آب و يخ بر روي پوست بپرهيزيد.

از مصرف تركيبات حاوي وازلين روي پوست بپرهيزيد. وازلين از تعريق و دفع حرارت پوست جلوگيري ميكند. اين امر در مورد مصرف كره و روغنها نيز صادق است. از کرمهاي مرطوبکننده و یا کرم هیدروکورتیزون استفاده شود. نوشیدن آب زیاد توصیه میشود.

اگر تاول پوستی به وجود آمده است، تاولها را نتركانيد، زيرا آنها براي محافظت از لايههاي زيرين پوست تشكيل ميشوند و تركاندنشان ممكن است به عفونت بينجامد. اگر تاول خودبخود باز شد به آرامي پوست مرده را از روي آن برداريد و يك پماد آنتي بيوتيك روي آن بماليد و یک گاز خشک روی تاول قرار دهيد. پانسمان خشک ميتواند از عفونت جلوگیری کند. سيلورسولفاديازين (كرم 1درصد) جهت درمان آفتاب سوختگي مناسب است.